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機(jī)動(dòng)車出車禍該如何賠償?保險(xiǎn)公司賠付嗎?

2022-11-15 18:55

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機(jī)動(dòng)車與機(jī)動(dòng)車之間發(fā)生交通事故的,應(yīng)當(dāng)首先由雙方各自投保的保險(xiǎn)公司交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)對(duì)對(duì)方的損失進(jìn)行賠償,超過責(zé)任限額部分再根據(jù)雙方的過錯(cuò)比例進(jìn)行分擔(dān)。具體可以分為以下幾種情況: (一)、甲機(jī)動(dòng)車和乙機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故,雙方損失均在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)的,則由各自投保的保險(xiǎn)公司對(duì)對(duì)方損失進(jìn)行賠償。 (二)、甲機(jī)動(dòng)車和乙機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故,交強(qiáng)險(xiǎn)范圍不一樣,根據(jù)事故責(zé)任情況再進(jìn)行區(qū)分。

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交通事故具體看交管部門的事故認(rèn)定,劃分責(zé)任,依據(jù)責(zé)任經(jīng)行賠償,如果對(duì)事故認(rèn)定書不服,根據(jù)《道路交通事故處理程序規(guī)定》,當(dāng)事人對(duì)道路交通事故認(rèn)定有異議的,可以自道路交通事故認(rèn)定書送達(dá)之日起三日內(nèi),向上一級(jí)公安機(jī)關(guān)交通管理部門提出書面復(fù)核申請(qǐng)。復(fù)核申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)載明復(fù)核請(qǐng)求及其理由和主要證據(jù)。具體賠償標(biāo)準(zhǔn)如下(未包括傷殘賠償項(xiàng)目): (1)醫(yī)藥費(fèi)。醫(yī)藥費(fèi)是根據(jù)醫(yī)院診斷證明、正規(guī)醫(yī)療發(fā)票確定數(shù)額。包括你為治療而支付的掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)、整形整容費(fèi)和后續(xù)治療等費(fèi)用。 (2)營(yíng)養(yǎng)費(fèi)。營(yíng)養(yǎng)費(fèi)是按照醫(yī)生開具的營(yíng)養(yǎng)需求診斷證明和相關(guān)費(fèi)用支出證明確定數(shù)額。是指為輔助治療身體疾病或使身體盡快康復(fù)而購(gòu)買的日常飲食以外的營(yíng)養(yǎng)品所支出的費(fèi)用。 (3)誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)。誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)是根據(jù)受害人或護(hù)理人的誤工時(shí)間和收入狀況確定。有固定收入的,誤工費(fèi)按照實(shí)際減少的收入計(jì)算。無固定收入的,按照其最近三年的平均收入計(jì)算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職的平均工資計(jì)算。主張誤工費(fèi)時(shí)出示收入證明即可。 (4)交通食宿費(fèi)。交通費(fèi)根據(jù)你和必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)、陪護(hù)或者轉(zhuǎn)院治療等實(shí)際發(fā)生的交通費(fèi)用計(jì)算;住宿費(fèi)根據(jù)你及其陪護(hù)人員實(shí)際發(fā)生的住宿費(fèi)支付;住院伙食補(bǔ)助費(fèi)應(yīng)以實(shí)際支出和費(fèi)用或當(dāng)?shù)貙?shí)際生活水平計(jì)算。 (5)傷殘賠償金。傷殘賠償金是根據(jù)法醫(yī)鑒定確定的傷殘等級(jí)、受害人戶籍地或?qū)嶋H居住地生活支出或收入標(biāo)準(zhǔn)為基礎(chǔ)計(jì)算。按照當(dāng)?shù)毓嫉纳弦荒甓瘸擎?zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn),自定殘之日起按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計(jì)算。 (6)殘疾輔助器具費(fèi)。殘疾輔助器具費(fèi)按照普通適用器具的合理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。 (7)財(cái)產(chǎn)損失。財(cái)產(chǎn)損失是根據(jù)你遭受的實(shí)際財(cái)產(chǎn)損失為限的,包括物品的維修費(fèi)、貶損費(fèi)等,以受損物品的實(shí)際價(jià)值為限。應(yīng)當(dāng)提供購(gòu)買物品的發(fā)票、合同、收據(jù)等來證明受損物品的價(jià)值,如果無法確定價(jià)值的,可以申請(qǐng)鑒定,根據(jù)鑒定結(jié)論確定。 向保險(xiǎn)公司索賠的流程是比較復(fù)雜的,其中保險(xiǎn)公司還需要對(duì)事故作出一定的鑒定,同時(shí)也需要當(dāng)事人在申請(qǐng)理賠的時(shí)候提供相應(yīng)的證據(jù)材料。 一.當(dāng)您駕車發(fā)生交通事故后,一定要立即向事故發(fā)生地公安交通管理部門報(bào)案,同時(shí)在48小時(shí)內(nèi)通知保險(xiǎn)人,否則保險(xiǎn)公司可以拒賠。車輛發(fā)生交通事故后,投保人應(yīng)盡快向保險(xiǎn)公司報(bào)案,可以電話報(bào)案,也可直接去報(bào)案。 二.保險(xiǎn)公司應(yīng)主動(dòng)到事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行勘驗(yàn),對(duì)事故車輛進(jìn)行定損。交通警察到達(dá)事故現(xiàn)場(chǎng)后,要先搶救傷者,然后對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行勘驗(yàn)檢查。對(duì)未逃逸的交通事故,而且不需要檢驗(yàn)鑒定的,公安交通管理部門應(yīng)當(dāng)在10日內(nèi)做出交通事故責(zé)任認(rèn)定書,對(duì)需要檢驗(yàn)鑒定的,應(yīng)當(dāng)在5日內(nèi)進(jìn)行檢驗(yàn)鑒定,然后做出認(rèn)定書。 三.投保人到保險(xiǎn)公司辦理理賠手續(xù),應(yīng)攜帶行駛證,保險(xiǎn)合同以事故責(zé)任認(rèn)定書等相關(guān)證件。保險(xiǎn)公司應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)對(duì)車輛進(jìn)行定損,投保人在車輛沒有定損之前不能修理車輛。保險(xiǎn)公司應(yīng)該出具車輛定損清單,明確更換配件,修復(fù)車輛的費(fèi)用和工時(shí)。 四投保人如對(duì)上述清單無爭(zhēng)議即簽字生效,作為保險(xiǎn)公司理賠的依據(jù)。如果有爭(zhēng)議則可以拒絕簽字。在投保人對(duì)定損清單沒有爭(zhēng)議的情況下,投保人可以修復(fù)車輛,并按以下程序進(jìn)行理賠。 1.投保人將修理廠的發(fā)票,明細(xì)清單,定損單,行駛證,保險(xiǎn)合同交給保險(xiǎn)公司。 2.與保險(xiǎn)公司達(dá)成協(xié)議之后,保險(xiǎn)公司應(yīng)在十日內(nèi)支付保險(xiǎn)賠償金。如保險(xiǎn)公司認(rèn)為投保人提供的材料不完整,應(yīng)在兩個(gè)月內(nèi)按可鑒定的最低額先行賠付。 3.領(lǐng)取理賠通知單,領(lǐng)取保險(xiǎn)金。 4.如果保險(xiǎn)公司在兩個(gè)月內(nèi)拒絕出個(gè)理賠通知單,并在兩個(gè)月內(nèi)不予賠償,投保人也可以向保險(xiǎn)公司所在地或車輛注冊(cè)所在地人民法院提起民事訴訟。 5.保險(xiǎn)公司在收到投保人的有關(guān)保險(xiǎn)事故的證據(jù)材料后,應(yīng)當(dāng)向投保人出具證據(jù)清單并簽字蓋章。 6.保險(xiǎn)公司出具拒絕理賠通知書。 7.投保人可以向保險(xiǎn)公司所在地或車輛注冊(cè)所在地的人民法院提起民事訴訟。

張神兵律師

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