山西省醫(yī)?？?/h1>

2022-09-03 09:19

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制定基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)辦法,解決農(nóng)民工等流動(dòng)就業(yè)人員基本醫(yī)療保障關(guān)系跨制度、跨地區(qū)轉(zhuǎn)移接續(xù)問(wèn)題。做好城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助之間的銜接。改進(jìn)醫(yī)療保障服務(wù)，推廣參保人員就醫(yī)“一卡通”，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。允許參加新農(nóng)合的農(nóng)民在統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)自主選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，簡(jiǎn)化到縣域外就醫(yī)的轉(zhuǎn)診手續(xù)。

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山西省醫(yī)保報(bào)銷規(guī)定

張神兵律師

廣東律參律師事務(wù)所

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山西省醫(yī)保報(bào)銷規(guī)定如下：城鎮(zhèn)居民報(bào)銷比例：一級(jí)醫(yī)院：85%；二級(jí)醫(yī)院：70%；三級(jí)醫(yī)院：60%；急診住院：50%；轉(zhuǎn)診外地三級(jí)醫(yī)院：55%。普通門診報(bào)銷比例：起付標(biāo)準(zhǔn)以上符合門診統(tǒng)籌支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用，門診統(tǒng)籌基金支付比例為50%。城鎮(zhèn)職工報(bào)銷比例：5000元以內(nèi)(含5000元)個(gè)人自付一級(jí)醫(yī)版院權(quán)15%、二級(jí)醫(yī)院17%、三級(jí)醫(yī)院19%；5000元至15000元以內(nèi)(含15000元)個(gè)人自付一級(jí)醫(yī)院13%、二級(jí)醫(yī)院15%、三級(jí)醫(yī)院17%；15000元以上個(gè)人自付一級(jí)醫(yī)院11%、二級(jí)醫(yī)院13%、三級(jí)醫(yī)院15%。

山西省醫(yī)保報(bào)銷比例

章法律師

廣東律參律師事務(wù)所

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關(guān)于山西省醫(yī)保報(bào)銷比例： 1、城鎮(zhèn)居民報(bào)銷比例：一級(jí)醫(yī)院：85%；二級(jí)醫(yī)院：70%；三級(jí)醫(yī)院：60%；急診住院：50%；轉(zhuǎn)診外地三級(jí)醫(yī)院：55%；普通門診，報(bào)銷比例：起付標(biāo)準(zhǔn)以上符合門診統(tǒng)籌支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用，門診統(tǒng)籌基金支付比例為50%。 2、而城鎮(zhèn)職工報(bào)銷比例：5000元以內(nèi)(含5000元)個(gè)人自付一級(jí)醫(yī)院15%、二級(jí)醫(yī)院17%、三級(jí)醫(yī)院19%；5000元至15000元以內(nèi)(含15000元)個(gè)人自付一級(jí)醫(yī)院13%、二級(jí)醫(yī)院15%、三級(jí)醫(yī)院17%；15000元以上個(gè)人自付一級(jí)醫(yī)院11%、二級(jí)醫(yī)院13%、三級(jí)醫(yī)院15%。 醫(yī)保指社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn),社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)為向保障范圍內(nèi)的勞動(dòng)者提供患病時(shí)基本醫(yī)療需求保障而建立的社會(huì)保險(xiǎn)制度。職工個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部計(jì)入個(gè)人賬戶；用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)分為兩部分，一部分劃入個(gè)人賬戶，一部分用于建立統(tǒng)籌基金。