醫(yī)療保險(xiǎn)投保公司是怎樣投保的?
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我們需要知道保險(xiǎn)的兩個(gè)基本功能,一是分散風(fēng)險(xiǎn);二是損失補(bǔ)償。沒有風(fēng)險(xiǎn)的分散,就不可能有損失的補(bǔ)償;分散風(fēng)險(xiǎn)是前提,補(bǔ)償損失是分散風(fēng)險(xiǎn)的目的。 通常在財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)領(lǐng)域,賠付金額不能超過保險(xiǎn)標(biāo)的物的價(jià)值,靠摔個(gè)自家電視機(jī)騙保成富翁還是很困難的。 健康保險(xiǎn)中的費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療險(xiǎn)也是以實(shí)際醫(yī)療支出額為限的,參照損失補(bǔ)償原則,即保險(xiǎn)金不能超過被保險(xiǎn)人實(shí)際支出的醫(yī)療費(fèi)用。因此,即便在多家險(xiǎn)企投保醫(yī)療保險(xiǎn),也只能依次理賠,獲賠總額不會(huì)超過實(shí)際醫(yī)療支出。 此外,監(jiān)管對(duì)涵蓋未成年人身故責(zé)任的保險(xiǎn)產(chǎn)品也有相關(guān)限制,買了多家公司多份保險(xiǎn),保額超過監(jiān)管限制的,理賠時(shí)以監(jiān)管限額為限。這點(diǎn),做父母的需要了解。 除搭乘飛機(jī)意外傷害、自然災(zāi)害相關(guān)責(zé)任的保險(xiǎn)金額不做限制,其他涉及未成年人死亡身故的保額限制如下: (1)對(duì)于被保險(xiǎn)人不滿10周歲的,不得超過人民幣20萬元。 (2)對(duì)于被保險(xiǎn)人已滿10周歲但未滿18周歲的,不得超過人民幣50萬元。 而對(duì)于一般的人壽保險(xiǎn)、重大疾病保險(xiǎn),只要投保時(shí)如實(shí)履行告知義務(wù),在保險(xiǎn)公司的承保范圍之內(nèi),發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),多份保險(xiǎn)是可以按合同約定保額賠付的。 對(duì)于意外險(xiǎn),其中的意外醫(yī)療責(zé)任的賠付也是以發(fā)生額為限,意外身故或意外住院津貼是可以多份按合同約定保額賠付的。當(dāng)然,一個(gè)收入普通的客戶投保時(shí),明明身上有了200萬保額的意外險(xiǎn),還要在其他家公司投保上千萬保額的意外險(xiǎn),這個(gè)可能目的就不純了,有可能會(huì)引發(fā)保險(xiǎn)公司的拒保。
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投訴醫(yī)保中心可以到上一級(jí)的市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心投訴,也可以到勞動(dòng)和社會(huì)保障局或者信訪投訴。通常醫(yī)保中心在核準(zhǔn)報(bào)銷醫(yī)保,是嚴(yán)格按照國家和當(dāng)?shù)刂贫ǖ臉?biāo)準(zhǔn)核保的,如果當(dāng)事人有不明白或者不接受,可以提出異議,向上級(jí)管理中心申訴。
投訴醫(yī)保中心可以到上一級(jí)的市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心投訴,也可以到勞動(dòng)和社會(huì)保障局或者信訪投訴。
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醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)公司賠付職工、退休人員在門診治療符合規(guī)定的部分重癥疾醫(yī)療費(fèi)用,由統(tǒng)籌基金按以下比例支付,但個(gè)人也要負(fù)擔(dān)一定比例: (1)職工就醫(yī),由統(tǒng)籌基金支付80%,個(gè)人自付20%; (2)退休人員就醫(yī),由統(tǒng)籌基金支付85%,個(gè)人自付15%
2020.07.30 482 -
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保險(xiǎn)公司騙保投訴電話可撥打12333進(jìn)行舉報(bào)。騙保行為:參保單位偽造、變?cè)觳牧希摌?gòu)、隱瞞事實(shí),騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金,參保單位伙同個(gè)人、其它機(jī)構(gòu)騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金的,參保單位通過其他手段騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金。個(gè)人偽造、變?cè)觳牧?,虛?gòu)、隱瞞事實(shí),騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇,個(gè)人利用
2020.06.12 2,182
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補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)投保是怎樣的
關(guān)于補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)投保如下: 根據(jù)現(xiàn)在的醫(yī)療水平,醫(yī)療費(fèi)用動(dòng)輒過千,對(duì)于每個(gè)家庭而言,這都不是一筆小的開支,僅僅靠社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)來提高保障是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。投保一份合適的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)可以幫助投保人轉(zhuǎn)嫁這種經(jīng)濟(jì)
2022-07-01 15,340 -
多家保險(xiǎn)公司投保的醫(yī)療保險(xiǎn),其中一家保險(xiǎn)公司的賠付是怎樣規(guī)定的
我們需要知道保險(xiǎn)的兩個(gè)基本功能,一是分散風(fēng)險(xiǎn);二是損失補(bǔ)償。沒有風(fēng)險(xiǎn)的分散,就不可能有損失的補(bǔ)償;分散風(fēng)險(xiǎn)是前提,補(bǔ)償損失是分散風(fēng)險(xiǎn)的目的。 通常在財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)領(lǐng)域,賠付金額不能超過保險(xiǎn)標(biāo)的物的價(jià)值,靠摔個(gè)
2022-04-08 15,340 -
醫(yī)療事故保險(xiǎn)指的是什么,怎樣投保
醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)是指,投保醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員在保險(xiǎn)期內(nèi),因醫(yī)療責(zé)任發(fā)生經(jīng)濟(jì)賠償或法律費(fèi)用,保險(xiǎn)公司將依照事先約定承擔(dān)賠償責(zé)任。
2022-07-28 15,340 -
多家保險(xiǎn)公司投保的醫(yī)療保險(xiǎn),其中一個(gè)保險(xiǎn)公司的賠付是怎么規(guī)定的?
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2022-04-08 15,340
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01:09
交通事故醫(yī)療費(fèi)保險(xiǎn)公司全賠嗎對(duì)于交通事故醫(yī)療費(fèi),保險(xiǎn)公司只賠付在賠償范圍內(nèi)的費(fèi)用,即保險(xiǎn)公司只在賠付限額內(nèi)承當(dāng)?shù)馁r償責(zé)任。商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)的理賠金額以合同約定金額為準(zhǔn),不能超出合同約定范圍,而交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠付限額為1.8萬元人民幣,超出賠償范圍需要自費(fèi)。交通事故醫(yī)療
1,941 2022.05.13 -
01:02
醫(yī)保與合作醫(yī)療一樣嗎醫(yī)療保險(xiǎn)與農(nóng)村的合作醫(yī)療是不一樣的。職工醫(yī)保和農(nóng)村醫(yī)保雖然都可以報(bào)銷,但是二者之間只能夠使用一個(gè)。相比農(nóng)村合作醫(yī)療,職工醫(yī)保有三大優(yōu)勢(shì),職工醫(yī)保報(bào)銷比例,報(bào)銷額度更高,職工醫(yī)保累計(jì)交滿一定年限后,退休之后就可以免費(fèi)享受了,而居民醫(yī)保是需要一
33,782 2022.04.17 -
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醫(yī)保怎樣買醫(yī)保購買有兩種途徑:一是互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)渠道。通過登錄網(wǎng)站、自助終端、移動(dòng)應(yīng)用等互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)渠道,上傳有效身份證件、戶口簿首頁和本人頁,填寫《城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保登記表》;二是線下服務(wù)渠道。攜帶有效身份證件和戶口簿,通過戶籍所在地的村(居)協(xié)辦
5,565 2022.04.17






