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工傷跨省就醫(yī)可以時實結(jié)算嗎

2022-02-13 17:31

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工傷跨省就醫(yī)不可以時實結(jié)算。對跨省就醫(yī),是工作地與參保地不一致,或者限于統(tǒng)籌地區(qū)協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)條件限制,難以醫(yī)治,經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)書面建議,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)核準轉(zhuǎn)往外地治療的情形,我國工傷保險目前統(tǒng)籌層次僅限于市級統(tǒng)籌,大部分省市都未開通本省異地結(jié)算功能,外省結(jié)算基本上都未開通?!豆kU條例》第三十條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。職工治療工傷應(yīng)當在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的,從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準,由國務(wù)院社會保險行政部門會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。職工住院治療工傷的伙食補助費,以及經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明,報經(jīng)辦機構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付,基金支付的具體標準由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險辦法處理。工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)進行工傷康復(fù)的費用,符合規(guī)定的,從工傷保險基金支付。

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張神兵律師

廣東律參律師事務(wù)所

醫(yī)??梢钥缡》菥歪t(yī)。醫(yī)保卡的服務(wù)對象如下:參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保保險的異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員、異地轉(zhuǎn)診人員等參保人員;參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險,因大病外出、異地長期居住、異地急診等有跨省異地就醫(yī)需求的參合人員。

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