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生育險報銷應(yīng)注意什么

2023-01-21 15:54

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生育報銷壓迫注意的問題:1、想要享受“生育險”報銷和生育,那么你需要連續(xù)繳費一年左右(大部分省份的規(guī)定,部分省份可能略有不同)。需要注意的是要連續(xù)一年,中間不能間斷哦。 2、生育險報銷的是分娩時的費用,孕期檢查的費用是不包括在內(nèi)的,不過檢查費用可以刷醫(yī)???。生育險的報銷也對分娩醫(yī)院有要求,報銷金額也不一樣。 報銷條件:(1)、符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術(shù)(2)、所在單位按照規(guī)定參加生育保險并為該職工連續(xù)足額繳費一年以上報銷比例: 以所在地上年度職工月平均工資為基數(shù),按照一定的比例一次性支付。其中:1.順產(chǎn)為270%。 2.難產(chǎn)為320%。 3.剖腹產(chǎn)為420%。

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張神兵律師

廣東律參律師事務(wù)所

用人單位需要提交的申報材料: 1、社會保險登記表; 2、參加基本養(yǎng)老、工傷和生育保險人員增減表; 3、企業(yè)職工基本養(yǎng)老、工傷和生育保險申報匯總表。 生育女職工需要提交的申報材料: 1、計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明(原件及復(fù)印件); 2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復(fù)印件); 3、生育女職工、計劃生育手術(shù)職工本人身份證(原件及復(fù)印件); 4、企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領(lǐng)表; 5、企業(yè)職工計劃生育手術(shù)醫(yī)療證申領(lǐng)表; 6、企業(yè)職工生育醫(yī)藥費報銷申請單; 7、企業(yè)職工生育保險待遇核準(zhǔn)結(jié)算表; 8、企業(yè)職工生育保險外地就醫(yī)申請表; 9、生育醫(yī)療費用票據(jù)、費用清單、門診病歷、出院小結(jié)等原始資料; 10、收款收據(jù)。 配偶生育的男職工需要提交的材料: 1、計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明(原件及復(fù)印件); 2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復(fù)印件); 3、男職工本人身份證(原件及復(fù)印件); 生育醫(yī)療費,應(yīng)當(dāng)在女職工妊娠至生育或者終止妊娠前申辦; 生育津貼、一次性分娩營養(yǎng)補助費和異地就醫(yī)的生育醫(yī)療費,應(yīng)當(dāng)在女職工生育或者終止妊娠后1年內(nèi)申辦; 計劃生育手術(shù)費用,應(yīng)當(dāng)在手術(shù)前申辦; 男職工假期津貼,應(yīng)當(dāng)在其配偶生育后1年內(nèi)申辦。 逾期申辦的,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)不予受理。 用人單位未按規(guī)定期限到當(dāng)?shù)厣鐣kU經(jīng)辦機構(gòu)為其參保職工申辦生育保險待遇的,該職工的生育保險待遇由用人單位按照所在統(tǒng)籌地區(qū)的待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)支付。

孟金龍律師

北京市京師律師事務(wù)所

報銷生育保險時需要有下列材料:首先是當(dāng)事人的有效身份證、戶口本、社??ǎ蝗缓笫菋雰旱纳C明、生育醫(yī)療證明、門診病歷、出院小結(jié)、計劃生育手術(shù)記錄等材料;還有嬰兒出生證、職工生育待遇申領(lǐng)表等。

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