城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)和社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)一樣嗎
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城鎮(zhèn)居民醫(yī)保主要面對(duì)具有城鎮(zhèn)戶籍的沒(méi)有工作的老年居民、低保對(duì)象、重度殘疾人、學(xué)生兒童及其他城鎮(zhèn)非從業(yè)人員。(城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和社區(qū)醫(yī)保其實(shí)指的就是同一種。因?yàn)榫用耦惖亩际墙y(tǒng)一歸你居住地的社區(qū)管理。)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)是社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的組成部分,采取以政府為主導(dǎo),以居民個(gè)人(家庭)繳費(fèi)為主,政府適度補(bǔ)助為輔的籌資方式,按照繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和待遇水平相一致的原則,為城鎮(zhèn)居民提供醫(yī)療需求的醫(yī)療保險(xiǎn)制度。社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)屬于城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,也就是針對(duì)城鎮(zhèn)戶口中沒(méi)有辦法參加職工醫(yī)保(普通醫(yī)保)的人群,交的費(fèi)用比較少,但是報(bào)銷比例和總報(bào)銷額度也沒(méi)有職工醫(yī)保高,并且就醫(yī)的時(shí)候在醫(yī)院的選擇上必須從社區(qū)醫(yī)院開(kāi)始,符合轉(zhuǎn)院規(guī)定了才可以上大醫(yī)院,直接上大醫(yī)院的話,可以不給報(bào)銷的。參保居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院(含家庭病床)醫(yī)療費(fèi)用,實(shí)行確定起付標(biāo)準(zhǔn)、超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分按醫(yī)院級(jí)別分比例支付以及最高支付限額控制的辦法。
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1、面對(duì)人群不同,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保主要面向有工作單位或從事個(gè)體經(jīng)濟(jì)的在職職工和退休人員。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保主要面對(duì)具有城鎮(zhèn)戶籍的沒(méi)有工作的老年居民、低保對(duì)象、重度殘疾人、學(xué)生兒童及其他城鎮(zhèn)非從業(yè)人員。 2、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及來(lái)源不同。 3、待遇標(biāo)準(zhǔn)不同。 4、繳費(fèi)要求不同。
1、繳費(fèi)方式不同:城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)是根據(jù)單位的職工工資總額按一定的繳費(fèi)比例,由單位統(tǒng)一繳納。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是個(gè)人通過(guò)所在居委會(huì)或?qū)W校(幼兒園)繳費(fèi),同時(shí)政府在個(gè)人和家庭繳費(fèi)的基礎(chǔ)上給予補(bǔ)助。 2、享受待遇不同:參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的職工可享受住院費(fèi)用報(bào)銷、統(tǒng)籌病種門診費(fèi)用報(bào)銷以及用于支付門診醫(yī)療費(fèi)的個(gè)人賬戶待遇,其報(bào)銷比例較城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)高一些。參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的居民可享受住院費(fèi)用報(bào)銷和統(tǒng)籌病種門診費(fèi)用報(bào)銷待遇,因此待遇也相對(duì)低一些。 3、就醫(yī)管理要求不同:參加市直城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的職工,需在市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),方可享受報(bào)銷待遇。參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的居民,12周歲(含12周歲)以下的未成年居民因病住院,可直接到市轄區(qū)范圍內(nèi)設(shè)有兒科病房的定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),不受醫(yī)院級(jí)別限制。
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城鎮(zhèn)醫(yī)療和醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)以沒(méi)有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)未成年人和沒(méi)有工作的居民為主要參保對(duì)象的醫(yī)療保險(xiǎn)制度;社保社會(huì)保險(xiǎn)是一種為喪失勞動(dòng)能力、暫時(shí)失去勞動(dòng)崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補(bǔ)償?shù)囊环N社會(huì)和經(jīng)濟(jì)制度。 兩者從定義上來(lái)說(shuō)就有很大
2020.09.26 884 -
城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(簡(jiǎn)稱居民醫(yī)保)是面向不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),覆蓋范圍的中小學(xué)階段的學(xué)生(包括職業(yè)高中、中專、技校學(xué)生)、少年兒童和其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民的一項(xiàng)保險(xiǎn)制度。它堅(jiān)持低水平起步,重點(diǎn)保障城鎮(zhèn)非從業(yè)居民的大病醫(yī)療需求,其基金籌集
2020.03.20 735 -
城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是以沒(méi)有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)未成年人和沒(méi)有工作的居民為主要參保對(duì)象的醫(yī)療保險(xiǎn)制度。它是繼城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度推行后,黨中央、國(guó)務(wù)院進(jìn)一步解決廣大人民群眾醫(yī)療保障問(wèn)題,不斷完善醫(yī)療保障制度的重大
2021.10.11 1,074
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城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)有區(qū)別嗎
有區(qū)別的。 1、適用人群不同 城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的適用人群為城鎮(zhèn)所有用人單位的職工,包括企業(yè)(國(guó)有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、港澳臺(tái)商投資企業(yè)、私營(yíng)企業(yè)等)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)等單位
2022-03-18 15,340 -
城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別
一:適用人群不同據(jù)市醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)處主任孫振田介紹,城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的適用人群為城鎮(zhèn)所有用人單位的職工,包括企業(yè)(國(guó)有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、港澳臺(tái)商投資企業(yè)、私營(yíng)企業(yè)等)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)
2022-04-16 15,340 -
城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)和社保的區(qū)別?
區(qū)別是: 1、社保是社會(huì)保險(xiǎn)的簡(jiǎn)稱,包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)和失業(yè)保險(xiǎn)五個(gè)險(xiǎn)種。社保包括醫(yī)保,而醫(yī)保是社保里的一種,社保包括的范圍更加廣泛。 2、社??ㄒ柔t(yī)保卡功能強(qiáng)大,醫(yī)
2022-06-24 15,340 -
城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)和社保有什么區(qū)別
不同之處在于:1、社會(huì)保險(xiǎn)是社會(huì)保險(xiǎn)的簡(jiǎn)稱,包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)和失業(yè)保險(xiǎn)。社會(huì)保險(xiǎn)包括醫(yī)療保險(xiǎn),醫(yī)療保險(xiǎn)是社會(huì)保險(xiǎn)之一,社會(huì)保險(xiǎn)包括的范圍更廣。2、社會(huì)保險(xiǎn)卡比醫(yī)療保險(xiǎn)
2021-10-24 15,340
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職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)醫(yī)保的區(qū)別職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)醫(yī)保的區(qū)別如下:1、參保范圍不同:城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的參保范圍是:城鎮(zhèn)用人單位及其職工,參加了基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的靈活就業(yè)人員。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的參保范圍是:不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,覆蓋范圍的所有城鎮(zhèn)居民;2、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不同:在
13,568 2022.05.11 -
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城鎮(zhèn)醫(yī)保和農(nóng)村醫(yī)保的區(qū)別城鎮(zhèn)醫(yī)保和農(nóng)村醫(yī)保的區(qū)別主要體現(xiàn)在以下方面: 1、繳費(fèi)檔次不同。城鎮(zhèn)是按照工資基數(shù)來(lái)調(diào)整社保繳納基數(shù),每個(gè)城市的繳納檔次都略有不同。而現(xiàn)在實(shí)行的新農(nóng)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)為每年100元、200元、300元、400元、500-1200元12個(gè)檔次,地方
14,497 2022.05.11 -
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城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險(xiǎn)和職工養(yǎng)老保險(xiǎn)有什么區(qū)別城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險(xiǎn)和職工養(yǎng)老保險(xiǎn)的區(qū)別有: 1、城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險(xiǎn)應(yīng)當(dāng)由本人繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi),職工養(yǎng)老保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)一般由用人單位和勞動(dòng)者共同繳納,但是,無(wú)雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員,以及其他靈活就業(yè)人員自愿參加養(yǎng)
4,329 2022.05.11






