退休職工可以換城鎮(zhèn)職工醫(yī)保嗎
該咨詢(xún)?yōu)橛脩?hù)常見(jiàn)問(wèn)題，經(jīng)整理發(fā)布，僅供參考學(xué)習(xí)！
我也有類(lèi)似問(wèn)題！點(diǎn)擊提問(wèn)
退休職工參保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保不能轉(zhuǎn)為城鎮(zhèn)職工醫(yī)保。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保與城鎮(zhèn)職工醫(yī)保無(wú)論是適用對(duì)象、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和對(duì)象、待遇標(biāo)準(zhǔn)、繳費(fèi)期間都不同，已經(jīng)退休的職工，以前是加入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的，不能轉(zhuǎn)為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
對(duì)內(nèi)容有疑問(wèn)，可立即反饋反饋
主要包括： 1、住院醫(yī)療待遇： （1）起付標(biāo)準(zhǔn)金以上至統(tǒng)籌基金最高支付限額4萬(wàn)元以?xún)?nèi)的費(fèi)用 （2）大額醫(yī)療基金報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)：起過(guò)醫(yī)療基金最高支付限額4萬(wàn)元以上的費(fèi)用，扣除全自費(fèi)、乙類(lèi)自付后，由大額醫(yī)療基金支付92%，個(gè)人自付8%。全年最高限額25萬(wàn)元； （3）乙類(lèi)自費(fèi)是指按照規(guī)定的乙類(lèi)藥品、診療項(xiàng)目。參保人員使用時(shí)須先自付10%，統(tǒng)籌基金或大額基金再按規(guī)定的比例支付。 （4）參保人員因病情需要進(jìn)行腎移植、骨髓移植、肝臟移植的，除腎源、骨髓源、肝源費(fèi)用自付外，其它符合醫(yī)療保險(xiǎn)目錄的藥品、診療項(xiàng)目和手術(shù)費(fèi)用由統(tǒng)籌基金或大額基金支付。 2、門(mén)診統(tǒng)籌范圍和報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn) （1）在門(mén)診進(jìn)行泌尿系統(tǒng)碎石手術(shù)、白內(nèi)障人工晶體植入術(shù)，符合診療目錄和藥品目錄的費(fèi)用，不扣起付線，扣除全自費(fèi)、乙類(lèi)自付后按住院標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo)。 （2）參保人員經(jīng)批準(zhǔn)并屬于特殊門(mén)診檢查統(tǒng)籌基金報(bào)銷(xiāo)50%，個(gè)人自付50%。
門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例.上了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)后，如果是在職職工，到醫(yī)院的門(mén)診、急診看病后，2000元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷(xiāo)，報(bào)銷(xiāo)的比例是50%.如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo)，報(bào)銷(xiāo)的比例是70%.如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo)報(bào)銷(xiāo)的比例是80%.而無(wú)論哪一類(lèi)人，門(mén)診、急診大額醫(yī)療費(fèi)支付的費(fèi)用的最高限額是2萬(wàn)元。舉例來(lái)說(shuō)，如果您是在職職工，在門(mén)診看病的花費(fèi)是2500元，那么500元的部分可以報(bào)銷(xiāo)50%,就是250元
-
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保城鎮(zhèn)職工醫(yī)保即城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)，城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)是按照單位職工工資總額的一定繳費(fèi)比例，并由單位統(tǒng)一繳納;單位需要承擔(dān)職工工資總額的7%，職工本人承擔(dān)繳費(fèi)工資基數(shù)的2%，由單位代扣代繳。
2021.10.11 2,040 -
退休是城鎮(zhèn)職工還是城鎮(zhèn)居民退休職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保有區(qū)別。 參保范圍不同： 1、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的參保范圍是城鎮(zhèn)用人單位及其職工和參加了基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的靈活就業(yè)人員； 2、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的參保范圍是不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋范圍的所有城鎮(zhèn)居民。 繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不
2020.08.16 2,164 -
城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(簡(jiǎn)稱(chēng)居民醫(yī)保)是面向不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，覆蓋范圍的中小學(xué)階段的學(xué)生(包括職業(yè)高中、中專(zhuān)、技校學(xué)生)、少年兒童和其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民的一項(xiàng)保險(xiǎn)制度。它堅(jiān)持低水平起步，重點(diǎn)保障城鎮(zhèn)非從業(yè)居民的大病醫(yī)療需求，其基金籌集
2020.03.20 735
-
城鎮(zhèn)醫(yī)保剛繳完后職工能換城鎮(zhèn)醫(yī)保嗎
醫(yī)保轉(zhuǎn)移流程： 1.職工流動(dòng)就業(yè)參保繳費(fèi)的，其基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、關(guān)系可以轉(zhuǎn)移接續(xù)，繳費(fèi)年限合并計(jì)算，個(gè)人賬戶(hù)儲(chǔ)存額累計(jì)計(jì)算。 2.職工離開(kāi)本市，到其他地區(qū)就業(yè)的，先由繳費(fèi)單位或本人攜帶本人身份證、手冊(cè)、醫(yī)
2022-09-14 15,340 -
退休職工醫(yī)療保險(xiǎn)可以換醫(yī)療保險(xiǎn)嗎
根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定，參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到規(guī)定年限的，退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，按規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;未達(dá)到規(guī)定年限的，可以繳費(fèi)至規(guī)定年限。 目前國(guó)家
2022-04-28 15,340 -
城鎮(zhèn)退休職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例
門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例.上了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)后，如果是在職職工，到醫(yī)院的門(mén)診、急診看病后，2000元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷(xiāo)，報(bào)銷(xiāo)的比例是50%.如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo)，
2021-12-29 15,340 -
退休職工醫(yī)?？梢赞k理退休嗎
可以辦理退休。《國(guó)務(wù)院關(guān)于工人退休、退職的暫行辦法》第一條全民所有制企業(yè)、事業(yè)單位和黨政機(jī)關(guān)、群眾團(tuán)體的工人，符合下列條件之一的，應(yīng)該退休。 （一）男年滿六十周歲，女年滿五十周歲，連續(xù)工齡滿十年的。
2022-07-06 15,340
-
01:21
職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)醫(yī)保的區(qū)別職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)醫(yī)保的區(qū)別如下：1、參保范圍不同：城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的參保范圍是：城鎮(zhèn)用人單位及其職工，參加了基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的靈活就業(yè)人員。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的參保范圍是：不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，覆蓋范圍的所有城鎮(zhèn)居民；2、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不同：在
13,568 2022.05.11 -
01:17
退休職工大病醫(yī)保怎么報(bào)銷(xiāo)退休職工大病醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)流程如下： 1、大病患者住院后，首先將診斷書(shū)、本人基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療手冊(cè)等材料，送所住醫(yī)院醫(yī)?？频怯洝忩?yàn)，以免影響住院醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)； 2、門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用需要按照規(guī)定時(shí)間申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)，肝硬化等23種病門(mén)診報(bào)銷(xiāo)一年有兩次申請(qǐng)機(jī)
10,966 2022.05.11 -
01:02
職工醫(yī)?？梢越o父母報(bào)銷(xiāo)嗎職工醫(yī)保不可以給父母報(bào)銷(xiāo)。但是法律另有規(guī)定的除外。參保人員在協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的，按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。參保人員確需急診、搶救的，可以在非協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。因搶救
13,170 2022.04.17
