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如何進(jìn)行醫(yī)保報銷

2022-08-25 01:02

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專業(yè)分析:

憑社保卡去醫(yī)院或者社區(qū)門診看?。?1、如果卡上有錢且能門診治療好的病,花錢不多就使用卡上的錢支付就行了,門診治療(除特殊疾病外)是不能報帳的。 2、如果住院,根據(jù)你選擇醫(yī)院的級別,住院費用的類別,可納基本醫(yī)療報銷的費用,扣除起付標(biāo)準(zhǔn)、自費金額、比例自付、年齡比例給予報銷的,必須是定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)才行,直接與醫(yī)院結(jié)算。 3、報銷比例根據(jù)各地區(qū)的規(guī)定,可納基本醫(yī)療報銷的費用,扣除起付標(biāo)準(zhǔn)、自費金額、比例自付、年齡比例,醫(yī)院級別給予報銷的,具體咨詢當(dāng)?shù)夭块T。

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職工醫(yī)保大病報銷比例: 一級醫(yī)院,起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高限額的部分按90%。 二級醫(yī)院,起付標(biāo)準(zhǔn)至一萬元(含)的部分按85%、一萬元以上至最高限額的部分按90%。 三級醫(yī)院,起付標(biāo)準(zhǔn)至五千元(含)的部分按80%、五千至一萬部分按85%、一萬元以上至最高限額的部分按90%。

張神兵律師

廣東律參律師事務(wù)所

職工如果要進(jìn)行醫(yī)??ǖ膱箐N,可以在治療或者檢查后攜帶其身份證、醫(yī)??ê陀嘘P(guān)醫(yī)療費、藥品費的單據(jù)材料直接去社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或者定點的醫(yī)療機(jī)構(gòu)等進(jìn)行結(jié)算。

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