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交通事故工傷賠償程序要求
來源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-06-08 22:21:10 196 人看過

一、交通事故工傷賠償程序要求

(一)辦理機(jī)構(gòu)

1、用人單位至參保所在地區(qū)(縣)社保分中心;

2、個(gè)人至各街道、鎮(zhèn)(鄉(xiāng))社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心或各區(qū)(縣)社保分中心。

(二)申辦條件

1、職工經(jīng)區(qū)、縣人力資源社會(huì)保障局認(rèn)定為工傷(確認(rèn)為老工傷)人員;

2、用人單位按規(guī)定繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi);

3、工傷職工事故發(fā)生月已參加本市社會(huì)保險(xiǎn),并按規(guī)定繳納了社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。

(三)申請(qǐng)材料

1、或復(fù)印件;

2、復(fù)印件;

3、待遇享受人有效身份證正、反面復(fù)印件(下同),及本人在本市指定金融機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)開立的實(shí)名制結(jié)算賬戶卡(折)復(fù)印件;

4、費(fèi)用原始票據(jù);

5、根據(jù)工傷職工的不同情況,還需分別攜帶下列材料:

(1)配置輔助器具的,需攜帶復(fù)印件和配置輔助器具費(fèi)用原始票據(jù);

(2)非全日制從業(yè)人員(小時(shí)工)、協(xié)保人員,需攜帶與承擔(dān)工傷責(zé)任用人單位簽訂的有效勞動(dòng)合同(勞務(wù)協(xié)議)或用工登記名冊(cè)復(fù)印件以及工傷職工負(fù)傷前12個(gè)月的工資性收入憑證;

(3)申領(lǐng)工傷保險(xiǎn)待遇時(shí)用人單位已發(fā)生變化的,企業(yè)單位的需攜帶承繼單位愿意承擔(dān)工傷責(zé)任的書面證明及上級(jí)主管部門的批文或分立、合并及轉(zhuǎn)讓的相關(guān)證明材料;機(jī)關(guān)單位的需攜帶《干部介紹信》或《商調(diào)函》;事業(yè)單位的需攜帶組織調(diào)動(dòng)的相關(guān)證明材料;

(4)因第三人的侵權(quán)行為被認(rèn)定為工傷的,需攜帶《道路交通事故認(rèn)定書》、《人民法院民事判決書》復(fù)印件或其他有效證明材料;

(5)申領(lǐng)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金的5-10級(jí)工傷職工,需攜帶下列材料:

①用人單位需攜帶注明雙方解除或者終止勞動(dòng)合同原因的書面情況說明(加蓋用人單位公章);

②若屬于工傷職工本人提出與用人單位解除勞動(dòng)合同的,需攜帶有關(guān)證明材料(如辭職報(bào)告等)原件及復(fù)印件;

③若屬于45周歲以上女性工傷職工的,用人單位需攜帶該工傷職工是否從事管理或技術(shù)崗位的書面情況說明(加蓋用人單位公章)。

6、用人單位若提出已墊付部分工傷保險(xiǎn)待遇的,需攜帶由工傷職工簽收的已墊付的相關(guān)憑證;

7、委托他人辦理的,需攜帶委托書和被委托人的有效身份證原件及復(fù)印件(用人單位申領(lǐng)的無需攜帶)。用人單位辦理的,材料復(fù)印件由用人單位加蓋公章;個(gè)人辦理的,材料復(fù)印件由本人簽名。

注:為確保及時(shí)辦理社保業(yè)務(wù),參保人員應(yīng)提供具有結(jié)算功能的個(gè)人實(shí)名制銀行賬戶,具體情況可咨詢您賬戶所屬的銀行。

(四)辦事程序

1、符合辦理規(guī)定,辦理機(jī)構(gòu)打印《受理情況回執(zhí)》一式二份,辦事人員簽名確認(rèn)后,與辦理機(jī)構(gòu)各執(zhí)一份。

2、材料不全且表示可補(bǔ)全材料,辦理機(jī)構(gòu)打印《受理情況回執(zhí)》一式二份,辦事人員簽名確認(rèn)后,與辦理機(jī)構(gòu)各執(zhí)一份。辦理機(jī)構(gòu)將全部材料退還。

3、不符合辦理規(guī)定,辦理機(jī)構(gòu)打印《辦理情況回執(zhí)》一式二份,辦事人員簽名確認(rèn)后,與辦理機(jī)構(gòu)各執(zhí)一份。辦理機(jī)構(gòu)將全部材料復(fù)印后退還。

辦理期限:30日;

收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):不收費(fèi)申辦;

表格:《工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表》,承擔(dān)工傷責(zé)任的用人單位需加蓋公章。

二、交通事故工傷認(rèn)定賠償

1、工傷期間可以要求享受醫(yī)療保險(xiǎn)和傷殘保險(xiǎn)待遇。如果合同期滿,或者職工本人提出解除勞動(dòng)合同的,可以要求支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

2、醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的內(nèi)容

可以要求支付:醫(yī)療費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、食宿交通費(fèi)、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、停工留薪期間工資、護(hù)理費(fèi),導(dǎo)致殘疾的還要支付輔助器具費(fèi),以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要的康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)。

停工留薪期間工資:《工傷保險(xiǎn)條例》第31條規(guī)定,職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的的期間稱為停工留薪期。停工留薪期一般不超過12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以適當(dāng)延長(zhǎng),但延長(zhǎng)不得超過12個(gè)月。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。停工留薪期間的工資標(biāo)準(zhǔn),按照原正常工資發(fā)放。

護(hù)理費(fèi):完全不能自理,統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的50%,大部分不能自理統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的40%,部分不能自理,統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的30%。

3、傷殘保險(xiǎn)待遇

(1)傷殘補(bǔ)助金

工傷要按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)是24個(gè)月,二級(jí)是22個(gè)月,三級(jí)是20個(gè)月、四級(jí)是18個(gè)月、五級(jí)是16個(gè)月,六級(jí)是14個(gè)月,七級(jí)傷殘為12個(gè)月的本人工資,八級(jí)傷殘為10個(gè)月的本人工資,九級(jí)傷殘為8個(gè)月的本人工資,十級(jí)傷殘為6個(gè)月的本人工資;

(2)傷殘津貼

一級(jí)本人工資的90%;二級(jí)本人工資的85%;三級(jí)本人工資的80%;四級(jí)本人工資的75%。五級(jí)本人工資的70%;六級(jí)本人工資的60%。

(3)工傷醫(yī)療補(bǔ)助金及傷殘就業(yè)補(bǔ)助金

勞動(dòng)合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動(dòng)合同的,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。工傷職工領(lǐng)取一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金后,工傷保險(xiǎn)關(guān)系終止。

三、職工早退途中發(fā)生交通事故算不算工傷

職工早退途中發(fā)生交通事故不算工傷。

交通事故發(fā)生在職工上下班途中

上下班途中包括兩個(gè)方面:合理的上下班時(shí)間和合理的上下班路線。

1、合理的上下班時(shí)間

上下班時(shí)間的合理性指職工往返于休息場(chǎng)所和單位的時(shí)間符合用人單位的上下班規(guī)定且在合理范圍內(nèi)。

2、合理的上下班路線

合理的上下班路線則指員工往返于休息場(chǎng)所和單位之間的必經(jīng)路線。

同時(shí),根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問題的規(guī)定》的規(guī)定,下列路線上發(fā)生的交通事故都屬于合理的上下班途中:

(1)在合理時(shí)間內(nèi)往返于工作地與住所地、經(jīng)常居住地、單位宿舍的合理路線的上下班途中;

(2)在合理時(shí)間內(nèi)往返于工作地與配偶、父母、子女居住地的合理路線的上下班途中;

(3)從事屬于日常工作生活所需要的活動(dòng),且在合理時(shí)間和合理路線的上下班途中;

(4)在合理時(shí)間內(nèi)其他合理路線的上下班途中。

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    一、工傷要求賠償要走哪些程序工傷要求賠償要走的程序如下:1.工傷賠償需要經(jīng)過工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定兩個(gè)程序后,才能賠償,由于存在地區(qū)間差異,具體的時(shí)間不好一概而論。2.首先要到當(dāng)?shù)貏趧?dòng)部門申請(qǐng)工傷認(rèn)定,這是所有問題的前提,不申請(qǐng)工傷認(rèn)定,就無法通過工傷獲得賠償,如果單位不申請(qǐng)的話,職工個(gè)人就必須在受傷之日起一年內(nèi)申請(qǐng);3.要看鑒定的級(jí)別有沒有問題,要是對(duì)鑒定結(jié)論(級(jí)別)不服或有疑義,可以在受到鑒定結(jié)論15日內(nèi)向省級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出再次鑒定結(jié)論申請(qǐng)。4.與用人單位協(xié)商解決不了的,則可以依據(jù)勞動(dòng)仲裁法規(guī)提起仲裁程序。你可以帶著你的左右資料,去當(dāng)?shù)氐膭趧?dòng)部門勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提起勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁。通過仲裁要求單位支付。5.對(duì)勞動(dòng)仲裁不服的,可以向法院提起訴訟解決。對(duì)一審法院判決不服的,可以依法向二審法院提起上訴。6.仲裁或者判決生效后,用人單位不支付賠償費(fèi)的,可以依據(jù)生效法律文書向法院執(zhí)行局提
    2023-04-25
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  • 下班交通事故工傷賠償與事故賠償
    二、下班交通事故工傷賠償與事故賠償依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》有關(guān)規(guī)定,在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。最高人民法院出臺(tái)的《關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問題的規(guī)定》對(duì)“上下班途中”的規(guī)定進(jìn)行了細(xì)化,《規(guī)定》自9月1日起施行?!兑?guī)定》第六條明確:對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門認(rèn)定下列情形為“上下班途中”的,人民法院應(yīng)予支持:(一)在合理時(shí)間內(nèi)往返于工作地與住所地、經(jīng)常居住地、單位宿舍的合理路線的上下班途中;(二)在合理時(shí)間內(nèi)往返于工作地與配偶、父母、子女居住地的合理路線的上下班途中;(三)從事屬于日常工作生活所需要的活動(dòng),且在合理時(shí)間和合理路線的上下班途中;(四)在合理時(shí)間內(nèi)其他合理路線的上下班途中。二、交通事故工傷認(rèn)定申請(qǐng)材料(一)交通事故工傷認(rèn)定申請(qǐng)的時(shí)限:1、用人單位須在事故發(fā)生之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(社保部門)提出
    2023-06-08
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  • 交通事故賠償解決流程是什么,交通事故保險(xiǎn)賠償程序
    一、交通事故賠償解決流程是什么1、交通部門現(xiàn)場(chǎng)勘查。交警部門對(duì)現(xiàn)場(chǎng)勘查記錄經(jīng)復(fù)核無誤后應(yīng)要求當(dāng)事人或見證人在現(xiàn)場(chǎng)圖上簽名。為檢驗(yàn)需要,可以扣留肇事車輛和當(dāng)事人相關(guān)證件。2、交通部門交通事故責(zé)任認(rèn)定。交警部門經(jīng)過調(diào)查后,應(yīng)當(dāng)根據(jù)當(dāng)事人的行為對(duì)發(fā)生交通事故所起的作用以及過錯(cuò)的嚴(yán)重程度,確定當(dāng)事人的責(zé)任。3、交通部門組織賠償調(diào)解。在確認(rèn)傷者治療終結(jié)或確定損害結(jié)果后,如果事故當(dāng)事人同意進(jìn)行賠償調(diào)解,交警部門可以組織調(diào)解。調(diào)解次數(shù)一般不超過2次。調(diào)解不成,填寫《調(diào)解終結(jié)書》,告知當(dāng)事人在法定時(shí)效期間向人民法院起訴。也可以不申請(qǐng)調(diào)解,直接向人民法院起訴。4、向人民法院起訴。委托律師或者自行向人民法院起訴,一般在事故發(fā)生地基層人民法院提起訴訟。在法庭審理過程中,各方可以在法院主持下調(diào)解,達(dá)成調(diào)解協(xié)議。調(diào)解不成的,由法院依法判決。5、申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行。如果判決的履行義務(wù)人沒有在判決或調(diào)解確定的期限內(nèi)履行賠償義
    2024-01-31
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  • 交通事故賠償還包括哪些項(xiàng)目,交通事故賠償程序
    一、交通事故賠償還包括哪些項(xiàng)目?交通事故發(fā)生后,需要賠償以下的項(xiàng)目:1.醫(yī)療費(fèi)。包括當(dāng)事人為治療傷疾而支付的掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、整容費(fèi)和后續(xù)治療等費(fèi)用。2.誤工費(fèi)。根據(jù)當(dāng)事人的誤工時(shí)間和收入狀況確定。3.護(hù)理費(fèi)。根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定。4.交通費(fèi)。根據(jù)當(dāng)事人和必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療,以及參與死亡事故處理的死者親屬(不得超過三人)實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用計(jì)算。5.住宿費(fèi)。當(dāng)事人本人及其陪護(hù)人員從外地到本市處理交通事故,實(shí)際發(fā)生的住宿費(fèi)。6.住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。參照國(guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)予以確定。7.營(yíng)養(yǎng)費(fèi)。根據(jù)當(dāng)事人傷殘程度參照醫(yī)院意見及營(yíng)養(yǎng)費(fèi)支出憑證確定。8.殘疾賠償金。9.殘疾輔助器具費(fèi)。按照普通適用器具的合理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。10.喪葬費(fèi)。按照上一年度職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn),以六個(gè)月總額計(jì)算。11.被扶養(yǎng)人生活費(fèi)。根據(jù)扶養(yǎng)
    2022-06-07
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  • 2024交通事故賠償后能要工傷賠償嗎
    一、交通事故賠償后能要工傷賠償嗎發(fā)生交通事故后構(gòu)成工傷的,交通事故進(jìn)行賠償后,勞動(dòng)者可以申請(qǐng)工傷認(rèn)定,工傷賠償和交通事故賠償并不沖突。二、相關(guān)法律規(guī)定《中華人民共和國(guó)工傷保險(xiǎn)條例》第十四條職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:(一)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;(二)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;(三)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;(四)患職業(yè)病的;(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;(六)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的;(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。第十七條職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)
    2023-11-24
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  • 交通事故簡(jiǎn)易程序不賠償
    交通事故簡(jiǎn)易程序是不會(huì)影響到實(shí)際的賠償,賠償多少與是否屬于哪一種程序是沒有任何關(guān)系的,保險(xiǎn)公司都是根據(jù)下達(dá)的責(zé)任認(rèn)定書來進(jìn)行賠償。一、交通事故責(zé)任認(rèn)定書下達(dá)后多久去修車有效請(qǐng)問交通事故責(zé)任認(rèn)定書下達(dá)后多久去修車都有效。保險(xiǎn)公司應(yīng)該根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)出險(xiǎn)所做記錄進(jìn)行應(yīng)有理賠,由法院做出新的責(zé)任認(rèn)定,被保險(xiǎn)人在理賠時(shí)只需提供證明事故發(fā)生的原因,需要保險(xiǎn)公司查勘,也要先定損再修車。無道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書是否是保險(xiǎn)公司拒賠事由、損失程度等證據(jù),不會(huì)給被保險(xiǎn)人,及時(shí)制作交通事故認(rèn)定書作為處理交通事故的證據(jù),人民法院經(jīng)審查認(rèn)為公安機(jī)關(guān)所作出的責(zé)任認(rèn)定,保險(xiǎn)公司不能依據(jù)交通事故認(rèn)定書拒賠,保險(xiǎn)公司根據(jù)流程賠款,達(dá)成統(tǒng)一的維修金額后開始修理。交通事故證明的開具方法如下:當(dāng)事人通??梢詭е鹿孰p方當(dāng)事人的身份證明,駕照,行駛證,原始保險(xiǎn)單,身份證復(fù)印件、對(duì)肇事車輛進(jìn)行檢驗(yàn)的報(bào)告單,交警對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行勘查的圖紙,及其
    2023-03-19
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  • 怎樣能要求賠償交通事故
    在發(fā)生交通事故時(shí),應(yīng)及時(shí)在有關(guān)部門辦理傷殘等級(jí)鑒定,可以向肇事者索要一定的賠償。交通事故的賠償標(biāo)準(zhǔn):1、人身損害賠償:在交通事故中對(duì)受害人造成傷害,受害人需要治療或休息。賠償項(xiàng)目包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金等。2、財(cái)產(chǎn)損失賠償:分為直接損失和間接損失,直接損失主要是車輛維修費(fèi),間接損失類似于誤工費(fèi)。3、精神損害賠償:適用于受害人因交通事故傷殘或死亡,會(huì)根據(jù)具體情況來決定精神損害撫慰金,通常在合理的范圍內(nèi)。交通事故賠償誤工費(fèi)能要求賠償嗎交通事故誤工費(fèi)能要求賠償。根據(jù)規(guī)定,侵害他人造成人身損害的,應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等為治療和康復(fù)支出的合理費(fèi)用,以及因誤工減少的收入,其中誤工費(fèi)根據(jù)受害人的誤工時(shí)間和收入狀況確定?!吨腥A人民共和國(guó)民法典》第一千一百七十九條侵害他人造成人身損害的,應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等為治
    2023-07-22
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    工傷應(yīng)該按以下程序進(jìn)行賠償: (1)職工或者用人單位在限制的時(shí)間內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng); (2)工傷認(rèn)定后,用人單位、工傷職工或者其直系親屬向設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng),通過勞動(dòng)能力鑒定確定傷殘... 更多>

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