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城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍:

2022-10-15 08:43

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專業(yè)分析:

農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷主要分為三大類,分別是大病報(bào)銷、住院報(bào)銷以及門診報(bào)銷,以下分別是各類報(bào)銷的范圍: 一、大病報(bào)銷范圍:符合規(guī)定的大病醫(yī)療費(fèi)用,以各省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄為準(zhǔn)。 二、住院報(bào)銷范圍:住院報(bào)銷包括藥品報(bào)銷以及治療費(fèi)報(bào)銷,藥品報(bào)銷需要參考本省的藥品報(bào)銷目錄。住院期間的治療費(fèi)、藥費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、檢查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)等屬于可報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用。 三、門診報(bào)銷范圍:門診報(bào)銷包括藥品報(bào)銷以及檢查費(fèi)用報(bào)銷,藥品報(bào)銷要是規(guī)定的藥品,檢查費(fèi)用包括B超、心電圖、化驗(yàn)費(fèi)、治療費(fèi)、輸液費(fèi)等等。

法律依據(jù):

《社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。

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章法律師

廣東律參律師事務(wù)所

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章法律師

廣東律參律師事務(wù)所

根據(jù)有關(guān)規(guī)定,目前我國城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的范圍有很多,其中包括了藥費(fèi)和輔助檢查,如X光透視、化驗(yàn)、 CT、核磁共振、拍片、心腦電圖、針灸、理療等各項(xiàng)檢查費(fèi)用限額為200元。 其中,手術(shù)費(fèi)用是參照國家標(biāo)準(zhǔn),超過一千元的按照一千元進(jìn)行報(bào)銷。60周歲以上的老人在鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,其住院費(fèi)、治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元,限額為200元。

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