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問:矯治牙齒能用醫(yī)保嗎

2025-01-16 02:08

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口腔正畸治療不屬于醫(yī)保報(bào)銷范圍。牙齒矯正被視為醫(yī)療美容,無論是公立醫(yī)院還是私營診所,都無法提供相關(guān)費(fèi)用報(bào)銷服務(wù)。僅限于具有實(shí)質(zhì)治療效果的牙科治療,如修復(fù)牙齒缺失、拔除無保留價(jià)值的患牙以及治療牙周病和牙齦炎等口腔疾病所產(chǎn)生的費(fèi)用,方可進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷。 根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。第二十九條明確規(guī)定,參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。同時(shí),社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,以方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

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北京市京師律師事務(wù)所

參保人可以拿醫(yī)??ǖ絽⒈5囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)掛號(hào),前往口腔科看牙。補(bǔ)牙產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用屬醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的費(fèi)用,可以直接刷醫(yī)??ㄖЦ?。鑲牙、種植牙則屬醫(yī)療美容范圍,不能刷醫(yī)??ㄖЦ顿M(fèi)用,需要自付現(xiàn)金。

張麗麗律師

北京市京師律師事務(wù)所

牙齒矯正是不可以用醫(yī)??ǖ?牙齒矯正是屬于整形美的范疇,雖然是在口腔內(nèi)科處理,但是是不屬于醫(yī)保范容疇的,不在醫(yī)保報(bào)銷范圍以內(nèi),牙齒矯正是需要自費(fèi)的。

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