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工傷保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)有何區(qū)別

2023-10-10 16:10

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第一,工傷保險(xiǎn)醫(yī)療保險(xiǎn),屬于兩個(gè)險(xiǎn)種,工傷保險(xiǎn),是單位繳費(fèi),職工個(gè)人是不繳納費(fèi)用的,用于職工工傷所發(fā)生的費(fèi)用,醫(yī)療保險(xiǎn)是用于職工因病就醫(yī)給予醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的費(fèi)用,是兩個(gè)互不相關(guān)的保險(xiǎn),因此,你的醫(yī)保是不包括工傷保險(xiǎn)的。 第二,職工發(fā)生工傷,首先要進(jìn)行工傷認(rèn)定,單位應(yīng)該在一個(gè)月內(nèi)申報(bào),單位沒有進(jìn)行申報(bào)的,職工本人或者近親屬可以在一年之內(nèi)申報(bào),經(jīng)過認(rèn)定工傷之后,可以享受工傷待遇, 第三,工傷待遇是指,醫(yī)療費(fèi),住院費(fèi),住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi),住院需要護(hù)理的單位解決護(hù)理問題,停工留薪期間,工資照發(fā),異地醫(yī)療的交通費(fèi)

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孟金龍律師

北京市京師律師事務(wù)所

一是針對(duì)的對(duì)象不同。醫(yī)保針對(duì)的是病,且有規(guī)定的是個(gè)人自負(fù)比例;工傷保險(xiǎn)針對(duì)的是因工受到事故傷害的人員,或舊傷復(fù)發(fā)部位,或者并發(fā)癥的醫(yī)療費(fèi)用,且按規(guī)定實(shí)報(bào)實(shí)銷。二是享受待遇的條件不同。醫(yī)保報(bào)銷的范圍、報(bào)銷的比例都達(dá)不到工傷保險(xiǎn)規(guī)定的范圍和比例。但發(fā)生事故傷害后,需要進(jìn)行工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定后才能享受相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)待遇。三是享受待遇的標(biāo)準(zhǔn)不同。醫(yī)保待遇中,個(gè)人需按比例承擔(dān)相應(yīng)的費(fèi)用,在治療期間按病假處理。而工傷保險(xiǎn),因工傷發(fā)生的費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付的就有9項(xiàng),如治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi)等。

孟金龍律師

北京市京師律師事務(wù)所

商業(yè)保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)都屬于保險(xiǎn)的一種,但是在繳納強(qiáng)制性和保險(xiǎn)性質(zhì)方面是不同的,它們的區(qū)別為: 1、保險(xiǎn)性質(zhì)不同。商業(yè)保險(xiǎn)是保險(xiǎn)公司承保的保險(xiǎn);而工傷保險(xiǎn)是由國(guó)家社保來進(jìn)行承保的。 2、強(qiáng)制性不同。商業(yè)保險(xiǎn)是由用人單位選擇為員工購(gòu)買,是自愿費(fèi)強(qiáng)制性的;而工傷保險(xiǎn)是用人單位必須繳納的。

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    市醫(yī)療保險(xiǎn)和區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別: 1、所屬單位不同。區(qū)級(jí)醫(yī)保只能是本區(qū)直屬單位的職工辦理,而且檔案由區(qū)人才代理中心保管。市級(jí)醫(yī)保要市直屬單位的職工才能辦理,而且檔案相應(yīng)的在市人才代理中心。 2、地區(qū)不同。區(qū)級(jí)醫(yī)保卡只可以在本區(qū)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院刷卡

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