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職工工傷保險如何報銷醫(yī)藥費(fèi)

2022-07-08 14:36

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工傷住院費(fèi)用由用工單位或者個人先行墊付。參加了工傷保險的,由工傷保險機(jī)構(gòu)審核報銷;沒有參加工傷保險的,由用工單位支付。由于工傷治療限定了藥品目錄等,超范圍用藥工傷保險基金不予報銷,一般情況下,不能報銷的部分都是超范圍的用藥。但是你只要能證明屬于搶救和治療需要用藥,不是本人或者家屬自行做主用藥,可以由醫(yī)院出具證明,由工傷保險基金或者用工單位給予報銷。

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廣東盈進(jìn)(中山)律師事務(wù)所

工傷醫(yī)藥費(fèi)報銷流程:1、首先在社保中心領(lǐng)取工傷待遇審核申請表,之后準(zhǔn)備工傷認(rèn)定書、醫(yī)療終結(jié)或者勞動能力鑒定書、醫(yī)療發(fā)票、住院費(fèi)用清單、醫(yī)療病歷等材料;2、由單位蓋章之后到社保中心申請工傷待遇審核,在申請受理之后規(guī)定時限月內(nèi)下達(dá)工傷待遇。

章法律師

廣東律參律師事務(wù)所

職工在工傷認(rèn)定后,其發(fā)生的工傷醫(yī)療費(fèi)用,憑工傷認(rèn)定結(jié)論、出院小結(jié)復(fù)印件(包括:出入院日期、入院主訴、現(xiàn)病史、檢查、診斷、治療、手術(shù)經(jīng)過、治療后轉(zhuǎn)歸情況、出院注意事項(xiàng)。加蓋就診醫(yī)院章)、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單(包括:藥物、檢查、治療、手術(shù)、化驗(yàn)等每項(xiàng)的名稱、用量、次數(shù),單價,每項(xiàng)總價)、有效報銷單據(jù)(有財政部門監(jiān)制章或稅務(wù)部門監(jiān)制章和就診醫(yī)院收費(fèi)專用章),由單位到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(審核一部)申請報銷。

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