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居民醫(yī)保參保人員醫(yī)療費(fèi)用零星報(bào)銷

一、辦理范圍

下列費(fèi)用由參保人員先行墊付后，到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定審核結(jié)付：

1．經(jīng)批準(zhǔn)居外醫(yī)療或轉(zhuǎn)外住院參保人員在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用；

2．因突發(fā)急、危、重病，未使用《社會(huì)保險(xiǎn)卡》，在本地或外地鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）以上公辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；

3．已辦妥門診特定項(xiàng)目登記確認(rèn)手續(xù)的器官移植后抗排異藥物治療符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用；

4．參保學(xué)生在原戶籍地或現(xiàn)就讀地發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；

5．首次參加市區(qū)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的大學(xué)新生，入學(xué)當(dāng)年9月至12月發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；

6．符合市區(qū)居民醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定、需報(bào)銷結(jié)付的其他費(fèi)用。

二、報(bào)送材料

1．《社會(huì)保險(xiǎn)卡》、《社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)證》、《社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)病歷》（以下統(tǒng)稱就醫(yī)證卡）；

2．費(fèi)用明細(xì)清單、出院小結(jié)及原始發(fā)票；

3．凡屬轉(zhuǎn)外住院、居外醫(yī)療、門診特定項(xiàng)目的，均應(yīng)攜帶相應(yīng)登記表原件；患急危重癥就醫(yī)的，應(yīng)提供急診證明。

三、辦理程序

1．參保人員攜上述材料到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理審核結(jié)付手續(xù)。

2．社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后，確定可結(jié)付報(bào)銷金額，打印《現(xiàn)金結(jié)付單》。

3．參保人員持《現(xiàn)金結(jié)付單》，至相關(guān)申領(lǐng)窗口領(lǐng)取可報(bào)銷金額。