職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例:
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企業(yè)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例 (一)按一檔繳費(fèi)的,在實(shí)施基本藥物制度的一級(jí)醫(yī)院發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用按80%支付(基本藥物按90%支付),在未實(shí)施基本藥物制度的醫(yī)院住院的按60%支付;二級(jí)醫(yī)院按58%支付;三級(jí)醫(yī)院按45%支付。 (二)按二檔繳費(fèi)的,一級(jí)醫(yī)院按85%支付(基本藥物按90%支付),二級(jí)醫(yī)院按70%支付,三級(jí)醫(yī)院按60%支付。 (三)未成年居民、特殊群體享受二檔繳費(fèi)的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)的起付標(biāo)準(zhǔn):一級(jí)醫(yī)院300元,二級(jí)醫(yī)院500元,三級(jí)醫(yī)院700元。惡性腫瘤患者,在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)因放、化療多次住院的,只扣一次起付線。企業(yè)職工醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例參保職工在指定的定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)發(fā)生的符合規(guī)定的門(mén)診醫(yī)療費(fèi),由普通門(mén)診統(tǒng)籌基金按50%的比例支付。參保職工在實(shí)行國(guó)家基本藥物制度的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的普通門(mén)診費(fèi)用,其待遇支付不設(shè)起付線;在其他基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的,起付線標(biāo)準(zhǔn)由原來(lái)的40元降低為每次30元。一檔普通門(mén)診費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)限額由原來(lái)的60元提高到80元;二檔繳費(fèi)的仍為200元。以上就是我對(duì)公司醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的比例的一個(gè)總結(jié)。
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根據(jù)《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見(jiàn)》第二十七條規(guī)定,醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例為85%,如果超出基本限額,那么由社會(huì)保險(xiǎn)部門(mén)按:0-4萬(wàn)元以下報(bào)銷(xiāo)85%,4萬(wàn)元-8萬(wàn)元以下報(bào)銷(xiāo)90%,8萬(wàn)元以上報(bào)銷(xiāo)95%的比例進(jìn)行。
1.一級(jí)醫(yī)院,起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高支付限額的部分按90%支付; 2.二級(jí)醫(yī)院,起付標(biāo)準(zhǔn)至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限額的部分按90%支付; 3.三級(jí)醫(yī)院,起付標(biāo)準(zhǔn)至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限額的部分按90%。 4.退休人員在上述支付比例的基礎(chǔ)上再提高5%。
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職工醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例各地政策和報(bào)銷(xiāo)比例均有所區(qū)別,具體需要以各地報(bào)銷(xiāo)政策為準(zhǔn),職工醫(yī)保門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例大致如下: 一、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保: 1、在職職工:門(mén)診免報(bào)額度為2000元,即在門(mén)診產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用中,超過(guò)2000元的部分才會(huì)予以報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)比例為50%; 2、退休職
2020.09.29 3,314 -
職工互助醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷(xiāo)60%,每次就診處方藥費(fèi)限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元;鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷(xiāo)40%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額100元;二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷(xiāo)30%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限
2020.06.10 1,018 -
城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例1、門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例 如果是在職職工,到醫(yī)院的門(mén)診、急診看病后,2000元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上
2020.05.07 1,253
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職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例
員工醫(yī)療保險(xiǎn)是指城鎮(zhèn)員工的基本醫(yī)療保險(xiǎn),是我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)的構(gòu)成之一,為了保障員工的社會(huì)保險(xiǎn)制度,員工去醫(yī)院門(mén)診,急診后,可以清算2000元以上的醫(yī)療費(fèi),清算比例為50%。如果是70周歲以下的退休人員,1
2021-10-25 15,340 -
職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例
農(nóng)村門(mén)診村衛(wèi)生室和村中心衛(wèi)生室就診60%,每次就診處方藥費(fèi)限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元,鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診40%,每次就診處方檢查費(fèi)和手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額100元,二級(jí)醫(yī)院就診
2021-10-25 15,340 -
職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例?
參保職工在實(shí)行國(guó)家基本藥物制度的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的普通門(mén)診費(fèi)用,其待遇支付不設(shè)起付線;在其他基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的,起付線標(biāo)準(zhǔn)由原來(lái)的40元降低為每次30元。一檔普通門(mén)診費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)限額由原來(lái)的60元提高到8
2022-05-20 15,340 -
在職職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例
1、每個(gè)城市的職工醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定不同,沒(méi)有統(tǒng)一的醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)。以上海為例:基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)比例、門(mén)急診自負(fù)段標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)籌基金及附加基金支付比例、統(tǒng)籌基金最高支付限額,應(yīng)根據(jù)基本醫(yī)
2021-11-16 15,340
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在職職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例在職職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例的規(guī)定如下: 1、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診年度報(bào)銷(xiāo)上限:20000元。起付線:在職人員1800元,報(bào)銷(xiāo)比例:70%起; 2、住院年度報(bào)銷(xiāo)上限:30萬(wàn)元。起付線:不分在職人員還是退休人員,第一次住院1300元起,報(bào)銷(xiāo)比例:85
6,067 2022.06.22 -
00:54
職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例是多少職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例,按照實(shí)際的規(guī)定進(jìn)行確定。如果是在職職工,到醫(yī)院的門(mén)診、急診看病后,1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)的比例是70%。如果是70周歲以上的
12,267 2022.04.17 -
01:15
2021南昌市職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例2021南昌市職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例如下: 1、一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)80%; 2、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)70%; 3、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)60%; 4、因病情需要等原因需轉(zhuǎn)外地治療的,需經(jīng)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核批準(zhǔn),批準(zhǔn)同意轉(zhuǎn)診的,省內(nèi)的可按就診醫(yī)院相應(yīng)級(jí)別報(bào)銷(xiāo)比例報(bào)銷(xiāo),省
6,529 2022.04.12






