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如何兌現(xiàn)投保人與保險人對保險合同的履行職責(zé)
來源:法律編輯整理 時間: 2023-08-18 14:21:04 239 人看過

(一)投保人對保險合同的履行

投保人在保險合同生效后,應(yīng)當(dāng)履行這樣幾項義務(wù):交付保險費;維護保險標(biāo)的安全;保險標(biāo)的危險增加時,及時通知保險人;保險事故發(fā)生時,及時通知保險人;保險標(biāo)的遇險時,及時施救;向保險人申請賠償時,提供有關(guān)單證。

(二)保險人對保險合同的履行

保險人在保險合同生效后,應(yīng)當(dāng)履行這樣幾項義務(wù):及時簽發(fā)保險單,賠償或給付保險金,支付有關(guān)費用以及其他附隨義務(wù)。

其中,值得特別強調(diào)的是:

1.給付保險金。

(1)給付保險金的期限。保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求后,應(yīng)當(dāng)及時作出核定,并將核定結(jié)果通知被保險人或者受益人;對屬于保險責(zé)任的,在與被保險人或者受益人達(dá)成有關(guān)賠償或者給付保險金的協(xié)議后10日內(nèi),履行賠償或者給付保險金的義務(wù)。保險合同對保險金額及賠償或者給付期限另有約定的,保險人應(yīng)當(dāng)依照保險合同的約定,履行賠償或者給付保險金義務(wù)。

(2)先予支付保險金。保險人自收到賠償或者給付保險金的請求和有關(guān)資料之日起60日內(nèi),對其賠償或者給付保險金的數(shù)額不能確定的,應(yīng)當(dāng)根據(jù)已有證明和資料可以確定的最低數(shù)額先予支付;保險人最終確定賠償或者給付保險金的數(shù)額后,應(yīng)當(dāng)支付相應(yīng)的差額。

(3)保險金給付請求權(quán)的消滅時效。人壽保險的被保險人或者受益人對保險人請求給付保險金的權(quán)利,自其知道保險事故發(fā)生之日起5年不行使而消滅。人壽保險以外的其他保險的被保險人或者受益人,對保險人請求賠償或者給付保險金的權(quán)利,自其知道保險事故發(fā)生之日起2年不行使而消滅。

(4)保險人的違約責(zé)任。保險人沒有及時依法或者依照保險合同履行給付保險金義務(wù)的,除繼續(xù)支付保險金外,應(yīng)當(dāng)賠償被保險人或者受益人因此所受到的損失。

(5)保險人的除外責(zé)任。除外責(zé)任是保險人依法不承擔(dān)保險責(zé)任的情形。這些情形主要包括,在保險合同成立前,被保險人已知保險標(biāo)的發(fā)生了保險事故的,保險人不承擔(dān)保險責(zé)任;投保人或者被保險人故意造成保險標(biāo)的損失的,保險人不承擔(dān)保險責(zé)任;保險事故發(fā)生后,投保人、被保險人或者受益人以偽造、變造的有關(guān)證明、資料或者其他證據(jù),編造虛報的事故原因或者夸大損失程度的,保險人對其虛報的部分不承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任;因被保險人不履行防災(zāi)減損義務(wù)而造成保險標(biāo)的擴大損失的,保險人不承擔(dān)保險責(zé)任;在合同有效期內(nèi),保險標(biāo)的危險程度增加,被保險人未履行及時通知義務(wù)的,因保險標(biāo)的危險程度增加而發(fā)生的保險事故,保險人不承擔(dān)保險責(zé)任;對于保險標(biāo)的因其性質(zhì)或者瑕疵或者因其自然損耗而發(fā)生的損失,保險人不承擔(dān)保險責(zé)任等。

2.保守秘密?!吨腥A人民共和國保險法》規(guī)定,保險人或者再保險接受人對在辦理保險業(yè)務(wù)中知道的投保人、被保險人、受益人或者再保險分出人的業(yè)務(wù)和財產(chǎn)情況及個人隱私,負(fù)有保密的義務(wù)。保險人違反這種保密義務(wù),向他人透露或者傳送或者散布有關(guān)投保人或者被保險人的業(yè)務(wù)或者財產(chǎn)情況以及其他個人隱私的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)法律責(zé)任。給投保人、被保險人造成損害的,應(yīng)當(dāng)賠償損失。

財產(chǎn)保險合同保險人的代位求償權(quán)

1、適用范圍

僅限于財產(chǎn)保險合同;因第三人造成保險事故,被保險人對第三人享有損害賠償請求權(quán);保險人已經(jīng)向被保險人履行了支付保險金的義務(wù);代位求償?shù)姆秶怀^保險人向被保險人支付的保險金;若第三人系被保險人之家庭成員或者組成成員,僅限于第三人故意時才有求償權(quán)。

2、保險人代位求償權(quán)的效力

保險人在已經(jīng)支付的保險金限額范圍內(nèi)行駛被保險人對第三者請求賠償?shù)臋?quán)利;保險人應(yīng)以自己的名義行駛保險代位求償權(quán);代為求償權(quán)的訴訟時效期間為2年,自保險人取得代位求償權(quán)之日起算。

3、代位求償權(quán)的三個重要規(guī)則

保險人支付保險金之前,被保險人放棄對第三人的權(quán)利的,保險人免除支付保險金的義務(wù);保險人支付保險金之后,被保險人放棄對第三人的權(quán)利的,該放棄行為無效;因被保險人的故意或者重大過失,導(dǎo)致保險人不能對第三人行使代位求償權(quán)的,保險人可以扣減或者請求返還相應(yīng)的保險金。

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    保險合同是投保人與保險人約定保險權(quán)利義務(wù)關(guān)系的協(xié)議。保險合同的當(dāng)事人是投保人和保險人;保險合同的內(nèi)容是保險雙方的權(quán)利義務(wù)關(guān)系。投保人是指與保險人訂立保險合同,并按照保險合同負(fù)有支付保險費義務(wù)的人,保險人是指與投保人訂立保險合同,并承擔(dān)賠償或... 更多>

    #保險合同
    相關(guān)咨詢
    • 保險合同成立后投保人與保險應(yīng)如何履行責(zé)
      內(nèi)蒙古在線咨詢 2023-06-13
      保險合同成立后,投保人按照約定交付保險費,保險人按照約定的時間開始承擔(dān)保險責(zé)任。
    • 保險合同上如何約定保險人履行其職責(zé)?
      廣西在線咨詢 2022-12-13
      1、保險人在訂立合同時應(yīng)當(dāng)在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明;未作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力。 2、法律依據(jù):《保險法》 第十七條訂立保險合同,采用保險人提供的格式條款的,保險人向投保人提供的投保單應(yīng)當(dāng)附格式條款,保險人應(yīng)當(dāng)向投保人說明合同的內(nèi)容。 對保險合同中免除保險人責(zé)任的條款,保險人在訂立合同時應(yīng)當(dāng)
    • 投保人、被保險人未履行合同義務(wù)的如何處理?
      云南在線咨詢 2022-11-01
      投保人、被保險人未履行合同義務(wù)。在財產(chǎn)保險合同中,投保人、被保險人未按照約定履行其對保險標(biāo)的的安全應(yīng)盡的責(zé)任,保險人有權(quán)解除合同。
    • 在保險合同履行過程中投保人和保險人要履行哪些義務(wù)?
      河北在線咨詢 2022-07-30
      (二)保險人:1.承擔(dān)保險責(zé)任;2.條款說明3.及時簽發(fā)保險單證;4.為投保人、被保險人或再保險分出人保密。
    • 對于保險合同的條款,保險人與投保人或受益人發(fā)生爭議時,如何解釋
      廣西在線咨詢 2022-02-15
      我國《保險法》第30條規(guī)定:“對于保險合同的條款,保險人與投保人、被保險人或者受益人有爭議時,人民法院或者仲裁機關(guān)應(yīng)當(dāng)作有利于被保險人或受益人的解釋。”但是,需要注意的是,以上關(guān)于保險合同爭議的解釋原則,只是為了解釋保險合同中語意不清、含義模糊的條款,并不具有絕對性。并不是說,我們可以隨心所欲地解釋條款以便為自己的利益服務(wù)。因此,合同爭議解釋的前提,必須是使當(dāng)事人的真實意圖得以體現(xiàn).如果,這些含義