職工醫(yī)保是否涵蓋生孩子的醫(yī)療費用？
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時間： 2023-07-02 16:55:45
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職工醫(yī)保生孩子能報銷?！镀髽I(yè)職工生育保險試行辦法》第六條規(guī)定：女職工生育的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費和藥費（含自費藥品和營養(yǎng)藥品的藥費）由職工個人負(fù)擔(dān)。女職工生育出院后，因生育引起疾病的醫(yī)療費，由生育保險基金支付；其它疾病的醫(yī)療費，按照醫(yī)療保險待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后，因病需要休息治療的，按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險待遇規(guī)定辦理。
職工醫(yī)保怎么報銷
1、報銷范圍：參保人員在個人選擇的醫(yī)療保險定點醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院，中醫(yī)醫(yī)院和A類醫(yī)院發(fā)生的住院費用。
2、報銷比例：一個自然年度內(nèi)首次住院起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元，以后每次650元。支付比例分三個檔，以三級醫(yī)院為例，起伏標(biāo)準(zhǔn)：3萬元，在職85％，退休91％，3萬－4萬在職90％，退休94％，4萬以上，在職95％，退休97％。普通住院90天為一個結(jié)算周期。精神病住院360天為一個結(jié)算周期，起伏標(biāo)準(zhǔn)減半。一個自然年度內(nèi)統(tǒng)籌基金支付最高7萬元。住院大額最高支付10萬元，住院大額的支付比例一律為70％。
3、就醫(yī)管理：如單位足額交費，個人只需交納部分住院預(yù)付金，即可辦理住院手續(xù)。發(fā)生的醫(yī)療費用要符合醫(yī)療保險三大目錄庫的范圍。
4、報銷流程：出院時醫(yī)院與個人結(jié)算清自費和自負(fù)部分金額，統(tǒng)籌基金報銷金額由醫(yī)院與區(qū)醫(yī)保中心結(jié)算。
《中華人民共和國社會保險法》第三十條下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍：
（一）應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的；
（二）應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的；
（三）應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的；
（四）在境外就醫(yī)的。
醫(yī)療費用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險基金先行支付?；踞t(yī)療保險基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。
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自由職業(yè)交的社保包含醫(yī)療保險。社會保險是指一種為喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償?shù)囊环N社會和經(jīng)濟制度。社會保險的主要項目包括養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險。社會保險計劃由政府舉辦，強制某一群體將其收入的一部分作為社會保險稅費形成社會保險基金，在滿足一定條件的情況下，被保險人可從基金獲得固定的收入或損失的補償，它是一種再分配制度，它的目標(biāo)是保證物質(zhì)及勞動力的再生產(chǎn)和社會的穩(wěn)定。社保醫(yī)療保險報銷范圍1、個人帳戶支付下列醫(yī)療費用：門診、急診的醫(yī)療費用；到定點零售藥店購藥的費用；基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費用；超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)，按照比例應(yīng)當(dāng)由個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用。個人帳戶不足支付部分由本人自付。2、基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付下列醫(yī)療費用：住院治療的醫(yī)療費用；急診搶救留觀并收入住院治療的，其住院前留觀7日內(nèi)的醫(yī)療費用；惡2023-07-06304人看過 -
醫(yī)療保險醫(yī)療保險不能報銷的項目如下：1、服務(wù)項目是掛號費、院外會診費、病歷費等、門診費、檢查治療急診費、點名手術(shù)附加費、點名手術(shù)附加費、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價費、特殊護(hù)士等特殊醫(yī)療服務(wù)；2、非疾病治療項目是各種美容、健美項目、非功能性整容、矯形手術(shù)等、各種減肥、增肥、增加項目，各種預(yù)防和保健診療項目，各種醫(yī)療咨詢和醫(yī)療鑒定費。醫(yī)療保險的報銷條件具體有哪些1、申請人已經(jīng)辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險費，醫(yī)療保險必需繳納六個月后才能享受住院報銷待遇；2、合作醫(yī)療指定醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)；3、參保人在備案醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生了住院醫(yī)療費用，并先行支付現(xiàn)金，且保存有關(guān)單據(jù)和資料。參保人員應(yīng)在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，持醫(yī)?？ǎ〞何茨玫结t(yī)?？沙稚矸葑C或戶口簿）住院的醫(yī)療費出院時可以在定點醫(yī)院結(jié)算窗口直接結(jié)算。不在定點醫(yī)院就醫(yī)或住院的醫(yī)療費不予報銷。最后，合作醫(yī)療是國家為減輕民眾看病困難而制定的方案，是為了解決民眾的實際生活問題，為了帶給民2023-07-06106人看過 -
保險費一般來說心臟支架應(yīng)該是屬于醫(yī)保范圍內(nèi)的，只是報銷的范圍大小不同而已，所以建議針對當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保政策進(jìn)行咨詢，大多數(shù)情況下應(yīng)該屬于報銷的范圍，目前建議注意清淡飲食，規(guī)律飲食，口服改善心肌供血的藥物，穩(wěn)定病情。要避免勞累熬夜，不要吸煙飲酒。咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局。腿部支具在醫(yī)保范圍內(nèi)嗎一般醫(yī)療保險和商業(yè)醫(yī)療保險都不報銷支具費用，需要參保人自費支具。但是，工傷情況有所例外，根據(jù)相關(guān)規(guī)定，職工因日常生活或者就業(yè)需要，經(jīng)過勞動能力鑒定委員會確認(rèn)，可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具，所需費用按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險基金支付?！吨腥A人民共和國社會保險法》第二十三條職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險，由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險，由個人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費2023-07-03470人看過 -
醫(yī)療保險這段內(nèi)容描述了一些患者在經(jīng)歷多次治療失敗后,偶然發(fā)現(xiàn)了一種新的腫瘤免疫治療方案。雖然該方案尚未納入醫(yī)保報銷范疇,但華杰和許多患者一樣看到了希望。腫瘤免疫治療被證實可以顯著延長患者的生命長度。這些患者沒有通過納入、確診、手術(shù)、復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，以及化療等治療方法。和許多患者一樣，在經(jīng)歷了一次次打擊之后，華杰幾乎看到死神就在轉(zhuǎn)角。偶然得知的新治療方案同時帶來了希望與糾結(jié)——腫瘤免疫治療，被證實可以顯著延長患者的生命長度。然而，其尚未納入醫(yī)保報銷范疇。 能 否 通 過 免 疫 治 療 延 長 壽 命 ？免疫治療是一種通過激活人體免疫系統(tǒng)來攻擊和摧毀異常細(xì)胞的技術(shù)。目前,免疫治療已經(jīng)應(yīng)用于多種疾病,包括癌癥、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和自身免疫性疾病等。雖然免疫治療已經(jīng)被證明可以延長患者的生存期,但是否能夠延長壽命還存在爭議。一些研究表明,免疫治療可以顯著延長某些患者的壽命,而另一些研究則表明免疫治療對延長壽命的貢2023-09-13155人看過
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中學(xué)生有醫(yī)保，且學(xué)生繳納醫(yī)保是自愿的，并不是強制的。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險是社會醫(yī)療保險的組成部分，具有強制性，采取以政府為主導(dǎo)，以居民個人（家庭）繳費為主，政府適度補助為輔的籌資方式，按照繳費標(biāo)準(zhǔn)和待遇水平相一致的原則，為城鎮(zhèn)居民提供醫(yī)療需求的醫(yī)療保險制度。中學(xué)生犯罪該如何處罰如果14歲以下的中學(xué)生故意殺人，故意傷害罪，致人死亡或者以特別殘忍的手段造成嚴(yán)重傷害，造成嚴(yán)重殘疾；情節(jié)惡劣，經(jīng)最高人民檢察院批準(zhǔn)起訴的，追究刑事責(zé)任，如何根據(jù)構(gòu)成的罪名確定處罰，除上述罪名外，不追究刑事責(zé)任。如果14歲以下的中學(xué)生故意殺人，故意傷害重傷或死亡，強奸、搶劫、販毒、放火、爆炸、投放。危險物質(zhì)罪按構(gòu)成的罪名處罰，除上述罪名外的罪名不予處罰。十六歲以上中學(xué)生犯罪的，應(yīng)當(dāng)追究刑事責(zé)任，根據(jù)構(gòu)成的罪名確定處罰。對未成年中學(xué)生犯罪追究刑事責(zé)任，應(yīng)當(dāng)從輕或者減輕處罰?！吨腥A人民共和國社會保險法》第二條國家建立基本養(yǎng)2023-07-03349人看過 -
計劃生育醫(yī)療保險是不含生育保險的。職工醫(yī)療和生育保險是不同險種，如果沒有繳納醫(yī)療保險是不能報銷生育費用的。但是如果配偶有參加醫(yī)療保險，仍然可以報銷的。職工有下列情形之一的，可以按照國家規(guī)定享受生育津貼：（一）女職工生育享受產(chǎn)假；（二）享受計劃生育手術(shù)休假；（三）法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發(fā)。公司醫(yī)保和個人醫(yī)保有什么區(qū)別公司醫(yī)保和個人醫(yī)保的區(qū)別如下：1、保障對象不同。職工醫(yī)保的適用人群為城鎮(zhèn)所有用人單位的職工，包括機關(guān)、企業(yè)、事業(yè)等等單位的職工，居民醫(yī)保的保障對象是有城鄉(xiāng)居民；2、繳納標(biāo)準(zhǔn)不同。職工醫(yī)保的費用是由用人單位和職工個人按照一定比例按月繳費；但是居民醫(yī)保是一年繳費一次；3、待遇標(biāo)準(zhǔn)不同。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險待遇低于城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險，居民醫(yī)保的報銷比例為50％到70％，而職工醫(yī)保的報銷比例為70％到85％。最低投保年齡一般由出生后90天至年滿162023-07-0466人看過
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醫(yī)療保險土地征用亦稱征用土地，是指國家為了興建廠礦、鐵路、公路、港口、水利、國防工程等建設(shè)的需要，依法將集體所有的土地收歸國家使用的一項措施。我國土地管理法規(guī)定：國家為了公共利益的需要，可以依法對集體所有的土地實行征收或征用。征收土地時，由用地單位向被征用單位支付土地補償費和安置補助費。從此，被征用者即喪失了土地所有權(quán)，被征收土地屬國家所有，用地單位只有使用權(quán)。土地征收的主要特征是：（1）具有強制性。（2）土地征收是土地所有權(quán)的轉(zhuǎn)移，即由集體的土地轉(zhuǎn)變?yōu)閲型恋?。?）征用土地時用地單位必須按規(guī)定向被征用單位支付土地補償費和安置補助費，妥善安置農(nóng)民的生產(chǎn)和生活。國家建設(shè)征用土地，應(yīng)當(dāng)按規(guī)定的程序進(jìn)行。一般來說，國家建設(shè)征用土地時，用地單位必須持國務(wù)院主管部門或者縣級以上地方人民政府批準(zhǔn)的設(shè)計任務(wù)書或其他有關(guān)批準(zhǔn)文件，向縣級以上地方人民政府土地管理部門提出申請，經(jīng)縣級以上人民政府審查批準(zhǔn)后，由土地管2023-07-02133人看過 -
大病醫(yī)療保險是為保障城鎮(zhèn)職工重大疾病醫(yī)療需求而建立的專項醫(yī)療保險基金，用于支付參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的參保人員，年度內(nèi)累計發(fā)生的超過基本醫(yī)療保險最高支付限額以上（4萬元）的醫(yī)療費用（不含應(yīng)自付費用）。凡參加基本醫(yī)療保險的參保人員，每年每人向市、區(qū)社會保險局繳納48元大病醫(yī)療保險費，在發(fā)生超過基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費用，由社會保險部門按：0—4萬元以下報銷85％，4萬元—8萬元以下報銷90％，8萬元以上報銷95％。每一醫(yī)療年度內(nèi)，最高支付限額為人民幣15萬元。退休職工大病保險怎樣報銷當(dāng)?shù)貓箐N：在市內(nèi)（省內(nèi)）因病住院，可憑醫(yī)?？ㄇ巴c醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，檢查確診治療，填寫大病審批表，住院期間直接報銷（只花個人承擔(dān)部分）。異地報銷：1、在異地就醫(yī)，退休職工需先自行負(fù)擔(dān)相應(yīng)的醫(yī)療費用；2、出院后，前往醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)領(lǐng)取并填寫《退休職工大病醫(yī)療保險醫(yī)療費撥付申請單》；3、持身份證（或市民2023-07-05453人看過
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醫(yī)療機構(gòu)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的報銷范圍參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店發(fā)生的下列項目費用納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金報銷范圍：（一）住院治療的醫(yī)療費用；（二）急診留觀并轉(zhuǎn)入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費用；（三）符合城鎮(zhèn)居民門診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費用；（四）符合規(guī)定的其他費用。職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的區(qū)別1、面對對象不同：居民醫(yī)保主要面向的是沒有工作的居民，低保戶，學(xué)生兒童等人群；職工醫(yī)保面向的是有工作單位或者靈活就業(yè)人員，個體工商戶等；2、費用來源不同：居民醫(yī)保由個人繳費，財政給予補助；一般財政補助的金額比個人繳納的要多的多；職工醫(yī)保由單位和個人共同承擔(dān)繳費，一般是單位繳納8％，個人繳納2％；3、繳費標(biāo)準(zhǔn)不一樣：居民醫(yī)保是按年繳費，有征繳期；職工醫(yī)保是按月繳費，一般規(guī)定每月的幾號之前繳費，如果超期繳納，會有滯納金；4、享受待遇不一樣：居民醫(yī)保繳費較低，所以待遇較低，報銷比例一般是45％～～65％左右；2023-07-07167人看過 -
打狂犬疫苗是否在居民醫(yī)保報銷范圍內(nèi)要根據(jù)不同情況而定，情況如下：1、無論任何原因的被狗貓咬傷，門診接種狂犬疫苗都不能報銷；2、被非第三者的寵物狗咬傷住院治療，意外傷害是可報銷一部分，狂犬疫苗在報銷范圍目錄，但免疫球蛋白不在報銷范圍之內(nèi)；3、如果患者被第三者的寵物狗咬傷，住院所產(chǎn)生的費用均由第三者承擔(dān)，不報銷。狂犬疫苗并不是終生疫苗，從最后一針注射后開始計算，有效的防護(hù)時間是6個月內(nèi)，在打狂犬疫苗后6個月內(nèi)如果又被咬傷可以不用注射該疫苗?？袢呙玑t(yī)?？梢詧箐N嗎狂犬病疫苗醫(yī)?？梢詧箐N。申請醫(yī)保報銷的流程如下：1、請在入院時請?zhí)顚戓t(yī)保入院登記表并交回收費處；2、憑出院通知單到收費處辦理出院清賬手續(xù)；3、到社保居委報銷，含外地醫(yī)保，出院結(jié)賬后，憑住院發(fā)票、出院證、費用清單到社?；蚓游瘓箐N。參加醫(yī)保的犬傷患者，符合基本醫(yī)療保險待遇享受條件的，醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費用，由統(tǒng)籌基金按每人2023-07-06413人看過 -
醫(yī)療機構(gòu)對于工傷期間工資照發(fā)，職工住院治療工傷的伙食補助費，以及經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明，報經(jīng)辦機構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付，基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。工傷賠償包括哪些工傷賠償包括：1、醫(yī)療費；2、誤工費；3、護(hù)理費；4、交通費；5、住宿費；6、住院伙食補貼費；7、喪葬費；8、死亡補償費。侵害他人造成人身損害的，應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費、護(hù)理費、交通費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費等為治療和康復(fù)支出的合理費用，以及因誤工減少的收入。造成殘疾的，還應(yīng)當(dāng)賠償輔助器具費和殘疾賠償金；造成死亡的，還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費和死亡賠償金?！吨腥A人民共和國社會保險法》第三十八條因工傷發(fā)生的下列費用，按照國家規(guī)定從工傷保險基金中支付：（一）治療工傷的醫(yī)療費用和康復(fù)費用；（二）住院伙食補助費；（三）到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費；（四）安裝配置傷殘輔助器具所需費用；（五）生活不能自理2023-07-02112人看過 -
醫(yī)療機構(gòu)維生素不是醫(yī)保范圍。納入《基本醫(yī)療保險藥品目錄》的藥品，是臨床必需、安全有效、價格合理、使用方便、市場能夠保證供應(yīng)的藥品，并具備下列條件之一，1、《中國藥典》（現(xiàn)行版）收載的藥品；2、符合國家食品藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)標(biāo)準(zhǔn)的藥品；3、國家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)正式進(jìn)口的藥品。非醫(yī)保藥，即不能納入《基本醫(yī)療保險藥品目錄》用藥范圍的藥品：1、主要起營養(yǎng)滋補作用的藥品；2、部分可以入藥的動物及動物臟器，干水果類；3、用中藥材炮制的各類酒制劑；4、各類藥品中的果味制劑、口服泡騰劑；5、血液制品、蛋白類制品（特殊適應(yīng)癥與急救、搶救除外）；6、勞動保障部規(guī)定醫(yī)療保險基金不予支付的其它藥品。復(fù)合維生素B片為維生素類藥，屬于非處方藥。本品用于營養(yǎng)不良、厭食、腳氣病、癩皮病及因缺乏維生素B類所致的各種疾患的輔助治療。醫(yī)保保險范圍是怎樣的醫(yī)保的報銷范圍是有限制的，在醫(yī)保規(guī)定的的醫(yī)療機構(gòu)和藥店就醫(yī)、買藥才可以報銷。2023-07-08454人看過
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醫(yī)療費個人繳納生育保險未滿一年生孩子后不能報銷。領(lǐng)取生育保險金滿足的條件：1、在職人員必須按規(guī)定參保繳費，生育時累計繳納生育保險費滿12個月以上，生育的當(dāng)月和補繳生育保險費的月份不計入。（累計滿12個月即可，沒有連續(xù)繳納也行）；失業(yè)人員必須辦理失業(yè)登記，申領(lǐng)流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)補貼的須當(dāng)月有生育保險繳費（失業(yè)者生孩子可領(lǐng)，流產(chǎn)不能領(lǐng)）；2、在符合國家規(guī)定設(shè)置婦產(chǎn)科的醫(yī)療機構(gòu)分娩、流產(chǎn)、實施計劃生育手術(shù)；（外地醫(yī)院也可以報銷）3、符合國家、省、市計劃生育規(guī)定；4、待遇申領(lǐng)時效：生育的次月15日起，方可受理申領(lǐng)，逾期超過六個月未及時申領(lǐng)者，不再受理。生孩子醫(yī)療保險能報銷么可以，根據(jù)法律規(guī)定，參保人員醫(yī)療費用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險基金支付的部分，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。但醫(yī)保只能報銷一小部分，一般都是生育保險來報銷，這類保險是針對于在正式單位上班的女性。《中華人民共和國社保保險2023-07-07240人看過 -
醫(yī)療費能報銷。醫(yī)療保險的種類有：1、商業(yè)醫(yī)療保險、2、津貼給付型醫(yī)療保險、3、費用型醫(yī)療保險、4、社會醫(yī)療保險。醫(yī)療費用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險基金先行支付?；踞t(yī)療保險基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。黃石醫(yī)保在武漢看病怎么報銷異地就醫(yī)報銷的方式有兩種，一種是辦理好轉(zhuǎn)診手續(xù)，前往所轉(zhuǎn)診的醫(yī)院就醫(yī)時，可直接報銷；第二種是未辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，可在出院后攜帶相關(guān)治療憑證票據(jù)等，前往市醫(yī)保局報銷，這種報銷比例要低一些（大概在49％）。但這兩種報銷的方式都有時間限制，必須在半年內(nèi)報銷?！吨腥A人民共和國社會保險法》第三十條下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍：（一）應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的；（二）應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的；（三）應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的；（四）在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險基金先行支付?；?/div>2023-07-03272人看過
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醫(yī)療費，是指道路交通事故發(fā)生后，由于造成一定的人身傷害，為恢復(fù)健康而需要就醫(yī)診治，按照醫(yī)院對當(dāng)事人的交通事故創(chuàng)傷治療所必須的費用。醫(yī)療費主要包括掛號費、檢查費、化驗費、手術(shù)費、治療費、住院費和藥費等。 醫(yī)療費可以為住院醫(yī)療費，也可以為門診醫(yī)... 更多>
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基本醫(yī)療保險不涵蓋哪些醫(yī)療項目山西在線咨詢 2024-12-26基本醫(yī)療保險不支付以下醫(yī)療費用： 1. 醫(yī)療費用是應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的； 2. 醫(yī)療費用是由第三人負(fù)擔(dān)或者是由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的； 3. 在境外就醫(yī)的。 根據(jù)《社會保險法》第三十條，下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍： 1. 應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的； 2. 應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的； 3. 應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的； 4. 在境外就醫(yī)的。 對于醫(yī)療費用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，但第三人不支付或 -
醫(yī)療保險不涵蓋的藥品范圍是什么？廣西在線咨詢 2024-11-30基本醫(yī)療保險不支付的藥品范圍包括以下幾類: 1. 主要起營養(yǎng)滋補作用的藥品。 2. 可以入藥的動物及其臟器,干果類。 3. 用中藥材和中藥飲片泡制的各類酒制劑。 4. 各類藥品中的果味制劑和口服泡騰劑。 5. 血液制品和蛋白類制品(特殊適應(yīng)癥和急救、搶救除外)。 6. 勞動保障部規(guī)定的基本醫(yī)療保險基金不予支付的其他藥品。 對于《藥品目錄》中的“乙類目錄”中的藥品,按臨床適應(yīng)癥、病種、醫(yī)院級別、 -
一般職工要使用醫(yī)療保險基金支付醫(yī)療費用，是否必須用擇定的醫(yī)療費青海在線咨詢 2022-02-15一般職工要使用醫(yī)療保險基金支付醫(yī)療費用的，需要到選定的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。在非選定的定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)原則上是不能使用基本醫(yī)療保險基金支付的。但是如果是急診或者急救的情況，那么參保人員可以就近治療，只要持有醫(yī)院急診證明等有效票據(jù)，其醫(yī)藥費也可以由基本醫(yī)療保險基金按規(guī)定支付。 《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)管理暫行辦法》第十二條規(guī)定，參保人員應(yīng)在選定的定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，并可自主決定在定點醫(yī)療機構(gòu)購藥或持 -
職工醫(yī)療保險職工醫(yī)療保險職工醫(yī)療保險職工醫(yī)療保險是什么意思河北在線咨詢 2022-05-06醫(yī)療保險指通過國家立法，按照強制性社會保險原則基本醫(yī)療保險費應(yīng)由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的，不計個人帳戶，基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金不予支付其醫(yī)療費用。 醫(yī)療保險是為補償疾病所帶來的醫(yī)療費用的一種保險。職工因疾病、負(fù)傷、生育時，由社會或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會保險。如中國的公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國職工的醫(yī)療費用由國家、單位和個人共同負(fù)擔(dān)，以減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)，避免浪費。發(fā)生
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