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醫(yī)療保險出院后必須報銷嗎?

2023-06-27 07:53

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2023-06-27回復

社會保險法對個人重大疾病醫(yī)藥費報銷是有好處的,關于醫(yī)藥費報銷如下,社會醫(yī)療保險報銷是在出院或者轉院之后報銷。住院及特殊病種門診治療的結算程序: 定點醫(yī)療機構于每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫(yī)療保險經(jīng)辦機構,醫(yī)療保險經(jīng)辦機構審核后,作為每月預撥及年終決算的依據(jù); 醫(yī)療保險經(jīng)辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統(tǒng)籌費用; 經(jīng)認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫(yī)療機構就醫(yī)購藥,發(fā)生的醫(yī)藥費用直接記帳,即時結算。 急診結算程序:參保人員因急診搶救到市內(nèi)非定點的醫(yī)療機構及異地醫(yī)療機構住院治療,發(fā)生的醫(yī)療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結后,憑醫(yī)院急診病歷、檢查、化驗報告單、發(fā)票、詳細的醫(yī)療收費清單等到醫(yī)療保險經(jīng)辦機構按規(guī)定辦理報銷手續(xù)。

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孟金龍律師

北京市京師律師事務所

出院證明是報銷的必要憑證。因病住院理賠需要提供的資料:門診病歷、診斷證明。醫(yī)療費用發(fā)票、費用總清單。病案首頁、入院記錄、住院證、出院記錄、手術記錄、檢查報告單、長短期醫(yī)囑。單位證明,。出險人身份證,成年人為身份證,未成年人為戶口本,申請人身份證,如為未成年人,父或母為申請人。保單原件。醫(yī)保人員需要醫(yī)保本或合療本。申請人的農(nóng)行或建行,郵政,中行,工行等活期存折或者卡。

章法律師

廣東律參律師事務所

二級以上的醫(yī)院都可以的,不過你的社保要在指定醫(yī)院治療才行。社保報完后商保報銷。

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    2020.09.02 1,319
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