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怎么才能報銷農村的醫(yī)療保險?

2022-08-17 11:19

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2022-08-17回復

參保者出院后,將經患者本人簽字或蓋章的住院發(fā)票、出院記錄、費用清單、轉診證明及本人身份證復印件或戶籍證明繳本鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所,經審核后集中統(tǒng)一送交市農保業(yè)務管理中心。注意事項編輯 以下情況不列入新型農村合作醫(yī)療報銷范圍: (一)非區(qū)內定點醫(yī)院門診醫(yī)療費用(特殊病種門診治療費用除外)、未按規(guī)定就醫(yī)、自購藥品所產生的費用; (二)計劃生育措施所需的費用,違反計劃生育政策的醫(yī)療費用; (三)鑲牙、口腔正畸、驗光配鏡、助聽器、人工器官、美容治療、整容和矯形手術、康復性醫(yī)療(如氣功、按摩、推拿、理療、磁療等)以及各類陪客費、就診交通費、出診費、住院期間的其他雜費等費用; (四)存在第三方責任的情況下,發(fā)生人身傷害產生的醫(yī)藥費依法由第三責任方承擔,如交通事故、醫(yī)療事故、工傷等; (五)因自殺、自殘、服毒、吸毒、打架斗毆等違法行為以及其家屬的故意行為造成傷害所產生的醫(yī)藥費; (六)出國或在港、澳、臺地區(qū)期間發(fā)生的醫(yī)療費用; (七)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度規(guī)定不予報銷的藥品和項目; (八)區(qū)醫(yī)管會確定的其他不予報銷的費用。

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張麗麗律師

北京市京師律師事務所

1、由門診醫(yī)生或住院部醫(yī)生診斷,開具住院證; 2、持農合證到住院收費窗口繳費并做網(wǎng)絡登記; 3、持住院證,繳款單到住院登記窗口登記,領取病歷表及用品; 4、到對口??七M行住院檢查、治療; 5、出院時找自己的主管醫(yī)師開具出院證、診斷證、住院者身份核對單; 6、持個人繳款單到出院結算窗口辦出院手續(xù); 7、持出院結算票據(jù)到所住科室護士站交出結算聯(lián),取回床位押金條,清點好床單元等物品,再到出院結算處取出結算發(fā)票,領回床位押金,到打印處打出清單匯總表; 8、憑結算發(fā)票單,農合證、身份證和戶口簿原件及復印件,診斷證、住院者身份核對單、住院費用匯總清單到農合直補窗口報銷,領取補助款。

豐培銘律師

天津東方律師事務所

參保者出院后,將經患者本人簽字或蓋章的住院發(fā)票、出院記錄、費用清單、轉診證明及本人身份證交到本鄉(xiāng)鎮(zhèn)/合管所;鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所經過審核之后,會將符合條件的申請送到市農保業(yè)務管理中心;報銷醫(yī)療費用將會轉入?yún)⒈H酥付ㄙ~戶中。

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