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人身意外保險的主要保障因素有哪些

2022-12-02 10:09

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意外保險主要因素: 1.外來 所謂外來的,指傷害的原因為被保險人自身之外的因素作用所致。比如機械性的碰撞、摔砸、打壓以及咬傷、燙傷、燒傷、凍傷、電擊、光輻射等因素所致的物理性損傷,及酸、堿、煤氣毒劑等因素所引致的化學(xué)性損傷。這些外來的因素,需致使人體外表或內(nèi)在留有損害跡象。 2.突發(fā) 所謂突發(fā)的,是指人體受到猛烈而突然的侵襲所形成的傷害。傷害的原因與結(jié)果之間具有直接瞬間的關(guān)系。如交通事故中的撞車、天空墜落物體的砸壓等引起的傷害、死亡則是突發(fā)的,瞬間完成的。長期在某種環(huán)境條件下工作造成身體的傷害,不屬于意外傷害,如長期在惡劣環(huán)境下工作造成的職業(yè)病,與突發(fā)偶然形成身體的傷害是有區(qū)別的,前者不屬于傷害保險的范圍。 3.非本意 所謂非本意的,是指非當事人所能預(yù)見,非本人意愿的不可抗力事故所致的傷害,對于傷害的結(jié)果是意外,而原因非意外的傷害不能認定為意外傷害,如在高速公路上以超過限速標準的速度駕駛導(dǎo)致的身體傷害。對于這種完全可以預(yù)料的,也是完全可以防止的傷害,不屬于意外傷害。 4.非疾病 所謂非疾病的,是指損害的造成不是由被保人身體本身的因素或疾病引起的。如骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的病理性骨折,或肝炎病毒引起的爆發(fā)性肝炎均為疾病所致的傷害。 以上四要素對構(gòu)成意外傷害缺一不可,對認定傷害保險事故時必須同時滿足要求。

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承保條件:有客觀的事故發(fā)生,而且是不可預(yù)料、不可控制、非受害者所愿的;被保險人身體或生命所遭受的傷害是客觀的、看得見的;意外事故屬于保險合同范圍內(nèi)的,是傷害被保險人身體或生命的直接原因或者說是近因。

張麗麗律師

北京市京師律師事務(wù)所

1、人身保險合同的主體 人身保險合同的主體是指與人身保險他發(fā)生直接、間接關(guān)系的人(含法人與自然人),包括當事人、關(guān)系人和輔助人。當事人是訂立合同、規(guī)定合同中權(quán)利與義務(wù)的主體,是與人身保險合同的訂立和履行有直接關(guān)系的人;關(guān)系人是與人身保險合同有經(jīng)濟利益關(guān)系,而不一定直接參與人身保險合同的訂立的人;輔助人是協(xié)助人身保險合同的當事人簽署合同、履行合同,并辦理有關(guān)保險事項的人。 當事人包括投保人和保險人。 關(guān)系人包括被保險人和受益人。 輔助人包括保險代理人、保險經(jīng)紀人、保險公估人。 2、人身保險合同的客體 人身保險合同的客體不是保險標的,而是投保人貨被保險人對保險標的所具有的保險利益。 3、人身保險合同的內(nèi)容 人身保險合同的內(nèi)容與人身保險合同的主體、客體一樣,是建立合同關(guān)系必不可少的要素之一。對人身保險合同的內(nèi)容,有廣義和狹義的兩種理解:廣義的人身保險合同的內(nèi)容是指人身保險合同的全部記載事項,包括合同的當事人、關(guān)系人、雙方權(quán)利義務(wù)和合同標的及保險金額等;狹義的人身保險合同的內(nèi)容僅是指人身保險合同雙方當事人所約定的、由法律確認的權(quán)利與義務(wù)。

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