四川省醫(yī)保異地報銷流程
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醫(yī)療保險是為補償疾病所帶來的醫(yī)療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時，由社會或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務或物質(zhì)幫助的社會保險。如中國的公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國職工的醫(yī)療費用由國家、單位和個人共同負擔，以減輕企業(yè)負擔，避免浪費。住院報銷——起付標準低，共付段統(tǒng)籌基金比例最高，個人支付比例最低，選點的醫(yī)保單位級別不同，住院的起付線、統(tǒng)籌基金報銷額度、個人支付額度都大不一樣。廣州仁愛天河醫(yī)院被劃分為一級醫(yī)院(也即社區(qū)服務機構(gòu))的醫(yī)保標準，可享受三甲醫(yī)院的技術和服務標準，同時也是住院起付標準最低，共付段統(tǒng)籌基金支付比例最高，而個人支付比例最低的醫(yī)院。一級醫(yī)院的住院報銷比例：最低住院起付線為200元，最高起付線為400元用統(tǒng)籌基金最高報銷90%，個人只需支付10%二級醫(yī)院住院報銷比例：最低起付線達到了400元，最高起付線為800元用統(tǒng)籌基金最高報銷85%，個人需支付15%三級醫(yī)院住院報銷比例：最低起付線達到了800元，最高起伏線為1600元用統(tǒng)籌基金最高報銷80%，需個人支付20%住院醫(yī)保計算公式：住院醫(yī)保計算公式(以1000元為例)：公式一：住院起付線+(1000-住院起付線)×個人支付比例=需個人自付費用公式二：(1000-住院起付線)×統(tǒng)籌基金支付比例=統(tǒng)籌基金報銷的費用溫馨提示：住院醫(yī)療費用中，個人應承擔以下費用：自費費用;先自付費用(即醫(yī)保藥品、診療項目、醫(yī)療服務設施三個目錄范圍內(nèi)，規(guī)定由參保人先自付部分比例的費用);起付標準以下的費用;共付段自付費用，超過重大疾病醫(yī)療補助最高支付限額部分的費用。
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一、成年低檔繳費參保人員住院醫(yī)療費用報銷比例為：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心95%，一級醫(yī)療機構(gòu)85%，二級醫(yī)療機構(gòu)75%，三級醫(yī)療機構(gòu)53%。 二、成年高檔繳費參保人員住院醫(yī)療費用報銷比例為：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心95%，一級醫(yī)療機構(gòu)87%，二級醫(yī)療機構(gòu)82%，三級醫(yī)療機構(gòu)68%。 三、學生兒童檔參保人員(含大學生)住院醫(yī)療費用報銷比例為：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心95%，一級醫(yī)療機構(gòu)85%，二級醫(yī)療機構(gòu)75%，三級醫(yī)療機構(gòu)60%。 四、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險起付標準為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心100元，一級醫(yī)療機構(gòu)100元，二級醫(yī)療機構(gòu)200元，三級醫(yī)療機構(gòu)500元。 五、按照成都市異地就醫(yī)管理相關規(guī)定，應當辦理異地就醫(yī)備案登記和異地轉(zhuǎn)診備案登記的參保人員，未辦理備案登記在異地定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的非急救搶救住院醫(yī)療費用和辦理了備案登記在備案地以外的定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的非急救搶救住院醫(yī)療費用，起付標準和報銷比例按照以下規(guī)定執(zhí)行：城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險起付標準為800元鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險報銷比例按照成都市同級別定點醫(yī)療機構(gòu)標準各繳費檔次下降10%病醫(yī)療互助補充保險報銷比例各繳費檔次下降10%鄉(xiāng)居民大病保險報銷比例不變。
參保人辦理異地就醫(yī)確認手續(xù)后，方可在經(jīng)認定的異地定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。其個人醫(yī)療帳戶金額可憑醫(yī)保卡的任一營業(yè)網(wǎng)點支取，用于支會門診一般疾病費用及在藥店購藥配藥的費用。參保人員患病住院（含門診特定項目治療）可到已認定的當?shù)囟c醫(yī)療機構(gòu)進行住院和門診特定項目治療，醫(yī)療費用先由個人墊付，自出院之日起1個月內(nèi)，憑以下資料由參保單位向市醫(yī)保中心申請報銷； 1）醫(yī)療保險卡的正反面復印件； 2）已確認的《異地就醫(yī)申請表》復印件； 3）出院或診斷證明，屬門診特定項目的醫(yī)療費用需附經(jīng)市醫(yī)保中心審批的《門特申請單》復印件（急診留觀除外）； 4）醫(yī)療費用開支明細清單； 5）醫(yī)療費用的正式了票（背后有報銷人簽名）。
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省內(nèi)異地就醫(yī)醫(yī)保報銷流程本省異地醫(yī)保無法報銷，一般不能跨地區(qū)使用；特殊情況下，出差、探親、休假等原因在異地發(fā)生的緊急住院醫(yī)療費用，應按照參保所在地醫(yī)療保險辦法的具體規(guī)定進行費用報銷。一般在急診的情況下，允許就近診治。
2020.04.15 682 -
不跨省異地就醫(yī)醫(yī)保報銷流程省內(nèi)異地京就醫(yī)醫(yī)保報銷流程如下： 1.省內(nèi)異地就醫(yī)指的是在參保地之外的本省其他地方就醫(yī)。比如在A省b市參保，但到A省d市就醫(yī)，屬于省內(nèi)異地就醫(yī)。 2.選擇醫(yī)保定點醫(yī)院就醫(yī)。若在非定點醫(yī)院就醫(yī)，產(chǎn)生的費用不能報銷。 3.確保社會保障卡正常。要
2020.06.19 2,823 -
安徽省異地就醫(yī)醫(yī)保報銷流程參保人員應在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，持有效證件在醫(yī)院辦理醫(yī)保住院手續(xù)，所發(fā)生的醫(yī)療費用出院時在醫(yī)院直接報銷結(jié)算。不在定點醫(yī)院就醫(yī)或不在醫(yī)院辦理醫(yī)保住院手續(xù)的，所發(fā)生的醫(yī)療費用不予報銷。
2020.03.09 994
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跨省異地就醫(yī)醫(yī)保報銷流程
參保人辦理異地就醫(yī)確認手續(xù)后，方可在經(jīng)認定的異地定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。其個人醫(yī)療帳戶金額可憑醫(yī)?？ǖ娜我粻I業(yè)網(wǎng)點支取，用于支會門診一般疾病費用及在藥店購藥配藥的費用。參保人員患病住院（含門診特定項目治療）
2022-11-03 15,340 -
異地醫(yī)保怎么報銷異地醫(yī)保報銷流程
去異地就醫(yī)，就先要到縣級及以上的醫(yī)院，一般鎮(zhèn)上都會有縣級的醫(yī)院，讓醫(yī)生開一個轉(zhuǎn)診證明。然后到醫(yī)院社保窗口蓋章。到當?shù)氐纳绫Ｋ饕粋€外出治療的登記。一般城鎮(zhèn)都有社保所。外出治療后拿回縣級社保局報銷。完成
2022-04-03 15,340 -
異地異地就醫(yī)醫(yī)保報銷流程
參保人辦理異地就醫(yī)確認手續(xù)后，方可在經(jīng)認定的異地定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。其個人醫(yī)療帳戶金額可憑醫(yī)?？ǖ娜我粻I業(yè)網(wǎng)點支取，用于支會門診一般疾病費用及在藥店購藥配藥的費用。參保人員患病住院（含門診特定項目治療）
2022-07-13 15,340 -
醫(yī)保異地報銷流程
【法律意見】醫(yī)療保險異地報銷流程：參保人員辦理異地備案后，住院只需要到居住地的職工醫(yī)保定點醫(yī)院就醫(yī)即可。參保人員在所備案地發(fā)生的住院醫(yī)療費用，先自行墊付，出院后到醫(yī)保中心按規(guī)定報銷。申請辦理的程序和材
2022-02-06 15,340
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山東省內(nèi)異地就醫(yī)醫(yī)保報銷流程山東省內(nèi)異地就醫(yī)醫(yī)保報銷流程如下：在參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)備案，在備案時需寫清楚備案原因以及就醫(yī)地點。在異地居住時間超過半年，可以進行異地就醫(yī)長期備案。參保人在辦理跨省異地就醫(yī)備案時，可以選擇三所定點醫(yī)院，參保人可在這三所定點醫(yī)院中選擇就診醫(yī)
14,054 2022.05.11 -
00:48
小孩異地住院醫(yī)保報銷流程小孩異地醫(yī)保報銷流程的規(guī)定如下：出院結(jié)算報銷，需要醫(yī)院開出院證明，然后自己帶著繳費票據(jù)到出院窗口辦理結(jié)算和報銷。如果只購買的“居民醫(yī)療保險”，在出院結(jié)算時就直接報銷完成了，一般報銷在費用的60%以上。如果還有購買的“商業(yè)保險”，帶好出院結(jié)算
10,790 2022.05.11 -
00:59
異地就醫(yī)新農(nóng)合報銷流程農(nóng)合異地就醫(yī)的報銷，具體如下： 1、先到參保地的經(jīng)辦機構(gòu)辦理轉(zhuǎn)診備案手續(xù)； 2、在醫(yī)院就醫(yī)，辦理新農(nóng)合住院手續(xù)； 3、再住院接受治療； 4、攜帶醫(yī)療繳費單據(jù)、醫(yī)?？ǖ炔牧先ザc的醫(yī)療機構(gòu)，或者社保經(jīng)辦機構(gòu)結(jié)算相關費用。 職工基本醫(yī)療保險、新
13,672 2022.05.11
