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無錫少兒醫(yī)保辦理指南(材料+地址+報(bào)銷比例)
來源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-05-10 10:31:57 243 人看過

參保條件

無錫戶籍:學(xué)齡前兒童到戶口所在地街道人力資源和社會(huì)保障所參加居民醫(yī)保(新參保的繳納當(dāng)年費(fèi)用,續(xù)保的繳納次年費(fèi)用);學(xué)齡兒童在所在學(xué)校參加居民醫(yī)保,由學(xué)校統(tǒng)一辦理;

外地戶籍:學(xué)齡前兒童(含在外地上學(xué)的18周歲以下兒童)參加兒童統(tǒng)籌,請(qǐng)攜帶單位介紹信、兒童戶口薄到社保所辦理;在市區(qū)就讀的學(xué)生(含幼托和科研院所)均可以參加居民醫(yī)保,由學(xué)校統(tǒng)一辦理參保手續(xù)。

辦理材料、流程

社保所辦理:身份證、本市戶口簿(首次辦理還應(yīng)帶上幼兒本人或攜帶二寸白底彩色免冠照片)到戶籍所在地的街道(鎮(zhèn))人社所辦理參保登記手續(xù),然后到無錫農(nóng)村商業(yè)銀行、江蘇銀行和無錫郵政儲(chǔ)蓄銀行指定的任一網(wǎng)點(diǎn)繳費(fèi)。

學(xué)校辦理:參保學(xué)生(含幼兒園等幼托機(jī)構(gòu)、大學(xué)、科研院所)將“告家長書”帶回家中,家長或?qū)W生本人填寫學(xué)生參保繳費(fèi)回執(zhí),由家長(或?qū)W生本人)將應(yīng)繳費(fèi)金額和參保繳費(fèi)回執(zhí)交給所在學(xué)校的班主任,班主任或?qū)W校經(jīng)辦人員辦理參保繳費(fèi)(自2015年起,學(xué)生參保繳費(fèi)均到學(xué)校所屬區(qū)社保辦事處窗口先打繳費(fèi)單再繳費(fèi))學(xué)生在學(xué)校統(tǒng)一實(shí)際繳費(fèi)到賬后,由家長或?qū)W校統(tǒng)一辦理社??ā?/p>

學(xué)生的家長(或?qū)W校經(jīng)辦人)攜帶學(xué)生身份證或戶口簿、二寸白底免冠彩色照片一張到學(xué)校就近的街道(鎮(zhèn))人社所辦理社保卡(新參保學(xué)生首次辦理省卡不再收卡費(fèi))。

辦理地址

辦理時(shí)間

每年的10月1日至12月20日

注:新生兒可以在出生之日起,90天內(nèi)攜帶身份證或本市戶口簿到戶籍所在地的街道(鎮(zhèn))人社所辦理參保登記繳費(fèi)手續(xù)。

6月30日前辦理繳費(fèi)手續(xù)的(新生兒為之前出生的),繳納全年費(fèi)用,其待遇從當(dāng)年1月1日起享受;6月30日后辦理繳費(fèi)手續(xù)的(新生兒為之后出生的),繳納半年費(fèi)用,其待遇從當(dāng)年7月1日起享受。

出生后超過90天參保的,從醫(yī)保待遇期計(jì)算之日起實(shí)行3個(gè)月免責(zé)期,免責(zé)期內(nèi)不享受居民醫(yī)保待遇。上年的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷截止日期為次年3月末。

就醫(yī)流程

學(xué)生本人攜帶本人居民醫(yī)保病歷本(無病歷本的在就醫(yī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)購買)和社??ǖ竭x定的社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。如需轉(zhuǎn)診(院)治療的,須經(jīng)定點(diǎn)的社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)同意,憑社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的轉(zhuǎn)診(院)單到指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。

機(jī)關(guān)、事業(yè)單位參加兒童統(tǒng)籌的學(xué)生就醫(yī),首先應(yīng)在學(xué)校參加居民醫(yī)保并實(shí)際繳費(fèi)后,才能按規(guī)定享受醫(yī)療待遇;就醫(yī)時(shí),攜帶兒童統(tǒng)籌病歷本和社???,到原定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。

繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例

繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):每人每年690元,其中財(cái)政補(bǔ)助520元,個(gè)人繳費(fèi)170元;

待遇

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    一般來說,不同地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展是不同的,所以報(bào)銷比例也是不同的。以下是北京職工醫(yī)療保險(xiǎn)比例的說明。參加醫(yī)療保險(xiǎn)后,如果是在職員工,到醫(yī)院門診,急診后,1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用才能報(bào)銷,報(bào)銷比例為50%。如果是70歲以下的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷,報(bào)銷比例為70%。如果是70歲以上的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷80%。湖北職工醫(yī)保報(bào)銷比例2022湖北職工醫(yī)保報(bào)銷比例2022如下:1、門診報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn):(1)村中心衛(wèi)生室就診看病,報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn)是百分之60;(2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診看病,報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn)是百分之40;(3)二級(jí)醫(yī)院就診看病,報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn)是百分之30;(4)三級(jí)醫(yī)院就診看病,報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn)是百分之20。2、住院報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn):(1)輔助檢查藥費(fèi)報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn):心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額報(bào)銷;(2)手術(shù)費(fèi)報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn):參照國家標(biāo)準(zhǔn)
    2023-08-08
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    【摘要】剛出生的孩子容易生病,一旦患上病,父母就要投入較高的醫(yī)療費(fèi)用。但是如果新生兒投保了醫(yī)療保險(xiǎn),這一部分的費(fèi)用可以大大降低,那要怎么進(jìn)行新生兒醫(yī)保報(bào)銷呢?下面具體看看。新生兒辦理報(bào)銷手續(xù)時(shí)請(qǐng)?zhí)峁?、XX市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)卡;2、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的病歷資料、費(fèi)用單據(jù)、清單(蓋醫(yī)院公章或收費(fèi)章);3、住院長、短醫(yī)囑單及出院小結(jié)(復(fù)印件加蓋醫(yī)院公章);4、新生兒本人農(nóng)業(yè)銀行帳號(hào);或提供父母的農(nóng)業(yè)銀行帳號(hào),但必須同時(shí)提供戶口薄(父母需與新生兒在同一本戶口薄)原件及復(fù)印件、出生證原件及復(fù)印件。新生兒醫(yī)保報(bào)銷比例普通門診:以年為結(jié)算單位,對(duì)于300元以下部分的門診看病費(fèi)用,基金支付比例為40%,也就是最高120元/年,一次性結(jié)算完成,300元以上的部分費(fèi)用,需個(gè)人自付。就是大病門診:像血友病、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等病種,基金沒有起付限,醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付比例為75%。住院:根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)
    2023-05-08
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    1、我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施范圍和對(duì)象有哪些答:我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)象包括我市行政區(qū)域內(nèi)城鎮(zhèn)所有用人單位及職工、退休人員和按國發(fā)(1978)104號(hào)文規(guī)定辦理退職手續(xù)的人員都應(yīng)參加我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)。具體包括:(1)機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及其職工、退休(職)人員;(2)城鎮(zhèn)所有企業(yè)(即國有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營企業(yè)和其他企業(yè)),及職工、退休(職)人員;(3)部隊(duì)在漢單位(不含現(xiàn)役軍人和軍隊(duì)在編職員、職工)、特殊行業(yè)單位(如金融、郵電、鐵路、電力等)及其職工、退休(職)人員。外籍人員和國家另有規(guī)定的人員不參加我市的基本醫(yī)療保險(xiǎn)。2、戶口不在本市的單位職工能否參加我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)答:根據(jù)《本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法的規(guī)定,我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保對(duì)象為機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及城鎮(zhèn)所有企業(yè)職工,當(dāng)然也包括這些單位中戶口不在本市的職工。3、單位如何辦理基本醫(yī)療
    2023-12-01
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    2023-11-30
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#醫(yī)療知識(shí)
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    醫(yī)療機(jī)構(gòu),是指依法定程序設(shè)立的從事疾病診斷、治療活動(dòng)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的總稱。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)免責(zé)的條件主要有患者在診療活動(dòng)中,患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療;醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù);限于當(dāng)時(shí)的... 更多>

    #醫(yī)療機(jī)構(gòu)
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