基本的醫(yī)療保險(xiǎn)有待遇：（一）參保人員的門診醫(yī)療費(fèi)用從個(gè)人帳戶中支付，超支自理。醫(yī)保處為每個(gè)參保人員制作IC卡，持卡人可在所有定點(diǎn)醫(yī)院和定點(diǎn)藥店刷卡消費(fèi)。 （二）參保人員的住院醫(yī)療費(fèi)用，根據(jù)醫(yī)院的等級確定不同檔次的起付標(biāo)準(zhǔn)和個(gè)人自付比例，首次住院在一級醫(yī)院（各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、市立醫(yī)院、建設(shè)醫(yī)院、開發(fā)區(qū)醫(yī)院）的，個(gè)人先負(fù)擔(dān)400元，超出部分職工自付16%，退休人員自付8%；在二級醫(yī)院（市人民醫(yī)院、中醫(yī)院、婦保院、榮軍醫(yī)院）住院的，個(gè)人先負(fù)擔(dān)600元，超出部分職工自付18%，退休人員自付9%；在三級醫(yī)院（中心醫(yī)院）住院的，個(gè)人先負(fù)擔(dān)700元，超出部分職工自付20%，退休人員自付10%。年度中從第二次住院開始，個(gè)人自付金額按醫(yī)院不同等級起付標(biāo)準(zhǔn)每次減100元，從第三次住院開始個(gè)人不再負(fù)擔(dān)起付標(biāo)準(zhǔn)。進(jìn)入統(tǒng)籌后的報(bào)銷自負(fù)比例不變。 、所有人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大額醫(yī)療補(bǔ)助保險(xiǎn)并連續(xù)繳費(fèi)在6個(gè)月以內(nèi)(含6個(gè)月)的，只享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶支付待遇。 2、所有人員連續(xù)繳費(fèi)滿6個(gè)月以上，可享受正常統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)待遇(按市政發(fā)[1999]138號文件中參保待遇執(zhí)行)。 3、參保人員的住院病種和用藥、診療項(xiàng)目范圍按西安市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 4、參保人員死亡后，終止本人醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系，并將其醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶余額轉(zhuǎn)入其法定繼承人或指定受益人名下。 5、參保人員不得中斷繳費(fèi)。中斷繳費(fèi)在3個(gè)月以內(nèi)的可以補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后中斷繳費(fèi)時(shí)間可以連續(xù)計(jì)算為繳費(fèi)年限;中斷繳費(fèi)期間不享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，但個(gè)人帳戶可繼續(xù)使用;中斷繳費(fèi)在3個(gè)月以上的視為自動脫保。