一般傷情嚴(yán)重，經(jīng)過被保險人申請或者交警的墊付證明，就可以實(shí)現(xiàn)保險先行墊付。此外，還有一種墊付情形，不屬于先行墊付。而是在發(fā)生《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險條例》第二十二條的三種情形造成受害人人身傷亡時的墊付：駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格或者醉酒的；被保險機(jī)動車被盜搶期間肇事的；被保險人故意制造道路交通事故的。以上三種情況，保險公司有權(quán)就墊付的搶救費(fèi)用向致害人追償。另外，對于道路交通事故中受害人搶救費(fèi)用超過機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險責(zé)任限額的、肇事機(jī)動車未參加該強(qiáng)制保險或機(jī)動車肇事后逃逸的這幾種情形，則由道路交通事故社會救助基金先行墊付受害人人身傷亡的喪葬費(fèi)用、部分或全部搶救費(fèi)用，救助基金管理機(jī)構(gòu)有權(quán)向道路交通事故責(zé)任人追償。

交通事故保險公司能先墊付醫(yī)療費(fèi)。保險公司可以向被保險人賠償保險金，也可以直接向受害人賠償保險金。但是，因搶救受傷人員需要保險公司支付或者墊付搶救費(fèi)用的，保險公司在接到公安機(jī)關(guān)交通管理部門通知后，經(jīng)核對應(yīng)當(dāng)及時向醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付或者墊付搶救費(fèi)用。因搶救受傷人員需要救助基金管理機(jī)構(gòu)墊付搶救費(fèi)用的，救助基金管理機(jī)構(gòu)在接到公安機(jī)關(guān)交通管理部門通知后，經(jīng)核對應(yīng)當(dāng)及時向醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付搶救費(fèi)用。