農(nóng)村合作醫(yī)療保險 （1）報銷范圍： 1、藥費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、 CT、核磁共振等各項檢查費限額200元；手術(shù)費（參照國家標準，超過1000元的按1000元報銷）。 2、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。 (2)不屬于報銷范圍： 1、自行就醫(yī)（未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單）、自購藥品、公費醫(yī)療規(guī)定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫(yī)療費用； 2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養(yǎng)費、輸血費（有家庭儲血者除外，按有關(guān)規(guī)定報銷）、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用； 3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費用； 4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術(shù)費、會診費等； 5、報銷范圍內(nèi)，限額以外部分。職工醫(yī)療保險基本醫(yī)療保險支付部分費用的診療項目范圍 (一)診療設(shè)備及醫(yī)用材料類 1、應(yīng)用X—射線計算機體層攝影裝置 (CT)，立體定向放射裝置(γ—刀、χ—刀)、心臟及血管造影X線機(含數(shù)字減影設(shè)備)、核磁共振成像裝置 (MEI)、單光子發(fā)射電子計算機掃描裝置 (SPECT)、彩色多普勒儀、醫(yī)療直線加速器等大型醫(yī)療設(shè)備進行的檢查、治療項目； 2、體外震波碎石與高壓氧治療； 3、心臟起搏器、人工關(guān)節(jié)、人工晶體、血管支架體內(nèi)置換的人工器官、體內(nèi)置放材料； 4、省物價部門規(guī)定的可單獨收費的一次性醫(yī)用材料。 (二)治療項目類 1、血液透析、腹膜透析； 2、腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植； 3、心臟激光打孔、抗腫瘤細胞免疫療法和快中子治療項目。 4、助聽器等康復(fù)器具； 5、各種自用的保健、按摩、檢查康復(fù)和治療器械。 (三)治療項目類 1、各類器官移植或組織移植的器官源或組織源； 2、除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植； 3、近視眼矯形術(shù)； 4、氣功療法、音樂療法，保健性的營養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項目。 (四)其他 1、各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項目； 2、各種科研性、臨床驗證性的診療項目； 一、基本保險不予支付費用的診療項目范圍 (一)服務(wù)項目類 1、掛號費、院外會診費、病歷工本費等； 2、出診費、檢查治療加急費(急診除外)、點名手術(shù)附加費，優(yōu)質(zhì)優(yōu)價費、自請?zhí)貏e護士費等特需醫(yī)療服務(wù)。 (二)非疾病治療項目類 1、各種美容(生活美容、醫(yī)學(xué)美容)健美項目以及亂非功能性整容，矯形手術(shù)等； 2、各種減肥、增胖、增高項目； 3、各種健康體檢； 4、各種預(yù)防、保健性的診療項目；掛號費、院外會診費、病歷工本費等； 5、出診費、檢查治療加急費(急診除外)、點名手術(shù)附加費，優(yōu)質(zhì)優(yōu)價費、自請?zhí)貏e護士費等特需醫(yī)療服務(wù)。 (二)非疾病治療項目類 1、各種美容(生活美容、醫(yī)學(xué)美容)健美項目以及亂非功能性整容，矯形手術(shù)等； 2、各種減肥、增胖、增高項目； 3、各種健康體檢； 4、各種預(yù)防、保健性的診療項目； 5、牙科整畸、牙科烤瓷； 6、各種醫(yī)療咨詢(不含精神科咨詢)、醫(yī)療鑒定。 (三)診療設(shè)備及醫(yī)用材料類 1、應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置、電子束 CT、眼科準分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進行檢查治療項目； 2、眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復(fù)器具； 3、各種自用的保健、按摩、檢查康復(fù)和治療器械。 (四)治療項目類 1、各類器官移植或組織移植的器官源或組織源； 2、除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植； 3、近視眼矯形術(shù)； 4、氣功療法、音樂療法，保健性的營養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項目。 (五)其他 1、各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項目； 2、各種科研性、臨床驗證性的診療項目；城鎮(zhèn)醫(yī)療保險參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店發(fā)生的下列項目費用納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金報銷范圍： （一）住院治療的醫(yī)療費用； （二）急診留觀并轉(zhuǎn)入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費用； （三）符合城鎮(zhèn)居民門診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費用； （四）符合規(guī)定的其他費用。其余未規(guī)定的皆不納入報銷范圍。

醫(yī)保卡的報銷只限于在指定醫(yī)院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫(yī)療費用。報銷公式為：(總費用-門檻費-自費-超支費用）×(75＋年齡×0.2) %，正常情況下，實際報銷比例在20%~60%。自費藥是不予報銷的，乙類藥品報銷80%，床位費有限額，按規(guī)定一些檢查費和診療費也不能報銷；醫(yī)?？ǖ膱箐N額度是當?shù)厣鐣毠て骄べY的4倍(1年內(nèi)的累計值)。醫(yī)?？ɡ锏腻X可用于指定藥店買藥和支付門急診費用，但不屬于報銷范疇，因為醫(yī)?？ɡ锏腻X就是醫(yī)保個人賬戶的錢；參保人員患大病后，在市醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的、符合本市醫(yī)保規(guī)定的個人自付部分，納入居民大病保險支付范圍，由大病保險資金報銷50%，即報銷金額=自付部分×50%。