職工個人繳納的大病醫(yī)療保險能報銷多少
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大病醫(yī)療保險的參保人員基本醫(yī)療保險報銷范圍內(nèi)的個人負擔部分，大病醫(yī)療互助補充保險將報銷75%;大病醫(yī)療保險報銷范圍有一點很重要，就是參保人員超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額，且符合基本醫(yī)療保險報銷范圍內(nèi)的個人負擔部分，大病醫(yī)療互助補充保險將報銷75%;一個自然年度內(nèi)，累計最高報銷額40萬元。除卻以上情況的介紹，但也有一些例外，不屬于大病醫(yī)療費統(tǒng)籌范圍：第一，未經(jīng)批準在非定點醫(yī)院就診的(緊急搶救除外);第二，患職業(yè)病、因工負傷或者工傷舊病復(fù)發(fā)的;因交通事故造成傷害的(推薦購買商業(yè)意外傷害保險);第三，因本人違法造成傷害的;第四，因責任事故引起食物中毒的;第五，因自殺導(dǎo)致治療的(精神病發(fā)作除外);第六，因醫(yī)療事故造成傷害的;第七，按國家和本市規(guī)定醫(yī)療費用應(yīng)當自理的(推薦購買商業(yè)補充醫(yī)療保險)。根據(jù)以上情況的介紹和描述，大病醫(yī)療的保險范圍有限，對于一些突發(fā)事件和和意外情況處理不到位，但是這種情況又是客觀存在出現(xiàn)的，針對此種情況專家指出，應(yīng)該根據(jù)個人實際經(jīng)濟情況，購買適合自己的人身意外保險，有效填補大病醫(yī)療保險報銷范圍賠付問題。
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職工醫(yī)保大病報銷費用采取分檔計算、累加支付的方法，具體職工大病醫(yī)療保險報銷標準如下： 1、2000元(不含2000元)以上5000元以下的部分，支付報銷范圍內(nèi)費用的90%; 2、5000元(不含5000元)以上1萬元以下的部分，支付報銷范圍內(nèi)費用的85%;1萬元(不含1萬元)以上3萬元以下的部分，支付報銷范圍內(nèi)，費用的80%; 4、3萬元(不含3萬元)以上5萬元以下的部分，支付報銷范圍內(nèi)的85%;5萬元(不含5萬元)以上的部分，支付報銷范圍內(nèi)費用的90%。
一般是單位繳納繳費基數(shù)的8%，職工個人繳納繳費基數(shù)的2%。繳費基數(shù)一般以本人工資確定，本人月工資總額超過本市上年度在崗職工月平均工資300%的，按本市上年度在崗職工月平均工資的300%繳費；月工資總額低于本市上年度在崗職工月平均工資60%的，按本市上年度在崗職工月平均工資的60%繳費。但因各地區(qū)實際情況不同，因此具體繳存基數(shù)根據(jù)本地實際情況確定。
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職工醫(yī)療保險職工大病二次報銷職工醫(yī)保大病二次報銷的條件和流程為： 1、前提為參加了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險或農(nóng)村新農(nóng)合醫(yī)保； 2、全年費用需要超過指定的數(shù)值，可以享受二次專門的報銷； 3、其申請二次報銷的時候需要帶好病例本以及第一次報銷的憑證、出院證明等材料。
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2021.10.10 1,661 -
報銷大病醫(yī)療保險大病醫(yī)療保險報銷流程：第一步，參保人員攜帶身份證、醫(yī)保卡、醫(yī)療費清單到當?shù)囟c醫(yī)院醫(yī)?？铺顚懴嚓P(guān)表格進行初審。第二步，定點醫(yī)院將初審合格的參保居民信息報各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)審核。第三步，最終審核合格的參保居民由各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)組織發(fā)
2020.05.08 439
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個人繳納大病醫(yī)療保險報銷比例
答：大病保險對基本醫(yī)療保險補償后需個人承擔的合規(guī)醫(yī)療費用報銷的起付標準原則上不得高于當?shù)亟y(tǒng)計部門公布的上一年度城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入、農(nóng)村居民年人均純收入；總體支付比例不低于50%，按醫(yī)療費用高低分
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職工大病醫(yī)療保險報銷多少
1、惡性腫瘤治療：惡性腫瘤放射治療、包括惡性腫瘤化學(xué)治療、介入抗腫瘤治療、同位素抗腫瘤治療以及中醫(yī)藥抗腫瘤治療; 2、精神類大病治療：精神分裂癥、癲癇伴發(fā)精神障礙、強迫癥、躁狂癥、精神發(fā)育遲緩伴發(fā)精神
2022-05-29 15,340 -
江蘇職工大病醫(yī)療保險報銷多少
2014年，江蘇省已經(jīng)全面實施大病醫(yī)療保險制度。為了進一步完善大病醫(yī)療保險政策，江蘇省下發(fā)《關(guān)于深化城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險支付方式改革的指導(dǎo)意見》，對江蘇職工大病醫(yī)保報銷比例進行重新規(guī)定。 江蘇省城鎮(zhèn)居民大
2022-07-03 15,340 -
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2022-04-22 15,340
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退休職工大病醫(yī)保怎么報銷退休職工大病醫(yī)保的報銷流程如下： 1、大病患者住院后，首先將診斷書、本人基本醫(yī)療保險診療手冊等材料，送所住醫(yī)院醫(yī)?？频怯?、審驗，以免影響住院醫(yī)療費用的報銷； 2、門診醫(yī)療費用需要按照規(guī)定時間申請報銷，肝硬化等23種病門診報銷一年有兩次申請機
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