醫(yī)療險醫(yī)療費(fèi)用賠償標(biāo)準(zhǔn)怎么計算?
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我們需要知道保險的兩個基本功能,一是分散風(fēng)險;二是損失補(bǔ)償。沒有風(fēng)險的分散,就不可能有損失的補(bǔ)償;分散風(fēng)險是前提,補(bǔ)償損失是分散風(fēng)險的目的。 通常在財產(chǎn)險領(lǐng)域,賠付金額不能超過保險標(biāo)的物的價值,靠摔個自家電視機(jī)騙保成富翁還是很困難的。 健康保險中的費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療險也是以實(shí)際醫(yī)療支出額為限的,參照損失補(bǔ)償原則,即保險金不能超過被保險人實(shí)際支出的醫(yī)療費(fèi)用。因此,即便在多家險企投保醫(yī)療保險,也只能依次理賠,獲賠總額不會超過實(shí)際醫(yī)療支出。 此外,監(jiān)管對涵蓋未成年人身故責(zé)任的保險產(chǎn)品也有相關(guān)限制,買了多家公司多份保險,保額超過監(jiān)管限制的,理賠時以監(jiān)管限額為限。這點(diǎn),做父母的需要了解。 除搭乘飛機(jī)意外傷害、自然災(zāi)害相關(guān)責(zé)任的保險金額不做限制,其他涉及未成年人死亡身故的保額限制如下: (1)對于被保險人不滿10周歲的,不得超過人民幣20萬元。 (2)對于被保險人已滿10周歲但未滿18周歲的,不得超過人民幣50萬元。 而對于一般的人壽保險、重大疾病保險,只要投保時如實(shí)履行告知義務(wù),在保險公司的承保范圍之內(nèi),發(fā)生保險事故時,多份保險是可以按合同約定保額賠付的。 對于意外險,其中的意外醫(yī)療責(zé)任的賠付也是以發(fā)生額為限,意外身故或意外住院津貼是可以多份按合同約定保額賠付的。當(dāng)然,一個收入普通的客戶投保時,明明身上有了200萬保額的意外險,還要在其他家公司投保上千萬保額的意外險,這個可能目的就不純了,有可能會引發(fā)保險公司的拒保。
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(一)醫(yī)療費(fèi):憑據(jù)支付,但不包括原發(fā)病醫(yī)療費(fèi)用。 (二)誤工費(fèi):上一年度職工年平均工資/365天X誤工時間(計算至定殘前一日)。 (三)住院伙食補(bǔ)助。 (四)陪護(hù)費(fèi):上一年度職工年平均工資/365天X陪護(hù)時間。 (五)殘疾生活補(bǔ)助費(fèi):各地標(biāo)準(zhǔn)不同,一般按照年度居民可支配收入x20年X20%. (六)殘疾用具費(fèi):憑醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明,購買發(fā)票計算。 (七)交通費(fèi):憑據(jù)支付。 (八)住宿費(fèi):憑據(jù)支付。 (九)精神損害撫慰金:根據(jù)不同損害程度確認(rèn)。參加醫(yī)療事故處理的患者近親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、住宿費(fèi),計算費(fèi)用的人數(shù)不超過2人。
醫(yī)療費(fèi)的賠償標(biāo)準(zhǔn)將根據(jù)醫(yī)療事故對患者造成的人身損害進(jìn)行治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用計算,不包括原發(fā)醫(yī)療費(fèi)用,結(jié)案后還需要繼續(xù)治療的,按照基本醫(yī)療費(fèi)用支付計算。
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交強(qiáng)險醫(yī)療費(fèi)賠償怎么計算交強(qiáng)險醫(yī)療費(fèi)賠償是有限額的,機(jī)動車在事故中有責(zé)任的,醫(yī)療費(fèi)賠償為一萬元,無責(zé)任的醫(yī)療費(fèi)賠償為一千元。 醫(yī)療費(fèi)用包括醫(yī)藥費(fèi)、診療費(fèi)、住院費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),必要的、合理的后續(xù)治療費(fèi)、整容費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)。
2020.03.10 209 -
醫(yī)療保險費(fèi)用怎么計算醫(yī)療保險費(fèi)用的計算應(yīng)當(dāng)以治療的實(shí)際費(fèi)用計算。而治療的實(shí)際費(fèi)用則以醫(yī)院出具的發(fā)票之類的東西為依據(jù)。根據(jù)這些發(fā)票的總額按照一定的比例進(jìn)行支付或者報銷。
2020.05.06 220 -
醫(yī)療保險費(fèi)用怎么計算?醫(yī)療保險的報銷費(fèi)用應(yīng)當(dāng)以治療的實(shí)際費(fèi)用和可報銷的比例來進(jìn)行計算。而治療的實(shí)際費(fèi)用則以醫(yī)院出具的發(fā)票之類的東西為依據(jù)。根據(jù)這些發(fā)票的總額按照一定的比例來進(jìn)行支付或者報銷。
2020.02.15 235
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保險公司醫(yī)療費(fèi)用賠償計算標(biāo)準(zhǔn)
我們需要知道保險的兩個基本功能,一是分散風(fēng)險;二是損失補(bǔ)償。沒有風(fēng)險的分散,就不可能有損失的補(bǔ)償;分散風(fēng)險是前提,補(bǔ)償損失是分散風(fēng)險的目的。 通常在財產(chǎn)險領(lǐng)域,賠付金額不能超過保險標(biāo)的物的價值,靠摔個
2022-03-25 15,340 -
醫(yī)療事故賠償標(biāo)準(zhǔn)中醫(yī)療費(fèi)用如何計算?以及醫(yī)療費(fèi)
“按照醫(yī)療事故對患者造成的人身損害進(jìn)行治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用計算,憑據(jù)支付,但不包括原發(fā)病醫(yī)療費(fèi)用。結(jié)案后確實(shí)需要繼續(xù)治療的,按照基本醫(yī)療費(fèi)用支付?!贬t(yī)療費(fèi)系指患者因醫(yī)療事故的發(fā)生而支出的醫(yī)療費(fèi)用,計算
2022-04-26 15,340 -
醫(yī)療費(fèi)怎么計算賠償標(biāo)準(zhǔn)
在實(shí)踐中,繼續(xù)治療費(fèi)用支付的具體操作方法有三種:一是一次性賠償,即全部計算今后可能發(fā)生的治療費(fèi)用,一次性賠償;二是對于今后發(fā)生的損失另行起訴,不在本次訴訟中解決,只是確定今后的損失另行處理;三是即使是
2022-10-12 15,340 -
醫(yī)療事故如何賠償,醫(yī)療事故賠償費(fèi)用如何計算,醫(yī)療事故賠償醫(yī)療費(fèi)用怎么計算
“按照醫(yī)療事故對患者造成的人身損害進(jìn)行治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用計算,憑據(jù)支付,但不包括原發(fā)病醫(yī)療費(fèi)用。結(jié)案后確實(shí)需要繼續(xù)治療的,按照基本醫(yī)療費(fèi)用支付?!?醫(yī)療費(fèi)包括掛號費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、(中西)藥費(fèi)、住
2022-05-05 15,340
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醫(yī)療過錯十級賠償標(biāo)準(zhǔn)對于職工因工致殘、被鑒定為十級傷殘的情形,向其支付一次性傷殘補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn)為七個月的本人工資。若合同期滿、勞動關(guān)系終止,或職工本人提出解除勞動關(guān)系,則職工依法可以得到一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。前者由用人單位進(jìn)行支付,后者由工
1,742 2022.04.17 -
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一般醫(yī)療事故賠償標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療事故的賠償項(xiàng)主要有醫(yī)療費(fèi),誤工費(fèi),伙食補(bǔ)助費(fèi),護(hù)理費(fèi)等。同時還要根據(jù)有關(guān)部門鑒定的傷殘等級賠償殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)。如果病情好轉(zhuǎn)但日后需要坐輪椅等,要根據(jù)醫(yī)院證明賠償殘疾用具費(fèi)。按照下列項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)計算:醫(yī)療費(fèi):按照醫(yī)療事故對患者造成的人身損害
1,405 2022.04.17 -
01:22
醫(yī)療糾紛死亡賠償標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療糾紛死亡賠償標(biāo)準(zhǔn)為: 1、被扶養(yǎng)人生活費(fèi),該費(fèi)用以死者生前實(shí)際扶養(yǎng)且沒有勞動能力的人為限,按照其戶籍所在地或者居所地居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)計算; 2、喪葬費(fèi),該費(fèi)用按照醫(yī)療事故發(fā)生地規(guī)定的喪葬費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計算; 3、精神損害撫慰金,該費(fèi)用按
1,447 2022.06.22






