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工傷保險(xiǎn)條例適用的工傷保險(xiǎn)醫(yī)療待遇規(guī)定

2023-01-08 09:59

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根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,工傷醫(yī)療待遇主要包括: (1)職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。 (2)治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。 (3)職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi),以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付,基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。 (4)工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費(fèi)用,符合規(guī)定的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。 (5)工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費(fèi)用按照國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。 (6)生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。 工傷職工已經(jīng)評(píng)定傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的,從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)。 生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級(jí)支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。

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工傷保險(xiǎn)待遇,涵蓋了工傷保險(xiǎn)條例規(guī)定的各種待遇,也包括了醫(yī)療待遇,例如醫(yī)療報(bào)銷,住院費(fèi),治療費(fèi),住院伙食補(bǔ)助費(fèi),停工留薪期間的工資,護(hù)理費(fèi),異地治療的食宿費(fèi),交通費(fèi),安裝假肢,假牙,假眼等輔助工具的費(fèi)用。

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工傷保險(xiǎn)待遇包括:1.工傷醫(yī)療待遇:一是治療工傷所需的掛號(hào)費(fèi)、醫(yī)療康復(fù)費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等費(fèi)用。二是住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。三是到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi)。2.停工留薪待遇:職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。3.輔助器具配置待遇:工傷職工傷殘后因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具。4.生活護(hù)理費(fèi):生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé);工傷職工已經(jīng)評(píng)定傷殘等級(jí)并確認(rèn)需要護(hù)理的,從工傷基金中支付。5.傷殘待遇:包括一次性傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金和一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。6.工亡待遇:職工因工死亡,其近親屬按照規(guī)定領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金。

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