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工傷住院治療費用如何報銷

2023-01-14 12:42

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2023-01-14回復(fù)

工傷住院費怎么報銷 辦理條件 1、準予辦理條件: ①已參加工傷保險; ②經(jīng)市人力資源和社會保障局認定為工傷; ③在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)治療工傷的(情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救); ④需轉(zhuǎn)統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,須經(jīng)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)同意。 2、不予辦理情形: ①未參加工傷保險; ②未經(jīng)市人力資源和社會保障局認定為工傷的; ③未在我市簽訂工傷醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)治療工傷的; ④未經(jīng)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)批準在統(tǒng)籌地區(qū)以外治療工傷的; ⑤工傷認定單位與繳費單位不一致的。

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工傷康復(fù)治療為工傷保險基金支付,我國法律規(guī)定工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)進行工傷康復(fù)的費用,符合規(guī)定的,從工傷保險基金支付。根據(jù)《工傷保險條例》規(guī)定,職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。 職工治療工傷應(yīng)當在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的,從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準,由國務(wù)院社會保險行政部門會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。職工住院治療工傷的伙食補助費,以及經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明,報經(jīng)辦機構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付,基金支付的具體標準由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險辦法處理。工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)進行工傷康復(fù)的費用,符合規(guī)定的,從工傷保險基金支付。

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