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出車禍后工傷保險怎么報銷

2022-11-01 10:47

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2022-11-01回復(fù)

單位是去做工傷認(rèn)定申請,如果能通過,就可以認(rèn)定工傷,這樣你除了肇事者賠償?shù)?,剩余的治傷的花費就走工傷報銷; 一般工傷申請認(rèn)定15-30天左右,認(rèn)定下來之后,你再治療,就需要去工傷保險指定的醫(yī)院,這樣與你這次車禍相關(guān)的醫(yī)療費用都會走工傷報銷,另外傷好之后去做工傷等級鑒定,如果能有等級,工傷保險還會有相應(yīng)的賠償; 所有賠償?shù)那疤崾悄阋呀?jīng)與肇事方就費用賠償問題達(dá)成一致,并且對方已經(jīng)支付,工傷保險只有在你這個協(xié)議完成后才會支付剩余部分。

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孟金龍律師

北京市京師律師事務(wù)所

車禍工傷保險報銷材料需要以下這些: 1、職工傷殘鑒定結(jié)論或工亡批復(fù)下達(dá)后,用人單位應(yīng)及時指派專人與工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)聯(lián)系辦理待遇申報撥付手續(xù)。 2、申報時,用人單位應(yīng)填寫《職工工傷(亡)保險待遇申報審批表》和《工傷醫(yī)療費核銷驗收單》連同醫(yī)療費原始發(fā)票、《工傷認(rèn)可證》或《職業(yè)病診斷證明書》、《因工殘廢證》、勞動行政部門對工傷職工因工死亡批復(fù)、工傷(亡)之前12個月的工資發(fā)放表、供養(yǎng)直系親屬證明、職工本人身份證和繳費證明等一并上報。 3、屬交通事故的,須上報交警部門對事故的責(zé)任分析和處理意見。

章法律師

廣東律參律師事務(wù)所

把醫(yī)院的傷殘鑒定交給勞動局和用人單位,最好自己復(fù)印一份保存,勞動局會發(fā)給“工傷認(rèn)定通知書”給用人單位。之后單位開始賠償,主要包括一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,一次性傷殘醫(yī)療補(bǔ)助金,停工留薪期工資,住院伙食費,護(hù)理費等。

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    車禍費用保險報銷的:因交通事故造成的損失,按規(guī)定投保保險的,由保險公司在保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。被保險機(jī)動車發(fā)生道路交通事故造成本車人員、被保險人以外的受害人人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司依法在機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)

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    實際中,受害人車禍?zhǔn)軅?,已?jīng)用醫(yī)保報銷醫(yī)療費后,是否可以繼續(xù)主張保險理賠,其實并無明確統(tǒng)一的做法。不過,實踐中,對于受害人已報銷的醫(yī)療費,保險公司仍應(yīng)賠償。理由是,報銷的部分是當(dāng)事人參加醫(yī)療保險或者其他途徑獲得的合法收益,法律并不禁止受害

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    在我國若是發(fā)生了車禍醫(yī)療保險一般是不報銷的,因為發(fā)生車禍的賠償金按照規(guī)定是由肇事者賠償。除非是受害人對事故有責(zé)任,就醫(yī)治療的費用符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的,才可以報銷。

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    保險公司在限額先行賠償,不夠部分由肇事者承擔(dān)。維權(quán)渠道可選擇與對方協(xié)商、申請交警隊調(diào)解,當(dāng)然你可以直接向法院起訴;遭受人身損害可以申請賠償?shù)馁M用包括有:醫(yī)療費、誤工費、護(hù)理費、交通費、住宿費、住院伙食補(bǔ)助費、必要的營養(yǎng)費,賠償義務(wù)人應(yīng)當(dāng)予以

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