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社保農(nóng)村戶口報銷比例怎么算

2023-08-28 20:22

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目前社保分為養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、生育保險、工傷保險、失業(yè)保險。其中,生育保險、工傷保險、失業(yè)保險主要是企業(yè)在職職工繳納,不存在戶口的限制。只有居民醫(yī)療保險和居民養(yǎng)老保險以前城鎮(zhèn)戶口和農(nóng)村戶口有區(qū)別,現(xiàn)在城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險和新型農(nóng)村養(yǎng)老保險已合并為城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療已經(jīng)合并為城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險。所以,辦理社保農(nóng)村戶口和城鎮(zhèn)戶口沒有區(qū)別。

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農(nóng)村醫(yī)保報銷分為門診報銷和大病報銷,比例也不同。如:鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額100;住院病人一次性或全年累積應(yīng)報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000補償65%。

孟金龍律師

北京市京師律師事務(wù)所

住院報銷按以下規(guī)定辦理: (一)起付線。一級定點醫(yī)療機構(gòu)100元,起付線以下的醫(yī)藥費用不予報銷。 二、三級定點醫(yī)療機構(gòu)不設(shè)起付線。 (二)報銷比例。一級定點醫(yī)療機構(gòu)住院不實行分段補償,符合報銷范圍內(nèi)的醫(yī)藥費補償比例為65%。 二、三級定點醫(yī)療機構(gòu)住院實行分段補償,分為5000元以下(含5000元)、5000元以上至10000元(含10000元)和10000元以上三段。

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