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西安兒童醫(yī)保報銷范圍與辦理流程有哪些
來源:法律編輯整理 時間: 2023-05-09 05:50:33 172 人看過

少兒兒童由于身體發(fā)育不完善,抵抗力不強等原因,與成年人相比就更容易生病,所以在孩子出生不久后,為其準(zhǔn)備一份兒童醫(yī)療保險是少不了的。加上如今國家醫(yī)療政策完善,國家也會報銷相當(dāng)一部分的醫(yī)療費用,這種兒童醫(yī)療保險是是針對未成年少兒飲患有保險報章內(nèi)的一些疾病,而產(chǎn)生出來的住院、治療、手術(shù)等醫(yī)療費用的保障。

西安兒童醫(yī)保報銷范圍與辦理流程

不同的省份城市,兒童醫(yī)保的各項內(nèi)容都是有所不同的,以西安為例,西安兒童醫(yī)保報銷范圍、辦理流程、報銷比例待遇吧。

西安兒童醫(yī)保報銷范圍

1、門診醫(yī)療:若兒童產(chǎn)生相關(guān)門診大病費用,醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)會支付保險金。一般來說,門診大病指的是惡性腫瘤門診放化療、門診腎透析、器官移植術(shù)后服抗排斥藥。

2、住院醫(yī)療:西安兒童大病醫(yī)療保險主要支付住院的醫(yī)療費用;急診搶救留觀并收入住院治療的,其住院前留觀7日內(nèi)的醫(yī)療費用;急診搶救留觀7日內(nèi)死亡的醫(yī)療費用。

西安兒童醫(yī)保報銷比例、待遇

一、住院醫(yī)療保險待遇。在一個年度內(nèi)發(fā)生的18萬元以下的住院醫(yī)療費,一級醫(yī)院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)不設(shè)起付線,報銷65%;二級醫(yī)院起付線為300元,報銷60%;三級醫(yī)院起付線500元,報銷55%。

二、門診特殊病報銷待遇。門診特殊病在一個年度內(nèi)起付線為300元,最高支付限額和報銷比例按照住院報銷標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。特殊門診病種包括:腎透析、腎移植術(shù)后抗排異、癌癥的放療化療和鎮(zhèn)痛治療、糖尿病、肺心病、紅斑狼瘡、偏癱、精神病、血友病、肝移植術(shù)后抗排異、癲癇、再生障礙性貧血、慢性血小板減少性紫癜。

西安兒童醫(yī)保辦理流程

一、居委會登記。

二、街道辦開入戶計劃生育證明。

三、派出所入戶。

1、嬰兒《出生證》;

2、父母結(jié)婚證、身份證戶口簿;

3、街道辦的計劃生育證明;

4、政策內(nèi)生育一孩的,提供計劃生育服務(wù)證政策內(nèi)生育二孩的,提供二孩生育審批表;

5、超過一個月申報,提交嬰兒未隨戶口在外市縣父或母一方入戶的證明。

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2025年11月02日 10:41
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    2023-05-08
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      上海在線咨詢 2021-10-25
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