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工傷住院費用報銷范圍

2022-08-06 10:57

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2022-08-06回復

工傷住院費怎么報銷 辦理條件 1、準予辦理條件: ①已參加工傷保險; ②經市人力資源和社會保障局認定為工傷; ③在簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構治療工傷的(情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構急救); ④需轉統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,須經社會保險經辦機構同意。 2、不予辦理情形: ①未參加工傷保險; ②未經市人力資源和社會保障局認定為工傷的; ③未在我市簽訂工傷醫(yī)療服務協(xié)議的醫(yī)療機構治療工傷的; ④未經社會保險經辦機構批準在統(tǒng)籌地區(qū)以外治療工傷的; ⑤工傷認定單位與繳費單位不一致的。

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豐培銘律師

天津東方律師事務所

(一)治(醫(yī))療費。治療工傷所需費用必須符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。 (二)住院伙食補助費。職工住院治療工傷的,由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標準的70%發(fā)給住院伙食補助費。 (三)外地就醫(yī)交通費、食宿費。 (四)康復治療費。工傷職工到簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構進行康復性治療的費用,符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的本條第三款規(guī)定的,從工傷保險基金支付。 (五)輔助器具費。工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經勞動能力鑒定委員會確認,可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費用按照國家規(guī)定的標準從工傷保險基金支付。 (六)停工留薪期工資。職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內,原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。 (七)生活護理費。生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責。 (八)一次性傷殘補助金。一次性傷殘補助金賠償標準是根據(jù)工傷職員傷殘等級確定,不同等級,賠償標準不同

張麗麗律師

北京市京師律師事務所

工傷保險住院報銷范圍包括醫(yī)療費及住院費。具體為工傷保險參保人在工傷協(xié)議醫(yī)療機構發(fā)生的和工傷相關的門診和住院的醫(yī)療費用;工傷保險參保人發(fā)生工傷后遵循就近搶救的原則,在非工傷協(xié)議醫(yī)院發(fā)生的和工傷直接相關的門診、住院的醫(yī)療費用。

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