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醫(yī)保不能報(bào)銷(xiāo)的部分費(fèi)用

2023-07-15 09:31

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2023-07-15回復(fù)

根據(jù)我國(guó)有關(guān)法律的具體規(guī)定，部分醫(yī)保不予報(bào)銷(xiāo)的費(fèi)用如下： 1、服務(wù)項(xiàng)目類(lèi)： 掛號(hào)費(fèi)、院外會(huì)診費(fèi)、病歷工本費(fèi)等;出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)費(fèi)、自請(qǐng)?zhí)貏e護(hù)士等特需醫(yī)療服務(wù)。 2、診療設(shè)備及醫(yī)有用材料類(lèi)： 應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(pet)、電子束ct、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療項(xiàng)目。眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽(tīng)器等康復(fù)性器具。各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械。各省物價(jià)部門(mén)規(guī)定不單獨(dú)收費(fèi)的一次性醫(yī)用材料。 3、治療項(xiàng)目類(lèi)： 各類(lèi)器官或組織移植的器官源或組織源;除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植;近視眼矯形術(shù);氣功療法、音樂(lè)療法、保健性的營(yíng)養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項(xiàng)目。

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豐培銘律師

天津東方律師事務(wù)所

交通事故的醫(yī)藥費(fèi)可以直接起訴肇事者和保險(xiǎn)公司要求賠償全部費(fèi)用。也可以使用醫(yī)保可以報(bào)銷(xiāo)，只要是醫(yī)保范圍內(nèi)的用藥。不過(guò)保險(xiǎn)公司有賠償限額。保險(xiǎn)公司賠償?shù)南揞~。雙方協(xié)商，由車(chē)主陪同到保險(xiǎn)公司核算賠償數(shù)額，由保險(xiǎn)公司在強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)交通事故賠償責(zé)任。

張神兵律師

廣東律參律師事務(wù)所

可以，不過(guò)是有明確規(guī)定的，如果這筆錢(qián)超過(guò)了當(dāng)?shù)鼐用裆弦荒甑娜司晔杖?，就可以走二次?bào)銷(xiāo)，而人均年收入，也就是二次報(bào)銷(xiāo)的起付線(xiàn)。比如老張是參加了新農(nóng)合的農(nóng)民朋友，看病總共花了20萬(wàn)，這其中新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)范圍之內(nèi)的費(fèi)用是16萬(wàn)，新農(nóng)合給他已經(jīng)報(bào)了80%，報(bào)銷(xiāo)完以后，還要自己支付6.4萬(wàn)。假設(shè)上一年度，當(dāng)?shù)剞r(nóng)村居民的人均純收入是1.6萬(wàn)，那么1.6萬(wàn)就是起付線(xiàn)，減掉起付線(xiàn)超過(guò)的部分，就是二次報(bào)銷(xiāo)的部分。

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  • crrt能不能用醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)
    crrt能不能用醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)

    需要具體分析，不同地區(qū)規(guī)定不同，但是一般情況下不能，因?yàn)樵谖覈?guó)， CRRT治療屬于高消費(fèi)的特定性的治療，所以基本上地方都沒(méi)有將其納入醫(yī)保的。

    2020.10.25 2,222
  • 醫(yī)保部分怎么報(bào)銷(xiāo)？
    醫(yī)保部分怎么報(bào)銷(xiāo)？

    1、參保人員應(yīng)當(dāng)前往定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷(xiāo)手續(xù)； 2、提交身份證、醫(yī)保卡、疾病診斷證明書(shū)、就醫(yī)資料原件等材料； 3、屬于醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。

    2020.02.13 217
  • 急診費(fèi)用用醫(yī)保能報(bào)銷(xiāo)嗎?
    急診費(fèi)用用醫(yī)保能報(bào)銷(xiāo)嗎?

    如果是參保人員在醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)發(fā)生的急診費(fèi)用，經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門(mén)審核后，給予報(bào)銷(xiāo)。醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍包括藥費(fèi)、掛號(hào)費(fèi)、院外會(huì)診費(fèi)、檢查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)等。

    2020.08.18 610
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  • 醫(yī)保能報(bào)銷(xiāo)生孩子的費(fèi)用嗎 00:55
    醫(yī)保能報(bào)銷(xiāo)生孩子的費(fèi)用嗎

    醫(yī)保能報(bào)銷(xiāo)生孩子的費(fèi)用，但前提是參加了職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新農(nóng)合醫(yī)療或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。生孩子的費(fèi)用包括正常生育分娩住院費(fèi)和計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)。職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)比例是不一樣的。若是用職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)，基本是可以報(bào)銷(xiāo)60%到80%左右的費(fèi)用

    5,153 2022.05.11
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    醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)生孩子的費(fèi)用嗎

    醫(yī)保可以報(bào)銷(xiāo)生孩子的費(fèi)用。報(bào)銷(xiāo)要滿(mǎn)足以下條件：合法結(jié)婚后再生育，生育者的用人單位繳納了生育保險(xiǎn)費(fèi)。如果生育者無(wú)業(yè)，其配偶的工作單位繳納了生育保險(xiǎn)費(fèi)，那么可以用配偶的醫(yī)保來(lái)進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。生孩子的費(fèi)用一般可以在結(jié)算時(shí)直接進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。通常醫(yī)院會(huì)在產(chǎn)婦辦

    3,390 2022.05.11
  • 割包醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用嗎 00:54
    割包醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用嗎

    割包醫(yī)保一般不報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用。包皮過(guò)長(zhǎng)手術(shù)是屬于一個(gè)美容整形手術(shù)，并不是治療疾病，所以醫(yī)保是不能報(bào)銷(xiāo)的。而且這個(gè)手術(shù)不需要住院，在泌尿科門(mén)診就可以進(jìn)行，門(mén)診消費(fèi)的一些費(fèi)用，醫(yī)保也有很少部分是可以報(bào)銷(xiāo)的。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定可知，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目

    2,716 2022.04.17
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