醫(yī)保報銷是出院的時候報銷么
來源：法律編輯整理
時間： 2023-08-08 22:12:27
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醫(yī)保報銷是出院的時候報銷，具體如下：
1、如果有醫(yī)保卡在就診的時候直接用醫(yī)?？ǎ灰痤~達到，系統(tǒng)會直接報銷的；
2、如果沒有醫(yī)保卡才要去醫(yī)保局報銷，只有工傷和生育才去社保局報銷的。
醫(yī)保報銷是有時間限制的，一般情況下限期一年。也就是說在出院之后的一年內，前往指定的機構去報銷醫(yī)保費用都是可以的，一旦超過一年還沒有報銷，就無法再報了。而且根據(jù)規(guī)定當年醫(yī)療費用都是要當年報銷，不允許隔年報銷。
法律依據(jù)：《中華人民共和國社會保險法》第二十三條
職工應當參加職工基本醫(yī)療保險，由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費。
無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險，由個人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費。
第二十四條
國家建立和完善新型農村合作醫(yī)療制度。
新型農村合作醫(yī)療的管理辦法，由國務院規(guī)定。
第二十五條
國家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度。
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實行個人繳費和政府補貼相結合。
享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分，由政府給予補貼。
北京醫(yī)保報銷
一個自然年度內累計超過起付標準，參保人員將單據(jù)交到單位或社保所，單位或社保所將單據(jù)錄入企業(yè)版，將電子信息及單據(jù)申報到醫(yī)保中心。醫(yī)保中心在15個工作日內完成審核，結算，支付工作。出院時醫(yī)院與個人結算清自費和自負部分金額，統(tǒng)籌基金報銷金額由醫(yī)院與區(qū)醫(yī)保中心結算。
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醫(yī)療機構出院后進行報銷。在就醫(yī)的時候，向定點醫(yī)院出示醫(yī)?？ㄗC明參保身份，在結帳的時候，該個人自付的部分由自己用醫(yī)保卡或者現(xiàn)金支付，該醫(yī)保報銷的部分由醫(yī)保和醫(yī)院結算，個人不需要先支付再報銷。一、住院醫(yī)保住院報銷還是直接扣費住院醫(yī)保住院報銷是在醫(yī)?？ㄖ苯涌?。社會醫(yī)療保險卡，簡稱醫(yī)療保險卡或醫(yī)?？ǎ轻t(yī)療保險個人帳戶專用卡，以個人身份證為識別碼，儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費情況等詳細資料信息。醫(yī)保卡由當?shù)刂付ù磴y行承辦，是銀行多功能借計卡的一種。參保單位繳費后，地方醫(yī)療保險事業(yè)部門在月底將個人帳戶金部分委托銀行撥付到參保職工個人醫(yī)?？ㄉ稀ａt(yī)療保險報銷條件如下：1、參保人員必須到基本醫(yī)療保險的定點醫(yī)療機構就醫(yī)購藥，或持定點醫(yī)院的大夫開具的醫(yī)藥處方到社會保險機構確定的定點零售藥店外購藥品；2、參保人員在看病就醫(yī)過程中所發(fā)生的醫(yī)療費用必須符合基本醫(yī)療保險保險藥品目錄、診療項目、2023-03-01417人看過
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清算程序一、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險清算手續(xù)保險患者出院后，每月1日前需要復印住院費用收據(jù)、病歷主頁（需要醫(yī)院醫(yī)療保險科蓋章）、出院總結、出院證明書、住院醫(yī)療費用明細（一天清單）、醫(yī)療保險現(xiàn)金支付單復印件、身份證明復印件交給社區(qū)，進行相關登記。每月5日前，各社區(qū)將相關資料和表格報告區(qū)醫(yī)療保險事務所每月5日至10日，區(qū)醫(yī)療保險事務所審查相關票據(jù)，計算清算金額后，每月12日至15日，區(qū)醫(yī)療保險事務所報告市醫(yī)療保險中心審查的下個月上旬，區(qū)醫(yī)療保險事務所支付清算費用。參保人持本人身份證到區(qū)醫(yī)療保險辦公室領取2，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險清算程序1、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險清算所需資料（1）申報清算資料的住院清算發(fā)票并蓋章的醫(yī)療保險卡住院費用明細清單并蓋章的目錄以外的藥品和特殊診療項目的志愿書復印件并蓋章的出院記錄和蓋章手續(xù)完善的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險轉診單（2）清算投保人異地住院手續(xù)完善的，5個工作日后可以憑發(fā)票證明書直接向社會保險2023-08-16142人看過 -
法律綜合知識一、出院醫(yī)保報銷的錢退到哪里當患者在出院之際，醫(yī)保報銷的款項通常會回返至以下四個主要之處：1．社?？ɑ蚴轻t(yī)療保險卡：相應部分的報銷費用將直接存入被保人所持有的社?？ɑ蛘哚t(yī)療保險卡中。2．與123醫(yī)?？ㄋ壎ǖ你y行賬戶：根據(jù)我國頒布實施的《中華人民共和國社會保險法》相關規(guī)定，醫(yī)保報銷的退款也可被匯至投保者所關聯(lián)的銀行賬戶內。3．為了確保醫(yī)保報銷的資金能夠準確地回返至您的賬戶，我們強烈建議您領攜相關材料前往所在地的社保管理中心進行詳細查詢以及辦理有關手續(xù)。4．我們衷心希望以上這些信息能為您提供實質性的幫助。《社會保險法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。第二十九條參保人員醫(yī)療費用中應當由基本醫(yī)療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫(yī)療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應當建立2024-07-29114人看過 -
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醫(yī)療機構一、公司報銷醫(yī)保什么時候到賬就醫(yī)報銷一般是30個工作日內到賬的。詳細情況請咨詢所屬地社保局。報銷時需攜帶以下資料：（一）身份證或社會保障卡的原件;（二）定點醫(yī)療機構?？漆t(yī)生開具的疾病診斷證明書原件;（三）門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫(yī)資料原件;（四）財政、稅務統(tǒng)一醫(yī)療機構門診收費收據(jù)原件;（五）醫(yī)院電腦打印的門診費用明細清單或醫(yī)生開具處方的付方原件;（六）定點藥店：稅務商品銷售統(tǒng)一發(fā)票及電腦打印清單原件;（七）如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。二、單位醫(yī)保住院怎么報銷醫(yī)?？ㄗ≡簳r需要將持有的醫(yī)保卡拿到各定點醫(yī)療機構，醫(yī)療保險管理窗口辦理相應的出入院登記手續(xù)。在住院時，憑身份證明和醫(yī)生入院安排，先在住院部繳納押金住院。然后帶到病房時將醫(yī)?？ń环张_，整個的醫(yī)療檢查治療過程當中就會把可以報銷的藥品器械與不可報銷的進行區(qū)分。將不可報銷的進行繳費，現(xiàn)金結賬，將可報銷的部分予以記錄，同2023-06-04182人看過
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生活中，投保社會基本醫(yī)療保險的投保人發(fā)生第三人致傷的人身損害后，經常會出現(xiàn)受害人持醫(yī)療單據(jù)獲得醫(yī)保賠償后，再行起訴要求侵權人承擔民事責任的情況。侵權人能否以醫(yī)保已經賠償為由，要求扣除已報銷的醫(yī)療費?投保人可以就這樣吃“雙份保”嗎?被告范某駕駛借來的轎車，與原告王某駕駛的電動自行車發(fā)生交通事故，致王某受傷。王某將范某與該車交強險投保單位某保險公司告上法庭。此案經商河縣人民法院審理，依法認定范某與保險公司共同負擔王某醫(yī)療費用等12244元。其中，保險公司承擔醫(yī)療費8090.8元。保險公司不服原審判決上訴稱，被上訴人已經在縣醫(yī)保辦報銷了4295.1元醫(yī)藥費用，請求將這部分費用扣除。二審中，市中級人民法院除與一審法院認定事實一致外，另查明，商河縣醫(yī)保辦已將王某不應報銷的這部分醫(yī)療費全部收回。二審法院判決駁回上訴，維持原判。法官表示，根據(jù)社會保險法的規(guī)定，應當由第三人負擔的醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險2023-05-30352人看過 -
新農合一般要求出院后一個月將病歷報銷材料交給新型農村合作醫(yī)療制度，沒有嚴格的時間限制，但今年不要出院，因為第二年需要重新參與，重新設定報銷計劃。當年不報，再報就麻煩了。在外地工作的農民，需要跨省報銷，報銷期限為半個月，超過期限的醫(yī)院不予報銷。新農合醫(yī)保報銷流程（一）申請人：參合病人本人或者其配偶、父母、子女。參合病人本人不能親自辦理申請手續(xù)且沒有配偶、父母、子女的，由其兄弟、姐妹代其申請；沒有兄弟、姐妹的，由村民委員會負責人代其申請。由其代理人代理申請的，應當提交代理人的身份證復印件及與參合病人關系的證明材料。（二）受理機構：縣級以下（含縣級，下同）定點醫(yī)療機構。（三）申請結果：1、申請報銷的參合病人身份證明材料真實、提交材料齊全的，應當場受理；2、對參合病人身份證明材料有疑義的，應移交合作醫(yī)療管理經辦機構核實其身份；3、對提交材料不齊的，應一次性書面告知需要補齊的全部材料?！渡鐣ｋU法》第二十2023-08-05485人看過 -
法律綜合知識一、打架報警住院醫(yī)院報銷醫(yī)保嗎打架報警住院不能報銷醫(yī)保。因以為打架斗毆，酗酒，自殘，自殺，工傷，交通事故所造成的傷害，都不屬于醫(yī)保報銷范圍，醫(yī)療保險是為補償疾病所帶來的醫(yī)療費用的一種保險。醫(yī)療保險指通過國家立法，按照強制性社會保險原則基本醫(yī)療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的，不計個人賬戶，基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金不予支付其醫(yī)療費用。用人單位每月按照其繳費總基數(shù)的10％繳納，職工按照本人工資的2％＋3塊錢的大病統(tǒng)籌繳納，發(fā)生保險責任事故需要進行治療是按比例付保險金。下面不在醫(yī)保報銷范圍內，醫(yī)療保險是為補償疾病所帶來的醫(yī)療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時，由社會或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務或物質幫助的社會保險。二、醫(yī)保報銷的程序醫(yī)保報銷流程為：1．本地醫(yī)保報銷：符合醫(yī)保報銷條件的人員在醫(yī)保定點醫(yī)療機構就醫(yī)后，可直接使用醫(yī)?？ㄔ卺t(yī)療機構結算窗口進行報銷結算；2．異地醫(yī)保2023-08-26451人看過 -
醫(yī)療保險一、醫(yī)療保險出院多長時間可以報銷一般而言，報銷時間的期限為一年，一旦過了一年的這個期限，再去指定地點去報銷，則是沒法實現(xiàn)的，所以只要是出院以后的一年時間內去報銷，都是可以的，一旦過了這個期限就要續(xù)保。另外，在一些比較偏僻的地方，農村醫(yī)療保險實行起來更難，經常會有農民找不到可以報銷的地點，以及報銷的費用比規(guī)定的少的問題，種種情況都表明了，我國的這種制度需要相關部門的不斷完善。二、醫(yī)療保險應該如何報銷醫(yī)療保險如何報銷?在報銷標準中，一級醫(yī)院不需交納起付標準費用，二級醫(yī)院起付標準300元，三級醫(yī)院起付標準500元。城鄉(xiāng)居民在一個結算年度內住院治療兩次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標準費用。轉院或者二次以上住院的，按照規(guī)定的轉入或再次入住醫(yī)院的起付標準補足差額。門急診大額醫(yī)療有補助建立城鄉(xiāng)居民在一級醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)療機構就醫(yī)門(急)診大額醫(yī)療費用補助制度。在一個年度內，城鄉(xiāng)居民在一級醫(yī)院和社2023-05-28472人看過
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醫(yī)療機構一、不住院醫(yī)保能報銷嗎醫(yī)?？ㄆ胀ㄩT診也是可以報銷的。醫(yī)療保險分為基本醫(yī)療保險和住院保險兩種，基本醫(yī)療保險需要單位和個人繳納醫(yī)保費，住院保險則只有單位繳納，個人不用繳納。社會保險基金財務制度第十七條職工基本醫(yī)療保險基金收入按規(guī)定分別計入職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金收入和職工基本醫(yī)療保險個人賬戶收入。職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金收入包括按規(guī)定計入統(tǒng)籌基金賬戶的醫(yī)療保險費收入、財政補貼收入、利息收入、上級補助收入、下級上解收入、其他收入。其中：醫(yī)療保險費收入指用人單位和個人按照規(guī)定繳費基數(shù)和費率繳納的醫(yī)療保險費以及其他資金資助參保對象繳納的保費收入。職工基本醫(yī)療保險個人賬戶收入包括按規(guī)定計入個人賬戶的醫(yī)療保險費收入、利息收入、轉移收入、上級補助收入、下級上解收入、其他收入?！吨腥A人民共和國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險條例》第二十九條嚴重疾病住院治療的醫(yī)療費,按下列辦法支付:(一)起付標準原則上控制在市、縣、自治2023-04-01293人看過 -
工傷保險基金醫(yī)保報銷費用在不住院的情況下也可以使用。醫(yī)保包括基本醫(yī)療保險和住院保險兩大類。在定點醫(yī)院和藥店，基本醫(yī)療保險可以得到部分報銷，但需出示醫(yī)?？āＳ行┵M用不能報銷，如非定點藥店買藥的費用和因違法行為造成傷害的費用等。在不住院的情況下，您也可以使用醫(yī)保報銷費用。醫(yī)保主要包括基本醫(yī)療保險和住院保險兩大類。基本醫(yī)療保險的醫(yī)?？ㄔ诟鞔筢t(yī)保定點醫(yī)院和藥店可以得到部分報銷，不過需要出示醫(yī)?？?。不過有些費用是不能報銷的，如在非定點藥店買藥的費用、因為違法行為造成傷害的費用等。 醫(yī) 保 卡 可 以 報 銷 哪 些 費 用 ？醫(yī)保報銷流程是住院時先繳納住院押金，然后將醫(yī)?？ń坏阶o士服務臺，醫(yī)院在檢查治療過程中，將不能報銷的藥品、器械等費用讓患者到門診繳費，如同非參保人員一樣，現(xiàn)金結賬。醫(yī)院醫(yī)保辦公室負責通知患者醫(yī)保手續(xù)的辦理以及蓋章事項，于未辦理出院手續(xù)前，先行在住院科室病房，將住院病歷、出院小結、診斷證明等2023-10-04212人看過
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保險費是指當投保人參加保險時，根據(jù)其投保時所訂的保險費率，向保險人交付的費用。當保險財產遭受災害和意外事故造成全部或部分損失，或人身保險中人身發(fā)生意外時，保險人均要付給保險金。保險費由保險金額、保險費率和保險期限構成。... 更多>
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省醫(yī)院報銷多少住院時怎么報銷農村醫(yī)保天津在線咨詢 2022-11-05農村醫(yī)保到省醫(yī)院住院報銷的規(guī)定： 1、根據(jù)醫(yī)院的級別報銷：三級醫(yī)院報銷30%；二級醫(yī)院報銷40%；鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%； 2、根據(jù)地區(qū)報銷：異地報銷的，報銷需要回老家（參保地），報銷比例在35-65%； 3、大病報銷： （1）鎮(zhèn)風險基金補償：凡參加農村合作醫(yī)療保險的住院病人一次性或全年累計應報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%。 -
生育保險報銷的時候，一邊醫(yī)院需要報銷生育險報銷材料是哪些澳門在線咨詢 2022-08-04生育保險報銷需要的材料如下： 產前檢查報銷材料； 住院保胎報銷材料； 住院分娩報銷材料。 具體材料如下： 一、產前檢查報銷材料 檢查發(fā)票原件； 發(fā)票費用清單（B超單、化驗單、藥費清單，其中B超單如需保存請?zhí)峁陀〖?發(fā)票和清單自行對應分開。 二、住院保胎報銷材料 由職工基本醫(yī)療保險支付，即參加生育險同時須參加職工基本醫(yī)療保險； 住院費用發(fā)票原件； 住院費用總清單； 疾病診斷證明書； 出院小結； -
合作醫(yī)療出院的時候是直接報銷嗎香港在線咨詢 2024-05-18合作醫(yī)療出院的時候是直接報銷的。詳細內容如下：1、參合農民在縣內定點醫(yī)療機構就診，不需辦理轉診手續(xù)；2、轉診到縣外定點醫(yī)療機構就診者，須持縣級定點醫(yī)療機構的診斷和轉診證明報縣合管辦審批；3、經批準登記并在出院10日內持有關證件到縣合管辦按照市級或市級以外就診執(zhí)行補助，否則不予補助；4、因跨年度的原因不能及時按照要求返回縣內進行補償，該縣每年都會將跨年度補償延后至本年度的2月底。 -
病人出院后醫(yī)保報銷是什么時候可以批準的？貴州在線咨詢 2022-07-13報銷的時限是兩年都沒太大差別。最重要的是時間拖延得太久報銷資料容易遺失，會給賠付帶來非常大的麻煩。所以您應盡早按照保險合同后幾頁提供的您應準備什么資料解決賠去醫(yī)院準備好，或請您的代理人代為解決，最佳時長是半年。病人出院后需要帶住院的病歷和合同等資料去保險公司報銷，通常的醫(yī)院在病人出院后一周可將病歷轉到檔案室，像醫(yī)大一院、醫(yī)大二院的病人的病歷大致是10天左右，所以你出院后等病歷轉到檔案室，帶上身份證
