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住院護(hù)理費(fèi)醫(yī)保是否報(bào)銷
來源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-06-11 22:31:53 438 人看過

一、住院護(hù)理費(fèi)醫(yī)保是否報(bào)銷

1、住院的護(hù)理費(fèi)符合法律的規(guī)定的醫(yī)保會(huì)報(bào)銷。住院護(hù)理費(fèi)醫(yī)保分“生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理”3個(gè)層次的報(bào)銷,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。

2、法律依據(jù):《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法

第二十八條,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。

第二十九條,參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。

社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

第三十條,下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍:

(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;

(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的等。

二、住院檢查費(fèi)醫(yī)保是否報(bào)銷

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2025年11月03日 07:11
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  • 市內(nèi)醫(yī)院住院是否能夠使用縣級(jí)醫(yī)保報(bào)銷?
    新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍,規(guī)定參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的部分(即有效醫(yī)藥費(fèi)用)。各地區(qū)的政策不同,所以報(bào)銷范圍不同,如上海新農(nóng)合報(bào)銷范圍:門診統(tǒng)籌、住院統(tǒng)籌、大病減負(fù)補(bǔ)助(二次補(bǔ)償)統(tǒng)籌基金支出。車禍住院可以通過醫(yī)保報(bào)銷嗎社保的醫(yī)保(包括互助醫(yī)療)對(duì)于交通事故是不報(bào)銷的,只能是由肇事方負(fù)責(zé)賠償,但是醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷部分藥物的錢。發(fā)生交通事故后,一般是按機(jī)動(dòng)車交通事故處理,找肇事者賠償,很難在醫(yī)保中報(bào)銷,但有兩種情況可以找醫(yī)保報(bào)銷部分醫(yī)療費(fèi):(一)在交通事故中自己承擔(dān)一部分責(zé)任,自己承擔(dān)責(zé)任的醫(yī)療費(fèi)可以醫(yī)保中報(bào)銷。(二)醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。(三)交通事故自己全部責(zé)任,因自己過
    2023-07-02
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  • 住院醫(yī)保報(bào)銷是否可以在出院時(shí)申領(lǐng)?
    是的。患者可以直接在醫(yī)院現(xiàn)場結(jié)算,出院時(shí)現(xiàn)場報(bào)銷。首先,辦理住院手續(xù)的時(shí)候,有醫(yī)保的患者,要出示身份證、醫(yī)保證、然后辦理住院手續(xù),登記住院,這樣才能保證在醫(yī)院的部分開銷納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。若想出院,需要主治醫(yī)師開具診斷證明書,去門診收費(fèi)處蓋章生效,住院通知單,住院押金條收據(jù),身份證、醫(yī)??ǎ弥鲜鍪掷m(xù)和材料,去辦理住院手續(xù)的窗口辦理出院并且報(bào)銷。辦理完成,工作人員會(huì)交付出院通知單,包含各種開銷明細(xì),報(bào)銷范圍、報(bào)銷金額等內(nèi)容。職工住院醫(yī)保報(bào)銷比例一、職工醫(yī)保的住院報(bào)銷比例根據(jù)住院費(fèi)用的高低劃分:職工住院花費(fèi)在1300元-3萬元之間的,報(bào)銷比例為85%;職工住院花費(fèi)在3萬元-4萬元之間的,報(bào)銷比例為90%;職工住院花費(fèi)在4萬元-10萬元之間的,報(bào)銷比例為95%;職工住院花費(fèi)在10萬元-30萬元之間的,報(bào)銷比例為85%;二、職工醫(yī)保是以員工上一年的月平均工資為基數(shù),每個(gè)月員工自己繳納2%,公司繳
    2023-07-04
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  • 欠費(fèi)單位住院醫(yī)保報(bào)銷疑問
    凡參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的參保人,比如在職職工、靈活就業(yè)人員農(nóng)民工,如果醫(yī)??ǔ霈F(xiàn)欠費(fèi),補(bǔ)費(fèi)后需要等待1個(gè)月醫(yī)??ú拍苷J褂?。不過,醫(yī)??▊€(gè)人賬戶里的錢依然可以正常使用。如果是企業(yè)因欠費(fèi)等原因造成職工不能享受醫(yī)保待遇,則由企業(yè)承擔(dān)責(zé)任。繳費(fèi)期內(nèi)續(xù)繳醫(yī)保費(fèi),等待期從次年1月算起:居民在非繳費(fèi)期補(bǔ)繳保險(xiǎn)費(fèi),等待期從繳費(fèi)的次日算起,等待3個(gè)月;城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)等待期的算法與參保人補(bǔ)費(fèi)的時(shí)間有關(guān)。異地住院醫(yī)保如何報(bào)銷首先,縣級(jí)醫(yī)院以上的轉(zhuǎn)診證明。拿一個(gè)小城鎮(zhèn)的醫(yī)保來說,如果要去異地就醫(yī),先要到縣級(jí)及以上的醫(yī)院,一般鎮(zhèn)上都會(huì)有縣級(jí)的醫(yī)院,讓醫(yī)生開一個(gè)轉(zhuǎn)診證明。第二步,到醫(yī)院社保窗口蓋章。醫(yī)院的社保窗口一般會(huì)設(shè)在收費(fèi)口那,拿著轉(zhuǎn)診證明去窗口,那邊的工作人員自然知道怎么幫你弄啦!第三步,到當(dāng)?shù)氐纳绫K鱾€(gè)外出治療的登記。一般城鎮(zhèn)都有社保所,可以查詢社保所的地址。因?yàn)槭且粋€(gè)分部,所以可能在不起眼的地方噢~第四
    2023-07-05
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  • 醫(yī)院如何處理住院出院結(jié)賬醫(yī)保報(bào)銷?
    患者可以直接在醫(yī)院現(xiàn)場結(jié)算,出院時(shí)現(xiàn)場報(bào)銷。首先,辦理住院手續(xù)的時(shí)候:有醫(yī)保的患者,要出示身份證、醫(yī)保證、然后辦理住院手續(xù),登記住院。這樣才能保證在醫(yī)院的部分開銷納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。然后如果想要出院,這時(shí)候需要1、主治醫(yī)師開具診斷證明書,去門診收費(fèi)處蓋章生效;2、住院通知單,住院押金條收據(jù);3、身份證、醫(yī)???。出院了還能去醫(yī)院報(bào)銷醫(yī)保嗎出院了還能去醫(yī)院報(bào)銷醫(yī)保的。醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn),是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過用人單位與個(gè)人繳費(fèi),建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。醫(yī)保報(bào)銷就等于醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付。醫(yī)院報(bào)銷需要的材料如下:1、基礎(chǔ)材料:理賠申請書、被保險(xiǎn)人有效身份證明(投保時(shí)填寫的證件)復(fù)印件、銀行卡復(fù)印件;2、特殊材料:住院全套病歷(住院病案首頁、入院記錄、手術(shù)記錄(如有)、出院小結(jié)、檢查化
    2023-07-10
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#損害賠償知識(shí)
北京
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    護(hù)理費(fèi)是指道路事故發(fā)生后,受害人住院期間,由于身體健康等原因行動(dòng)能力和自理能力都有一定程度的降低,需要家人或者其他親屬的陪同和護(hù)理,并由相關(guān)事故責(zé)任人根據(jù)一定的標(biāo)準(zhǔn)予以賠償?shù)馁M(fèi)用。 護(hù)理費(fèi)的發(fā)生是受害人恢復(fù)健康所必須的,與交通事故的因果關(guān)系... 更多>

    #護(hù)理費(fèi)
    相關(guān)咨詢
    • 住院護(hù)理費(fèi)醫(yī)保報(bào)銷嗎?,具體的規(guī)定是什么
      上海在線咨詢 2023-08-11
      住院的護(hù)理費(fèi)符合法律的規(guī)定的醫(yī)保會(huì)報(bào)銷。住院護(hù)理費(fèi)醫(yī)保分“生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理”3個(gè)層次的報(bào)銷,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
    • 農(nóng)村醫(yī)保住院費(fèi)用能否報(bào)銷?現(xiàn)在交農(nóng)村醫(yī)保能否報(bào)銷費(fèi)用?
      海南在線咨詢 2024-12-17
      這種投機(jī)性投保行為已經(jīng)被預(yù)防了。參保人在職期間參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)際繳費(fèi)年限可以累計(jì)計(jì)算。如果參保人在3個(gè)月內(nèi)補(bǔ)齊欠費(fèi),那么欠費(fèi)期間的繳費(fèi)年限將計(jì)入個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)際繳費(fèi)年限,從而可以享受相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。如果參保人超過3個(gè)月沒有補(bǔ)齊欠費(fèi),那么醫(yī)療費(fèi)用將從再次繳費(fèi)的次月起享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。參保單位繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用從繳費(fèi)次月開始享受待遇。如果有任何疑問,可以到現(xiàn)參保的醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)咨詢辦理。
    • 護(hù)理費(fèi)住院能報(bào)銷嗎
      臺(tái)灣在線咨詢 2021-07-17
      住院護(hù)理費(fèi)醫(yī)保分“生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理”3個(gè)層次的報(bào)銷,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
    • 住院醫(yī)保報(bào)銷工傷是否給賠償
      廣西在線咨詢 2022-07-17
      進(jìn)行了醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的,原則上不能再申請工傷報(bào)銷。否則違反醫(yī)保辦法報(bào)銷的,由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令退回騙取的基本醫(yī)療保障基金支出,處以騙取金額二倍以上五倍以下罰款
    • 有醫(yī)保卡在XX住院.返回重慶能否報(bào)銷住院費(fèi)
      西藏在線咨詢 2022-10-24
      有些地方是可以報(bào)銷的,但要在住院時(shí)就向當(dāng)?shù)蒯t(yī)保備案,出院后把所有單據(jù)留好去當(dāng)?shù)蒯t(yī)保辦理。具體操作要咨詢當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保處。