看慢性病新農(nóng)合如何報(bào)銷
來源：法律編輯整理
時(shí)間： 2023-05-01 17:01:39
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按照規(guī)定，精神病、糖尿病、心臟病等七種疾病納入了門診大病(部分特殊病種)補(bǔ)償范圍。辦理程序?yàn)?，憑區(qū)(縣)級(jí)以上(含區(qū)級(jí))定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢查、化驗(yàn)報(bào)告和診斷證明等相關(guān)資料，向農(nóng)醫(yī)部門提出申請(qǐng)，填寫門診大病(慢性病)審批表，辦理相關(guān)手續(xù)。經(jīng)審核同意后，核準(zhǔn)納入統(tǒng)籌基金補(bǔ)償范圍。其有效期為一年，來年需重新申請(qǐng)審批。
農(nóng)村合作醫(yī)療能報(bào)銷的費(fèi)用：
1、床位費(fèi)(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院最高12元/天，市級(jí)及市級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)最高15元/天)；
2、藥品費(fèi)(藥品使用范圍執(zhí)行省規(guī)定的藥物目錄)；
3、檢查費(fèi)(檢查、化驗(yàn)等，限額600元)；
4、治療費(fèi)(300元以內(nèi)按實(shí)結(jié)算，300元以上部分按50%納入報(bào)銷范圍)；
5、手術(shù)費(fèi)(按規(guī)定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行)；
6、輸血費(fèi)(手術(shù)或搶救，每次住院最高限額500元)；
7、材料費(fèi)(每次住院最高限額2000元)；
8、各種腫瘤患者的放、化療及腎功能衰竭需要透析的門診費(fèi)用，視同住院費(fèi)用進(jìn)行補(bǔ)償。
特別注意：1、剔除不可報(bào)銷費(fèi)用后，可報(bào)費(fèi)用根據(jù)就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別的不同相應(yīng)打折：市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院100%，本市市級(jí)醫(yī)院90%，市外80%，無轉(zhuǎn)診證明60%。
2、折后費(fèi)用實(shí)行分段按比例結(jié)算：4000元以內(nèi)報(bào)銷45%；4001-8000元報(bào)銷55%；8001-12000元報(bào)銷65%；12001-20000元報(bào)銷75%；20000元以上報(bào)銷80%。每人每年最高補(bǔ)償金額不超過3萬元。
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醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者需向社保中心提交申請(qǐng)，并提供二級(jí)以上醫(yī)院的診斷證明材料。社保中心會(huì)將證明材料上報(bào)專家委員會(huì)鑒定審核，專家委員會(huì)對(duì)慢性病進(jìn)行鑒定，一個(gè)季度舉辦一次，鑒定所需費(fèi)用由個(gè)人或單位承擔(dān)?；颊咴谥付ǖ尼t(yī)院門診部看病購藥，到社保中心報(bào)銷慢性病醫(yī)療費(fèi)用，同時(shí)將相關(guān)病歷和清單存檔。每人最多可以申報(bào)三種慢性病。患者需向社保中心提交申請(qǐng)，并填寫正式申請(qǐng)表。二、將二級(jí)以上醫(yī)院的診斷證明材料上報(bào)社保中心，經(jīng)專家委員會(huì)鑒定審核后，辦理慢性病證歷。專家委員會(huì)對(duì)慢性病的鑒定一個(gè)季度舉辦一次，鑒定所需費(fèi)用由個(gè)人或單位承擔(dān)。三、患者在指定的醫(yī)院門診部看病購藥。四、在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)，到社保中心予以報(bào)銷慢性病醫(yī)療費(fèi)用，同時(shí)將《慢性病門診醫(yī)療費(fèi)用清單》連帶處方、發(fā)票、慢性病證歷、病歷、各種檢查報(bào)告單等一并存檔。需要注意的是，在申請(qǐng)慢性病報(bào)銷時(shí)，每人最多可以申報(bào)三種慢性病。慢性病報(bào)銷申請(qǐng)流程是怎樣的？根據(jù)我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)制度,慢性病報(bào)2023-11-0976人看過 -
慢病報(bào)銷的辦理流程：1、受理；2、進(jìn)行費(fèi)用審核。3、攜帶相關(guān)資料到當(dāng)?shù)氐纳绫２块T進(jìn)行辦理。申報(bào)需要的材料主要有居民身份證、社會(huì)保障卡原件和復(fù)印件、與申報(bào)病種相關(guān)的住院病歷復(fù)印件和相關(guān)的影像學(xué)資料等；4、等待報(bào)銷款發(fā)放。職工醫(yī)保慢病報(bào)銷比例是多少職工醫(yī)保慢病報(bào)銷比例如下：1、慢性病起付標(biāo)準(zhǔn)：300元；2、慢性病報(bào)銷比例：按低檔標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)的成年居民報(bào)銷比例為50％；未成年居民和按高檔標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)的成年居民報(bào)銷比例為60％；3、惡性腫瘤放化療、尿毒癥透析治療、組織器官移植術(shù)后服抗排異藥門診治療費(fèi)用報(bào)銷不設(shè)起付線，按低檔標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)的成年居民報(bào)銷比例為70％，未成年居民和按高檔標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)的成年居民報(bào)銷比例為80％；4、尿毒癥透析治療、組織器官移植術(shù)后服抗排異藥年度費(fèi)用報(bào)銷限額標(biāo)準(zhǔn)：按低檔標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)的成年居民限額為6萬元。未成年居民和按高檔標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)的成年居民限額為8萬元；5、企業(yè)、機(jī)關(guān)事業(yè)單位的參保人、靈活就業(yè)的2023-07-06255人看過 -
法律綜合知識(shí)一、門診看病可以報(bào)銷新農(nóng)合嗎門診看病時(shí)，確實(shí)可以通過新農(nóng)合進(jìn)行報(bào)銷。1．新農(nóng)合，即新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)，旨在為農(nóng)村居民提供基本的醫(yī)療保障。2．新農(nóng)合在各地區(qū)的門診報(bào)銷實(shí)施有多種方式，旨在滿足不同患者的醫(yī)療需求，確保農(nóng)村居民在門診就醫(yī)時(shí)能夠享受到相應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)用減免。二、新農(nóng)合門診報(bào)銷的三種方式新農(nóng)合門診報(bào)銷主要包括以下三種方式：1．家庭門診賬戶：在這種方式下，個(gè)人所繳納的新農(nóng)合費(fèi)用全部納入門診賬戶。當(dāng)患者在鄉(xiāng)醫(yī)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診就醫(yī)時(shí)，可以直接在門診賬戶上劃撥相應(yīng)的費(fèi)用，實(shí)現(xiàn)即時(shí)報(bào)銷。2．家庭門診賬戶加門診統(tǒng)籌：此方式下，個(gè)人所繳納的新農(nóng)合費(fèi)用被分為兩部分，一部分納入家庭門診賬戶，另一部分納入門診統(tǒng)籌。3．門診統(tǒng)籌：部分地區(qū)采用門診統(tǒng)籌的報(bào)銷方式，即不再設(shè)立家庭門診賬戶，個(gè)人所繳納的新農(nóng)合費(fèi)用全部納入門診統(tǒng)籌。三、新農(nóng)合門診報(bào)銷政策詳解新農(nóng)合門診報(bào)銷政策的具體實(shí)施方式因地區(qū)而異，但總體目標(biāo)是為2024-08-13329人看過 -
法律綜合知識(shí)特殊慢性疾病的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)如下：1、低檔：｛一次性醫(yī)療費(fèi)用總額－全自費(fèi)－起付標(biāo)準(zhǔn)－基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌支付金額｝＊38％－本年度超大病支付線金額。2、高檔：｛一次性醫(yī)療費(fèi)用總額－全自費(fèi)－起付標(biāo)準(zhǔn)－基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌支付金額｝＊77％－本年度超大病支付線金額?！渡鐣?huì)保險(xiǎn)法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。第二十九條參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。2024-05-10244人看過
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醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病慢性病病種范圍(共21種)糖尿病、高血壓三期、惡性腫瘤放化療、慢性腎功能衰竭透析治療、慢性支氣管炎及肺氣腫、慢性肺源性心臟病、慢性風(fēng)濕性心臟病、膽結(jié)石和泌尿解釋等體外震波碎石治療、肝硬化、慢性乙型肝炎、丙型肝炎、冠心病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、慢性腎炎、中風(fēng)后遺癥、重型精神病、再生障礙性貧血、帕金森病、器官移植術(shù)后免疫調(diào)節(jié)劑、血友病基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊病慢性病辦理?xiàng)l件A、至少一次與審批病種相關(guān)的二級(jí)以上的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院記錄且符合《西寧市基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病慢性病門診資格準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)(寧險(xiǎn)社字【2012】54號(hào))規(guī)定的門診特殊病慢性病準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)。B、對(duì)于本人因事前無疾病住院病史資料，但在門診長(zhǎng)期治療、病情確定，疾病相關(guān)檢查檢驗(yàn)報(bào)告單、門診病歷等資料齊全，需要辦理門診特殊病慢性病的，由市社保局指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)患者病情進(jìn)行復(fù)檢(復(fù)檢費(fèi)用由本人承擔(dān))，復(fù)檢合格的可予以辦理。C、靈活就業(yè)人員職2023-05-10456人看過 -
醫(yī)療機(jī)構(gòu)慢性病由于是一種必須長(zhǎng)期治療的病，因此醫(yī)保對(duì)于慢性病是有特別的規(guī)定的，首先要辦理報(bào)銷前，一定要提交鑒定報(bào)告，辦理慢性病確認(rèn)書，否則就無法談報(bào)銷了，醫(yī)保范圍內(nèi)飾可以累積報(bào)3000元，最多只能申報(bào)3種慢性疾病，不能超過規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。一、慢性病醫(yī)保報(bào)銷比例是多少慢性病的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是：每年度起付標(biāo)準(zhǔn)300元，治療統(tǒng)籌疾病發(fā)生的符合規(guī)定的門診醫(yī)療費(fèi)用，在起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分，城鎮(zhèn)職工按80％報(bào)銷，城鎮(zhèn)居民按50％報(bào)銷。一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)不能超過慢性病最高支付限額。二、醫(yī)保報(bào)銷的慢性病有哪些？25種慢性病有：惡性腫瘤、慢性腎功能不全、再生障礙性貧血、類風(fēng)濕性疾病、慢性活動(dòng)性肝炎、慢性炎、結(jié)核病、腸粘連、腦血管意外回復(fù)期、肝硬化失代償期、慢性肺源性病、慢性心功能不全、心率失常、冠心病、帕金森氏病、高血壓病、糖尿病、慢性前列腺炎、前列腺增生癥、精神病、麻風(fēng)病、紅斑狼瘡、慢性萎縮性胃炎、器官移植后抗排斥治療、慢性盆腔炎等2023-07-05168人看過 -
新農(nóng)合一、南陽新農(nóng)合在鄭州看病能報(bào)銷嗎1、只要是住院，產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)，就可以通過農(nóng)村合作醫(yī)療（新農(nóng)合）來按比例報(bào)銷的。2、現(xiàn)在住院的時(shí)候，一定要提供新農(nóng)保的參保證明。在轉(zhuǎn)院的時(shí)候，同構(gòu)正常的流程來辦理轉(zhuǎn)院。否則，回老家報(bào)銷的時(shí)候，經(jīng)辦人員就可能不給辦理。3、保存好住院的手續(xù)和醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)。報(bào)銷備用。4、具體的報(bào)銷額度，根據(jù)你的具體情況而不同，需要落實(shí)參保所在地的鎮(zhèn)新農(nóng)保報(bào)銷部門。二、新農(nóng)合可以跨省報(bào)銷嗎？可以的。只要參保人到跨省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，出院時(shí)可在醫(yī)院結(jié)算窗口直接結(jié)算，患者只需支付自付費(fèi)用，新農(nóng)合補(bǔ)償費(fèi)用由跨省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)先行墊付。目前很多省份已經(jīng)開設(shè)了直接結(jié)算報(bào)銷服務(wù)，如遼寧、吉林、安徽、海南、四川、貴州、甘肅、西藏等，只要你在跨省定點(diǎn)醫(yī)院就診的，出院就可以去新農(nóng)合窗口進(jìn)行報(bào)銷。但注意這些情況是不適用于新農(nóng)合跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)，一是門診就診費(fèi)用；二是因第三方責(zé)任導(dǎo)致意外傷害的住院醫(yī)療費(fèi)用；2023-04-07223人看過 -
醫(yī)療機(jī)構(gòu)一、醫(yī)保慢性疾病的報(bào)銷1、在社區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的一般病種，一般人員支付比例為60%，城市困難人員支付比例為70%。2、在社區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的特大病種，一般人員支付比例為80%，城市困難人員支付比例為90%；3、在二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的一般病種，一般人員支付比例為50%，城市困難人員支付比例為60%。4、在二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的特大病種，一般人員支付比例為70%，城市困難人員支付比例為80%。5、另外，慢性病的醫(yī)療保險(xiǎn)基金年度最高支付限額分別為：一般病種為2000元，特大病種為10萬元。6、報(bào)銷辦理流程：1）審核戶口本、合醫(yī)本；銀行卡；2）審核病歷或者疾病證明書、確定疾病是否在報(bào)銷范圍；3）審核病歷和化驗(yàn)報(bào)告單、以及發(fā)票、確定可報(bào)銷總金額；4）在合醫(yī)系統(tǒng)的慢性病補(bǔ)償管理中錄入慢性病信息；5）完善慢性病患者檔案；6）制作慢性病月報(bào)表申請(qǐng)書交分管領(lǐng)導(dǎo)簽字；并按人將銀行卡；并合醫(yī)證2023-03-28447人看過
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醫(yī)療機(jī)構(gòu)這段內(nèi)容描述了慢性病的范疇，其中包括高血壓、心臟病、冠心病、腦出血、腦梗塞、慢性阻塞性肺氣腫、肺心病、慢性潰瘍性結(jié)腸炎、慢性活動(dòng)性肝炎、肝硬化失代償期、慢性腎炎、糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)、癲癇、肝豆?fàn)詈俗冃浴⑴两鹕喜?、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、重癥肌無力、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。一般慢性病的范疇包括高血壓、心臟病并發(fā)心功能不全、冠心病、腦出血及腦梗塞恢復(fù)期、慢性阻塞性肺氣腫及肺心病、慢性潰瘍性結(jié)腸炎、慢性活動(dòng)性肝炎、肝硬化失代償期、慢性腎炎、飲食控制無效的糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)、癲癇、肝豆?fàn)詈俗冃?、帕金森氏病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、重癥肌無力、系統(tǒng)性紅斑狼瘡。 新 農(nóng) 合 慢 性 病 標(biāo) 準(zhǔn) ： 如 何 判 斷 是 否 符 合 標(biāo) 準(zhǔn) ？根據(jù)我國(guó)《新農(nóng)合慢性病報(bào)銷管理辦法》規(guī)定，符合新農(nóng)合慢性病標(biāo)準(zhǔn)的患者需要滿足以下條件：1. 具有新農(nóng)合參保資格；2. 已經(jīng)辦理了慢病資格認(rèn)定；3. 符合慢性病病種目錄、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)2023-09-0667人看過 -
醫(yī)療機(jī)構(gòu)自2021年1月1日起，慢性病參保人員在定點(diǎn)藥店購藥費(fèi)用將實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算。享受門診慢性病補(bǔ)助的參保人員，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具慢性病用藥處方后，持醫(yī)保電子憑證或醫(yī)保卡或社?？ǎǔ青l(xiāng)居民可直接持本人身份證），到首批150家門診慢性病直接結(jié)算藥店（后附具體藥店名單）購藥，即可享受直接結(jié)算，無需墊付、無需提交資料報(bào)銷。慢性病藥店執(zhí)業(yè)藥師檢驗(yàn)慢性病人員門診處方，并通過醫(yī)保系統(tǒng)查看患者近3個(gè)月內(nèi)慢性病就醫(yī)記錄，嚴(yán)格按品種、數(shù)量、劑量發(fā)藥，嚴(yán)禁串換藥品。并于每月10日前通過系統(tǒng)提交結(jié)算數(shù)據(jù)，由各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算撥付，并將藥品進(jìn)銷存等數(shù)據(jù)報(bào)送至市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，用于智能審核。慢性疾病證在什么部門辦理參保人員患有當(dāng)?shù)蒯t(yī)保所列慢性病種之一并符合診斷基本標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)按規(guī)定的格式填寫《重癥慢性病認(rèn)定申請(qǐng)表》，由用人單位匯總上報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)。失業(yè)人員在享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇期間，患重癥慢性病，由個(gè)人或親屬直接向醫(yī)療保2023-07-15190人看過 -
醫(yī)療機(jī)構(gòu)一、慢性疾病怎么報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)1、慢性病報(bào)銷流程如下：（1）由患者本人向社保中心提出申請(qǐng)，填寫正式的申請(qǐng)表；（2）將二級(jí)以上醫(yī)院的診斷證明材料上報(bào)社保中心，經(jīng)專家委員會(huì)鑒定審核后，辦理慢性病證歷。專家委員會(huì)對(duì)慢性病的鑒定一個(gè)季度舉辦一次，鑒定所需費(fèi)用由個(gè)人或單位承擔(dān)；（3）患者在指定的醫(yī)院門診部看病購藥；（4）在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)，到社保中心予以報(bào)銷慢性病醫(yī)療費(fèi)用，同時(shí)將《慢性病門診醫(yī)療費(fèi)用清單》連帶處方、發(fā)票、慢性病證歷、病歷、各種檢查報(bào)告單等一并存檔。慢性病診療費(fèi)用在一個(gè)年度內(nèi)，一個(gè)病種超過5百元，二個(gè)病種超過7百元，三個(gè)病超過9百元以上部分，在醫(yī)保范圍內(nèi)，醫(yī)?；鸢?0％報(bào)銷，全年累計(jì)報(bào)銷限額為3千元。2、法律依據(jù)：《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十一條在醫(yī)療活動(dòng)中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等如實(shí)告知患者，及時(shí)解答其咨詢；但是，應(yīng)當(dāng)避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果。二、申報(bào)慢性病需2023-08-08459人看過 -
醫(yī)療費(fèi)4月11日訊2006年交30元參加合作醫(yī)療，現(xiàn)在拿到了13000余元的住院費(fèi)用補(bǔ)償。11日上午，家住太白小區(qū)的黃世杰從濟(jì)寧市中區(qū)新型合作醫(yī)療辦公室工作人員手中接過支票。據(jù)介紹，今年已有4名市民拿到萬元以上的醫(yī)療補(bǔ)償。截止到目前，市中區(qū)新型合作醫(yī)療辦公室已為306名參合市民辦理補(bǔ)償手續(xù)，補(bǔ)償金額達(dá)27．9萬元。據(jù)介紹，63歲的黃世杰患有冠心病和糖尿病，于今年2月份住進(jìn)濟(jì)醫(yī)附院，并進(jìn)行支架手術(shù)。住院期間花去44000余元的醫(yī)療費(fèi)用。根據(jù)補(bǔ)償比例，黃世杰老人拿到13000余元的住院費(fèi)用補(bǔ)償。去年，濟(jì)寧市中區(qū)以仙營(yíng)和金城兩個(gè)街道為試點(diǎn)單位推行新型合作醫(yī)療。去年的參合人數(shù)達(dá)到12273人，受益人數(shù)達(dá)316人，補(bǔ)償醫(yī)療費(fèi)用達(dá)63．7萬元。其中，12人的補(bǔ)償費(fèi)用超過萬元，8人的補(bǔ)償費(fèi)用達(dá)到封頂線。2007年的合作醫(yī)療范圍繼續(xù)擴(kuò)大，除未享受城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的轄區(qū)常住居民外，還把在市中區(qū)注冊(cè)的民營(yíng)企業(yè)從2023-06-09139人看過
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慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病(腦血管病后遺癥嚴(yán)重功能障礙)、循環(huán)系統(tǒng)疾病(心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、心肌纖維化、慢性心力衰竭、風(fēng)濕性心臟病)、慢性肝炎活動(dòng)期(慢性中重度病毒性肝炎)、肝硬化、糖尿病(合并嚴(yán)重并發(fā)癥)、消化系統(tǒng)潰瘍(胃潰瘍、十二指腸潰瘍)、高血壓病(合并嚴(yán)重并發(fā)癥)、免疫系統(tǒng)疾病(系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重肢體功能障礙、干燥綜合征)、血液系統(tǒng)疾病(再生障礙性貧血)、精神系統(tǒng)疾病(精神分裂癥、抑郁癥、強(qiáng)迫性障礙、偏執(zhí)性精神病、雙相(情感)障礙、癲癇所致精神障礙)、泌尿系統(tǒng)疾病(腎病綜合征、慢性腎衰竭、慢性腎炎)、炎癥性腸病(潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病)、帕金森氏病、股骨頭壞死、垂體瘤、原發(fā)性肺纖維化、動(dòng)脈硬化閉塞癥、重癥肌無力、癲癇病、活動(dòng)性結(jié)核病、腦癱。實(shí)行限額管理。成人居民門診慢性疾病起付標(biāo)準(zhǔn)為800元，學(xué)生兒童起付標(biāo)準(zhǔn)為500元。起付標(biāo)準(zhǔn)以上2023-05-29331人看過 -
新農(nóng)合1、申請(qǐng)時(shí)間：每年的3月1日到15日，為申報(bào)時(shí)間。申請(qǐng)交到醫(yī)保后，15個(gè)工作日會(huì)有審批結(jié)果。這樣你就可以在一年內(nèi)享受慢性疾病門診補(bǔ)助了。不過各地的申報(bào)時(shí)間可能不同，也有每個(gè)月10日以前申報(bào)的，這一點(diǎn)要電話咨詢各地醫(yī)保部門。2、申報(bào)條件：您是否符合慢性疾病的申報(bào)條件，可以查看慢性疾病病種目錄。最新的慢性疾病目錄是25種。3、準(zhǔn)備材料：你要準(zhǔn)備好社?？?、身份證復(fù)印件，住院病歷，出院小結(jié)，診斷證明，相關(guān)的檢查資料。還要有近期的照片兩張。4、填寫申請(qǐng)表：如果你是職工，可以向單位負(fù)責(zé)醫(yī)保的人員要《慢性疾病就診卡申請(qǐng)表》；如果你是居民醫(yī)保，就要向居委會(huì)要表了；如果是新農(nóng)合，可以向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（如衛(wèi)生院）要表。5、報(bào)送：醫(yī)保不接受個(gè)人遞送材料，在單位或居委會(huì)將材料交到醫(yī)保后，15個(gè)工作日會(huì)有審批結(jié)果。審批后會(huì)發(fā)放《慢性疾病就診卡》。6、享受補(bǔ)助：持《慢性疾病就診卡》的參保對(duì)象，每年可選擇一家定點(diǎn)醫(yī)院，在2023-07-31226人看過
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詞條
新農(nóng)合是指由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。采取個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。... 更多>
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醫(yī)保慢性疾病的報(bào)銷遼寧在線咨詢 2022-10-121、在社區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的一般病種，一般人員支付比例為60%，城市困難人員支付比例為70%。 2、在社區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的特大病種，一般人員支付比例為80%，城市困難人員支付比例為90%； 3、在二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的一般病種，一般人員支付比例為50%，城市困難人員支付比例為60%。 4、在二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的特大病種，一般人員支付比例為70%，城市困難人員支付比例為80%。 5、 -
醫(yī)保對(duì)于慢性疾病是如何報(bào)銷的香港在線咨詢 2023-06-04《保險(xiǎn)法》中辦理慢性病醫(yī)保，首先您患有的疾病是慢性病種目錄內(nèi)的疾病，符合辦理慢性病的條件，然后要有近2年內(nèi)在醫(yī)院治療本疾病的住院病歷復(fù)印件，病歷內(nèi)要有此病種相關(guān)的檢查結(jié)果、治療、診斷等。滿足上述條件后可到當(dāng)?shù)厝松缇只蜥t(yī)保辦領(lǐng)取慢性病申請(qǐng)表，到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生填寫慢性病申請(qǐng)單，同時(shí)開具診斷證明，有的地方還需要身份證、醫(yī)保證的復(fù)印件，根據(jù)職工醫(yī)保或居民醫(yī)保，將所有資料交到所在單位的醫(yī)?？苹虍?dāng)?shù)厝松缇值炔块T等 -
新農(nóng)合二次報(bào)銷后大病如何報(bào)銷江蘇在線咨詢 2022-10-251、新農(nóng)合保險(xiǎn)的報(bào)銷上限是以年度為單位，所以只要報(bào)銷的金額沒有達(dá)到上限，就不受二次、三次的限制。2、二次報(bào)銷與一次報(bào)銷手續(xù)都一樣。3、提醒：必備證件——合作醫(yī)療證、住院證明、費(fèi)用清單、身份證
