哪些類(lèi)型醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以在醫(yī)保定點(diǎn)范圍內(nèi)使用
該咨詢(xún)?yōu)橛脩?hù)常見(jiàn)問(wèn)題，經(jīng)整理發(fā)布，僅供參考學(xué)習(xí)！
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根據(jù)勞動(dòng)保障部等部門(mén)《關(guān)于印發(fā)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法的通知》(勞社部發(fā)[1999]14號(hào))的規(guī)定，參保人員在獲得定點(diǎn)資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)，提出個(gè)人就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇意向，由所在單位匯總后，統(tǒng)一報(bào)送統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)參保人的選擇意向統(tǒng)籌確定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。除獲得定點(diǎn)資格的專(zhuān)科醫(yī)療機(jī)構(gòu)和中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)外，參保人員一般可再選擇3至5家不同層次的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其中至少應(yīng)包括1至2家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)(包括一級(jí)醫(yī)院以及各類(lèi)衛(wèi)生院、門(mén)診部、診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu))。參保人員對(duì)選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可在1年后提出更改要求，由統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理變更手續(xù)。
對(duì)內(nèi)容有疑問(wèn)，可立即反饋反饋
牙科納入醫(yī)保范圍的主要是： 1、補(bǔ)牙(包括基本材料、治療費(fèi))； 2、拔牙； 3、治療牙周病、牙齦炎等牙病發(fā)生的費(fèi)用。
(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的; (二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的; (三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的; (四)在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無(wú)法確定第三人，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付。
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醫(yī)保范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)項(xiàng)目 1、普通醫(yī)療保險(xiǎn) 1、包括門(mén)診費(fèi)用、醫(yī)藥費(fèi)用、檢查費(fèi)用等 2、住院保險(xiǎn)每天住院費(fèi)、利用醫(yī)院設(shè)備的費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)用、醫(yī)藥費(fèi)等 3、手術(shù)保險(xiǎn)提供因病人需做必要的手術(shù)而發(fā)生的全部費(fèi)用 4、綜合醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用范圍包括醫(yī)療和住院和手術(shù)等的一
2020.03.04 664 -
哪些不在醫(yī)保范圍內(nèi)？法律規(guī)定以下不在醫(yī)保范圍支付內(nèi)： （一）應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的； （二）應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的； （三）應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的； （四）在境外就醫(yī)的。
2020.12.09 684 -
醫(yī)?？ㄊ褂梅秶心男?/a>
醫(yī)?？ㄊ褂梅秶簠⒈Ｈ藛T在定點(diǎn)藥店買(mǎi)藥時(shí)，可以用醫(yī)?？ㄖЦ?；去醫(yī)院看病，不管是門(mén)診還是住院，達(dá)到醫(yī)療保險(xiǎn)起付線(xiàn)且在醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍的，可以使用醫(yī)?？▓?bào)銷(xiāo)；參合人員患病時(shí)，可以用醫(yī)保卡和醫(yī)保手冊(cè)去定點(diǎn)醫(yī)院掛號(hào)、就診。
2020.02.26 284
