工傷保險(xiǎn)，是指勞動(dòng)者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下，遭受意外傷害或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力以及死亡時(shí)，勞動(dòng)者或其遺屬?gòu)膰?guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。 工傷保險(xiǎn)的認(rèn)定勞動(dòng)者因工負(fù)傷或職業(yè)病暫時(shí)失去勞動(dòng)能力，工傷不管什么原因，責(zé)任在個(gè)人或在企業(yè)，都享有社會(huì)保險(xiǎn)待遇，即補(bǔ)償不究過(guò)失原則。 工傷保險(xiǎn)，又稱(chēng)職業(yè)傷害保險(xiǎn)。工傷保險(xiǎn)是通過(guò)社會(huì)統(tǒng)籌的辦法，集中用人單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)，建立工傷保險(xiǎn)基金，對(duì)勞動(dòng)者在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中遭受意外傷害或職業(yè)病，并由此造成死亡、暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力時(shí)，給予勞動(dòng)者及其實(shí)用性法定的醫(yī)療救治以及必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)囊环N社會(huì)保障制度。這種補(bǔ)償既包括醫(yī)療、康復(fù)所需費(fèi)用，也包括保障基本生活的費(fèi)用。 工傷保險(xiǎn)參保范圍： 各類(lèi)企業(yè)的職工、有雇工的個(gè)體工商戶(hù)(以下稱(chēng)用人單位)應(yīng)當(dāng)依照工傷保險(xiǎn)條例決定參加工傷保險(xiǎn)。 繳費(fèi)比例：工傷保險(xiǎn)基金的征集比例應(yīng)根據(jù)各行業(yè)工傷風(fēng)險(xiǎn)類(lèi)別和工傷事故及職業(yè)病的發(fā)生頻率實(shí)行行業(yè)差別費(fèi)率和浮動(dòng)費(fèi)率，按用人單位工資總額的一定比例征集，標(biāo)準(zhǔn)為工資總額的0.3%至2.5%。 工傷待遇撥付程序 1、職工傷殘鑒定結(jié)論或工亡批復(fù)下達(dá)后，用人單位應(yīng)及時(shí)指派專(zhuān)人與工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)聯(lián)系辦理待遇申報(bào)撥付手續(xù)。 2、申報(bào)時(shí)，用人單位應(yīng)填寫(xiě)《職工工傷(亡)保險(xiǎn)待遇申報(bào)審批表》和《工傷醫(yī)療費(fèi)核銷(xiāo)驗(yàn)收單》連同醫(yī)療費(fèi)原始發(fā)票、《工傷認(rèn)可證》或《職業(yè)病診斷證明書(shū)》、《因工殘廢證》、勞動(dòng)行政部門(mén)對(duì)工傷職工因工死亡批復(fù)、工傷(亡)之前12個(gè)月的工資發(fā)放表、供養(yǎng)直系親屬證明、職工本人身份證和繳費(fèi)證明等一并上報(bào)。 3、屬交通事故的，須上報(bào)交警部門(mén)對(duì)事故的責(zé)任分析和處理意見(jiàn)。 屬因公外出期間失蹤的須上報(bào)當(dāng)?shù)毓膊块T(mén)出具的失蹤證明和人民法院宣告死亡的宣判書(shū)。 工傷保險(xiǎn)保險(xiǎn)待遇： 參加工傷保險(xiǎn)的用人單位職工發(fā)生工傷，經(jīng)勞動(dòng)保障行政部門(mén)認(rèn)定工傷或作出勞動(dòng)能力鑒定，以下項(xiàng)目符合規(guī)定的從工傷保險(xiǎn)基金中支付： (1)工傷醫(yī)療費(fèi)：治療工傷、職業(yè)病所發(fā)生的符合國(guó)家規(guī)定的相關(guān)目錄或標(biāo)準(zhǔn)的全部費(fèi)用。 (2)輔助器具配置費(fèi); (3)一次性傷殘補(bǔ)助金; (4)傷殘津貼; (5)評(píng)殘后的生活護(hù)理費(fèi);生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級(jí)支付，其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。 (6)喪葬補(bǔ)助金;為6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資; (7)供養(yǎng)親屬撫恤金;按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來(lái)源、無(wú)勞動(dòng)能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為：配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資供養(yǎng)親屬的具體范圍由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)規(guī)定。 (8)一次性工亡補(bǔ)助金。標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。(9)康復(fù)性治療費(fèi)用。 (10)職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi)，以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付，基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。 (11)傷殘等級(jí)為五至十級(jí)且與用人單位解除了勞動(dòng)關(guān)系的工傷職工，由工傷保險(xiǎn)基金以解除勞動(dòng)關(guān)系時(shí)統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資為基數(shù)，支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。 (12)勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)。