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醫(yī)療保險(xiǎn)不能報(bào)銷什么地方

2022-04-21 16:03

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2022-04-21回復(fù)

專業(yè)分析:

《社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十條 下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍: (一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的; (二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的; (三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的; (四)在境外就醫(yī)的。 醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。

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天津東方律師事務(wù)所

異地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷流程如下: 1、參保人員攜帶異地就醫(yī)醫(yī)院出具的出院小結(jié)、發(fā)票、用藥明細(xì)表、單位出具的異地就醫(yī)證明到本地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)銷; 2、對(duì)于住院費(fèi)、藥物費(fèi)等可以直接到就診醫(yī)院醫(yī)保辦公室辦理結(jié)算手續(xù)。

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廣東律參律師事務(wù)所

醫(yī)保對(duì)于交通事故是不報(bào)銷的,只能是由肇事方負(fù)責(zé)賠償,但是醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷部分藥物的錢。發(fā)生交通事故后,一般是按機(jī)動(dòng)車交通事故處理,找肇事者賠償,很難在醫(yī)保中報(bào)銷,但有下列情況可以找醫(yī)保報(bào)銷部分醫(yī)療費(fèi): 1、在交通事故中自己承擔(dān)一部分責(zé)任,自己承擔(dān)責(zé)任的醫(yī)療費(fèi)可以醫(yī)保中報(bào)銷。 2、醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。 3、交通事故自己全部責(zé)任,因自己過(guò)錯(cuò)產(chǎn)生傷害所導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用,不屬于不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的情形,醫(yī)療保險(xiǎn)部門必須報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。

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  • 異地醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷
    異地醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷

    (1)登記備案參保人按照醫(yī)保參保地的規(guī)定填寫《基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)登記表》,提供本人身份證、社保卡和異地長(zhǎng)期居住證明。線上備案就登錄社保官網(wǎng)填寫備案信息,線下備案就去當(dāng)?shù)厣绫>痔顚憘浒傅怯洷怼?(2)選定點(diǎn)備案需要選好定點(diǎn)醫(yī)院,因?yàn)榛颊咧挥?/p>

    2020.05.20 388
  • 外地醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷
    外地醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷

    外地就醫(yī)醫(yī)保是按照參保地的政策進(jìn)行報(bào)銷的。面對(duì)當(dāng)今生活工作的壓力,大部分的年輕人都有外地就醫(yī)的狀況,那么外地就醫(yī)報(bào)銷的時(shí)候,藥品目錄、診療項(xiàng)目是按就醫(yī)地標(biāo)準(zhǔn)來(lái)計(jì)算的,起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例、報(bào)銷限額都是按參保地標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行的。

    2020.02.09 248
  • 當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷
    當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷

    根據(jù)我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法的相關(guān)規(guī)定,城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)患者不需要去社保中心報(bào)銷,入院時(shí),憑身份證辦理社保登記手續(xù),出院時(shí)憑入院登記表及身份證到住院收費(fèi)處辦理出院結(jié)算手續(xù)即可報(bào)銷。

    2021.10.11 789
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  • 哪些醫(yī)療保險(xiǎn)能報(bào)銷什么地方不能報(bào)銷

    農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)(1)清算范圍:1、藥費(fèi):輔助檢查:心腦電圖.x光透視.照片.檢查.理療.針灸.CT.核磁共振等各檢查費(fèi)限額200元手術(shù)費(fèi)(參照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),超過(guò)1000元按1000元清算)。2、60歲以

    2021-10-24 15,340
  • 醫(yī)療保險(xiǎn)不能報(bào)銷嗎

    第三十條下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍:(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;(四)在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支

    2022-04-04 15,340
  • 醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)能報(bào)銷嗎?

    醫(yī)療保險(xiǎn)可以在不同的地方報(bào)銷,但目前省級(jí)總體規(guī)劃進(jìn)展相對(duì)緩慢。除四個(gè)直轄市外,省級(jí)總體規(guī)劃大部分地方尚未實(shí)現(xiàn),難以在其他省份報(bào)銷醫(yī)療保險(xiǎn)卡。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立遠(yuǎn)程醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度。

    2021-12-25 15,340
  • 醫(yī)療保險(xiǎn)有些什么病不能報(bào)銷

    1、自行就診(未指定醫(yī)院就診或不辦理轉(zhuǎn)診證).自行購(gòu)買藥品.公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定不能清算的藥品和不符合計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)2、門診治療費(fèi).診察費(fèi).住院費(fèi).伙食費(fèi).陪伴費(fèi).營(yíng)養(yǎng)費(fèi).輸血費(fèi)(除家庭儲(chǔ)血者外,按相關(guān)規(guī)定

    2021-10-25 15,340
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  • 牙齒治療醫(yī)保能報(bào)銷嗎 01:05
    牙齒治療醫(yī)保能報(bào)銷嗎

    牙齒治療醫(yī)保是否能報(bào)銷,需要根據(jù)牙齒治療的類型來(lái)決定。具體如下: 1、牙科治療可以報(bào)銷:其中主要包括補(bǔ)牙,包括醫(yī)保范圍內(nèi)的基本材料、治療費(fèi)、拔牙、治療牙周病、牙齦炎等牙病發(fā)生的費(fèi)用; 2、牙體整形不能報(bào)銷:主要包括鑲牙、烤瓷牙、洗牙、牙齒矯

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    康復(fù)治療所產(chǎn)生的費(fèi)用能否報(bào)銷要區(qū)分情況而定,且報(bào)銷的比例根據(jù)各地的不同有不同的標(biāo)準(zhǔn),所以建議患者還是要到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保部門和民政部門進(jìn)行咨詢。比如一些大眾疾病,危重疾病的康復(fù)治療的費(fèi)用是可以報(bào)銷的,而一些比較輕微的疾病,康復(fù)治療的費(fèi)用可能就不是

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    異地醫(yī)保門診不一定能報(bào)銷。一般外地就醫(yī)需要提前備案,但外地就醫(yī)未備案需自行墊付全部的醫(yī)療費(fèi)用,再攜帶相關(guān)材料到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷,并且報(bào)銷比例可能會(huì)有所下降。各地醫(yī)保政策不一樣,具體能不能報(bào)銷以及報(bào)銷的比例,要看參保地的異地就醫(yī),

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