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團(tuán)體意外險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)一樣嗎?

2022-12-18 16:13

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工傷保險(xiǎn)是由單位繳費(fèi),國(guó)家強(qiáng)制性給勞動(dòng)者購(gòu)買,個(gè)人不繳費(fèi)。而團(tuán)體意外險(xiǎn)也是單位購(gòu)買,是員工因公發(fā)生意外時(shí),根據(jù)合同約定范圍內(nèi)的保障情況來確定理賠金額。如果屬于工傷,可以同時(shí)申請(qǐng)工傷事故鑒定,獲得賠償。工傷意外險(xiǎn)的賠償標(biāo)準(zhǔn)中死亡賠償標(biāo)準(zhǔn)包括了供養(yǎng)親屬撫恤金、喪葬補(bǔ)助金一次性工亡補(bǔ)助金。而其他情況(傷殘待遇標(biāo)準(zhǔn))根據(jù)不同的傷殘級(jí)別和賠償項(xiàng)目的會(huì)有所不同。不同地區(qū)的工傷意外險(xiǎn)的賠償標(biāo)準(zhǔn)也會(huì)所有不同,需要具體情況具體分析。 意外險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)的作用相似,人身意外傷害險(xiǎn)是一種商業(yè)保險(xiǎn),它是一種以盈利為目的的保險(xiǎn)產(chǎn)品,是由商業(yè)保險(xiǎn)公司進(jìn)行管理的。如果員工發(fā)生工傷意外之后,一旦投保了商業(yè)意外保險(xiǎn),可以在意外險(xiǎn)賠付之后,工傷保險(xiǎn)也可以再次賠付。 綜上所述,企業(yè)給員工投保了工傷意外險(xiǎn),如果員工一旦在工作過程中因工受傷,如果屬于工傷,可以同時(shí)申請(qǐng)工傷事故鑒定,獲得賠償。其中,工傷意外險(xiǎn)的賠償標(biāo)準(zhǔn)中死亡賠償標(biāo)準(zhǔn)包括了供養(yǎng)親屬撫恤金、喪葬補(bǔ)助金和一次性工亡補(bǔ)助金。

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章法律師

廣東律參律師事務(wù)所

是的。工傷保險(xiǎn)與意外險(xiǎn)兩者之間并不沖突,如果都達(dá)到理賠條件,都應(yīng)該進(jìn)行理賠。為職工繳納工傷保險(xiǎn)是用人單位的法定義務(wù),用人單位不得以給職工購(gòu)買了商業(yè)保險(xiǎn)就可以免除繳納工傷保險(xiǎn)的責(zé)任。

豐培銘律師

天津東方律師事務(wù)所

這種情況只能選擇一種保險(xiǎn)。因?yàn)楣kU(xiǎn)和團(tuán)體意外保險(xiǎn)的本質(zhì)性不同,可以先申報(bào)工傷,如果認(rèn)定沒有工傷,再按照一般的醫(yī)療報(bào)銷。工傷保險(xiǎn)屬于社會(huì)保險(xiǎn),而意外險(xiǎn)屬于商業(yè)保險(xiǎn)。如果同時(shí)辦理了工傷保險(xiǎn)和意外保險(xiǎn),住院醫(yī)療費(fèi)用是不能重復(fù)報(bào)銷的。因?yàn)樯虡I(yè)保險(xiǎn)醫(yī)療屬于費(fèi)用補(bǔ)充型,只能報(bào)銷社保未報(bào)完的剩余部分。而醫(yī)療費(fèi)用則可以先通過工傷保險(xiǎn)報(bào)銷。超過工傷保險(xiǎn)的賠償部分,意外險(xiǎn)賠償在責(zé)任限額內(nèi)合理的費(fèi)用部分;而意外傷害部分不沖突,如果造成殘疾或死亡,工傷和意外險(xiǎn)可以分別按照各自的規(guī)定賠償傷殘或死亡的保險(xiǎn)金。

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