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認(rèn)定工傷工傷保險拒賠怎么解決
來源:法律編輯整理 時間: 2024-05-24 00:40:36 358 人看過

在面臨保險公司拒絕理賠的情況下,投保人可根據(jù)具體情況采取以下法律手段以維護(hù)自身的權(quán)益和獲得適當(dāng)?shù)馁r償金:

首先,通過雙方協(xié)商來尋求公平合理且雙方共贏的賠償策略。

其次,投保人有權(quán)依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)向其所投保的保險公司所屬的仲裁機(jī)構(gòu)提出仲裁申請,仲裁裁決具備法律約束力并具有強(qiáng)制執(zhí)行的效力。

最后,若前述兩種方式均未能妥善解決爭議,投保人還可選擇向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟,請求保險公司承擔(dān)應(yīng)有的賠償責(zé)任。

保險法》第五十七條規(guī)定:投保人對保險公司理賠決定不服的,可以依據(jù)保險合同約定或者與保險公司協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以申請仲裁或者向人民法院提起訴訟。

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      工傷保險部門拒賠的處理方式 (一)建議勞動者催促單位自事故傷害發(fā)生之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請,如果單位未按規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的,勞動者自己也可以在事故傷害發(fā)生之日起1年內(nèi),直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請; (二)社會保險行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定,并書面通知申請工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬和該職工所在
    • 異地工傷保險怎么工傷認(rèn)定,如何認(rèn)定異地工傷保險?
      內(nèi)蒙古在線咨詢 2023-06-11
      發(fā)生工傷后,勞動者應(yīng)當(dāng)向單位提出要申請做工傷認(rèn)定,如果單位在一個月內(nèi)沒有申請,那么勞動者可以自行向人力資源和社會保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。 在認(rèn)定書出來后,確認(rèn)為工傷的,工傷勞動者傷情穩(wěn)定后,可向市勞動能力鑒定委員會申請勞動能力鑒定。 勞動能力鑒定需要勞動能力鑒定申請表、工傷認(rèn)定決定書原件及復(fù)印件,完整的病歷材料,身份證原件和復(fù)印件以及勞動能力鑒定委員會規(guī)定的其他材料。 《工傷認(rèn)定辦法》第六條
    • 工傷認(rèn)定和工傷保險的概念是什么, 工傷保險的工傷保險是怎么認(rèn)定的
      湖北在線咨詢 2022-03-06
      一、工傷認(rèn)定和工傷保險的概念是什么 (一)工傷認(rèn)定工傷認(rèn)定是勞動行政部門依據(jù)法律的授權(quán)對職工因事故傷害(或者患職業(yè)病)是否屬于工傷或者視同工傷給予定性的行政確認(rèn)行為勞動者在工作或視同工作過程中因操作不當(dāng)或其它原因造成了對人身的侵害,為了鑒定該侵害的主體而對過程進(jìn)行的定性的行為。根據(jù)我國的相關(guān)規(guī)定,一般由勞動行政部門來確認(rèn)。(二)工傷保險工傷保險,是指勞動者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下,遭受意外傷害