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北京市學(xué)生兒童大病醫(yī)保辦理流程有哪些
來源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-05-09 11:34:10 345 人看過

一、辦理范圍參加學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險(xiǎn)人員。

二、辦理流程

(一)每月1-20日接收醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)送的學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用紙介材料并填寫《醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)醫(yī)療費(fèi)審核登記表》。

(二)對(duì)《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)住院費(fèi)用申報(bào)結(jié)算明細(xì)表》、《住院費(fèi)用清單》、《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)住院費(fèi)用結(jié)算單(一)》、《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算單(二)》進(jìn)行審核。

(三)審核后的紙介材料轉(zhuǎn)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算崗位。

(四)使用醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算系統(tǒng),依據(jù)審核后的紙介材料及上傳的電子信息核對(duì)準(zhǔn)確后進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算操作。

(五)對(duì)大額醫(yī)療費(fèi)要依據(jù)市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心轉(zhuǎn)至本區(qū)的《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)住院大額醫(yī)療費(fèi)用審核表》進(jìn)行結(jié)算。

(六)打印《醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付費(fèi)用明細(xì)表》。結(jié)算后的支付信息及時(shí)通過醫(yī)保信息系統(tǒng)傳給財(cái)務(wù)支付崗位。

三.辦理依據(jù):《北京市人民政府印發(fā)關(guān)于建立北京市城鎮(zhèn)無醫(yī)療保障老年人和學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)施意見的通知》

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  • 北京:腦癱兒童納入少兒醫(yī)保
    [導(dǎo)讀]:據(jù)了解,巨額的腦癱康復(fù)治療費(fèi)用讓許多患兒家長(zhǎng)無力支撐,致使很多腦癱兒童得不到系統(tǒng)的康復(fù)治療。北京從4月15日起,把患腦癱兒童的相關(guān)費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷,減輕腦癱患兒家庭的負(fù)擔(dān)。北京市人力資源和社會(huì)保障局發(fā)布的《北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目庫、服務(wù)范圍修改及增補(bǔ)內(nèi)容(四)》4月15日起執(zhí)行,因患腦癱進(jìn)行康復(fù)治療的學(xué)生兒童,相關(guān)費(fèi)用將首次納入醫(yī)保報(bào)銷。據(jù)了解,巨額的腦癱康復(fù)治療費(fèi)用讓許多患兒家長(zhǎng)無力支撐,致使很多腦癱兒童得不到系統(tǒng)的康復(fù)治療。北京市此次發(fā)布的增補(bǔ)內(nèi)容將有助于減輕腦癱患兒家庭的負(fù)擔(dān)。增補(bǔ)內(nèi)容中明確:對(duì)于參加北京市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的學(xué)生兒童,因患腦癱進(jìn)行康復(fù)治療的,其發(fā)生的康復(fù)醫(yī)療費(fèi)用符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的,3歲以前基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金每年支付不超過6個(gè)月;3歲以后,每年支付不超過3個(gè)月。
    2023-06-07
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  • 深圳市少兒醫(yī)保辦理都有哪些流程
    深圳市少兒醫(yī)保辦理流程:參保條件:1、深圳戶籍少兒:無條件限制2、外地戶籍少兒:在幼兒園或?qū)W校就讀,父母一方最近三年之內(nèi)在深圳正常交社會(huì)保險(xiǎn)滿一年以上,需兩個(gè)條件同時(shí)具備。提供資料:1、少兒及監(jiān)護(hù)人的戶口本2、少兒出生證3、父母一方的銀行帳號(hào)(無銀行限制,存折或卡均可,建議中、家、工、建)以上三項(xiàng)需復(fù)印件4、小孩數(shù)碼照回執(zhí)(寫上少兒的姓名、性別和身份證號(hào)碼,所有少兒都需要提供)5、在深居住的居委會(huì)開具的《計(jì)劃生育證明》(非深戶提供,深戶少兒不提供)6、父母一方是在編人員,需提供未參加家屬統(tǒng)籌醫(yī)療的單位證明。辦理流程:1)學(xué)生、大學(xué)生:參保人(學(xué)生)向所屬學(xué)校提交申報(bào)資料,由學(xué)校統(tǒng)一辦理參保手續(xù)。學(xué)校通過市社保局網(wǎng)上申報(bào)系統(tǒng)將所有在冊(cè)學(xué)生信息上傳給社保機(jī)構(gòu);2)非在園少兒:A、參保人向居住地社區(qū)工作站、街道提交申報(bào)材料,由社區(qū)、街道受理申報(bào)材料并初審后報(bào)社保機(jī)構(gòu);B、參保人向居住地的社保機(jī)構(gòu)
    2023-05-30
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#醫(yī)療知識(shí)
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    醫(yī)療機(jī)構(gòu),是指依法定程序設(shè)立的從事疾病診斷、治療活動(dòng)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的總稱。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)免責(zé)的條件主要有患者在診療活動(dòng)中,患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療;醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù);限于當(dāng)時(shí)的... 更多>

    #醫(yī)療機(jī)構(gòu)
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