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成都醫(yī)療保險報銷是可以去哪里
來源:法律編輯整理 時間: 2023-05-13 14:46:03 239 人看過

一、成都醫(yī)療保險報銷是在哪里

在成都市社會保險事業(yè)管理局,地址:成都市二環(huán)路北一段4號,電話:028-12333。

二、成都醫(yī)療保險怎樣買

(一)成都市戶籍參保

參保條件:

1、本市戶籍;

2、未達到法定退休年齡(男性60歲、女性50歲);

3、個體人員接續(xù)參保。

所需資料:

1、身份證;

2、已在成都建立社保關系的需提供社???

3、戶口簿;

4、按參保社保局要求提供銀行賬號用于扣款繳費。

參保流程:申請人攜帶上述資料前往成都市社保局或醫(yī)保局辦理參保手續(xù),一般符合條件,資料齊全即可辦理成功。

(二)非成都市戶籍人員參保

參保條件:

1、非本市戶籍;

2、未達到法定退休年齡(男性60歲、女性50歲)。

已建立社保關系:

1、持本市《居住證》人員,到原單位參保社保經辦機構或居住證登記所在地社保經辦機構接續(xù)參保。所需資料有身份證、社保卡、居住證(均需原件),并按參保社保局要求提供銀行賬號用于扣款繳費;

2、未辦理《居住證》人員,到原單位參保社保經辦機構接續(xù)參保。所需資料有身份證及社保卡原件,并按參保社保局要求提供銀行賬號用于扣款繳費。

三、成都合作醫(yī)療報銷比例

成都市2019年合作醫(yī)療的成年高檔報銷比例為:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心95%、一級醫(yī)院87%、二級醫(yī)院82%、三級醫(yī)院68%。

成年低檔的報銷比例為:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心95%、一級醫(yī)院85%、二級醫(yī)院75%、三級醫(yī)院53%。

學生兒童檔的報銷比例為:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心95%、一級醫(yī)院85%、二級醫(yī)院75%、三級醫(yī)院60%。

四、成都市醫(yī)療保險政策

2019成都市醫(yī)療保險的報銷條件:

1、個人首次參保連續(xù)繳費6個月后開始享受醫(yī)保待遇

2、失業(yè)人員在領取失業(yè)保險金期間或在失業(yè)保險金領完后60日內參加(接續(xù))醫(yī)保的,自繳費次月起享受醫(yī)保待遇

2019成都市醫(yī)療保險的報銷范圍:

可以報銷的范圍

主要包含醫(yī)生的門診費用、藥費、住院費用、護理費用、醫(yī)院雜費、手術費用、各種檢查費用等。

不能報銷的范圍

1、自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉診單)、自購藥品、公費醫(yī)療規(guī)定不能報銷的藥品和不符合計劃生育醫(yī)療費

2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養(yǎng)費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關規(guī)定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用

3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費用

4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等

5、報銷范圍內,限額以外部分

五、成都市醫(yī)療保險報百分之多少

職工醫(yī)保

一級醫(yī)院:起付線200元,按92%報銷。

二級醫(yī)院:起付線400元,按90%報銷。

三級醫(yī)院:起付線800元,按85%報銷。

居民醫(yī)保

成年低檔的報銷比例為:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心95%、一級醫(yī)院85%、二級醫(yī)院75%、三級醫(yī)院53%。

學生兒童檔的報銷比例為:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心95%、一級醫(yī)院85%、二級醫(yī)院75%、三級醫(yī)院60%。

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      成都居民醫(yī)療保險報銷標準 險種醫(yī)院等級起付標準(元)報銷比例(%) 一檔二檔三檔學生兒童 居民醫(yī)療保險一級醫(yī)院/社區(qū)衛(wèi)生服務中心10060808580 二級醫(yī)院20055658065 三級醫(yī)院50035506550 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院5065909090 備注:1、市外轉診的起付標準為1000元。 2、門診支付比例為60%,一個自然年度累計門診限額200元。 成都職工醫(yī)療保險住院報銷比例 險種醫(yī)院等級起付
    • XX醫(yī)療保險怎么報銷?去哪里報銷,流程是什么
      西藏在線咨詢 2022-07-29
      醫(yī)療保險是為補償疾病所帶來的醫(yī)療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務或物質幫助的社會保險。如中國的公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國職工的醫(yī)療費用由國家、單位和個人共同負擔,以減輕企業(yè)負擔,避免浪費。發(fā)生保險責任事故需要進行治療是按比例付保險金。簡陽醫(yī)療保險如何報銷可以參考有關規(guī)定。若是在職介自己上的保險,則只能報銷住院費用。第一次住院扣除1300元起付線后,報銷85%—
    • 保險里的治療保險以外的醫(yī)療保險可以報銷嗎
      山西在線咨詢 2022-10-17
      工傷保險以外的費用是需要由單位支付。但是必須是規(guī)定項目的費用才由單位支付?!渡鐣kU法》第三十八條因工傷發(fā)生的下列費用,按照國家規(guī)定從工傷保險基金中支付:(一)治療工傷的醫(yī)療費用和康復費用;(二)住院伙食補助費;(三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費;(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費用;(五)生活不能自理的,經勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費;(六)一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘