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退休職工醫(yī)保醫(yī)療一次性補繳政策

2023-04-24 15:55

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到了退休年齡可是醫(yī)保還沒有交夠時間,可以一次性補繳。醫(yī)療保險在退休時必須積累一定的繳費年限(含視同繳費年限),一般規(guī)定為20年-30年,并且實際繳費年限必須達到5年(或10年),才可以在退休以后免費終身享受醫(yī)療保險保障待遇。如果在退休時的累計繳費年限不足規(guī)定要求,可以按當(dāng)時的費率標(biāo)準補交所差的醫(yī)療保險繳費年限。職工醫(yī)療保險補繳:一、醫(yī)保機構(gòu)征繳部門根據(jù)醫(yī)療保險欠費情況,建立欠費數(shù)據(jù)信息,填制《社會保險費補繳通知單》,通知參保單位補繳欠費。二、對因籌資困難,無法一次足額繳清欠費的參保單位,醫(yī)保機構(gòu)征繳部門與其簽訂社會保險補繳協(xié)議。如欠費單位發(fā)生被兼并、分立、破產(chǎn)等情況時,按下列方法簽訂補繳協(xié)議。 1、欠費單位被兼并的,與兼并方簽訂補繳協(xié)議。 2、欠費單位分立的,與各分立方簽訂補繳協(xié)議。 3、欠費單位進入破產(chǎn)程序的,與清算組簽訂清償協(xié)議。 4、單位被拍賣出售或租賃的,與主管部門簽訂補繳協(xié)議。三、參保單位根據(jù)《社會保險費補繳通知單》或補繳協(xié)議辦理補繳,醫(yī)保機構(gòu)征繳部門予以受理,并通知醫(yī)保機構(gòu)財務(wù)管理部門收款。四、破產(chǎn)單位無法完全清償?shù)那焚M,醫(yī)保機構(gòu)征繳部門受理單位破產(chǎn)清算組提出的申請,審核后送稽核監(jiān)督部門處理。五、醫(yī)保機構(gòu)征繳部門依據(jù)財務(wù)管理部門傳來的職工醫(yī)療保險補繳欠費到賬信息和稽核監(jiān)督部門傳來的核銷信息,調(diào)整參保單位欠費信息。

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參保者達到法定年齡,在退休前醫(yī)療保險累積繳納未達到最低年限的可以參照退休人員一次性繳費的標(biāo)準進行執(zhí)行。一次性補繳醫(yī)保需依照此前參加的醫(yī)療保險類型的標(biāo)準繳納。比如此前參加的是綜合醫(yī)保,一次性補繳需按綜合醫(yī)保標(biāo)準補繳。

張神兵律師

廣東律參律師事務(wù)所

頒布的《中華人民共和國社會保險法》第二十七條規(guī)定:“參加職工基本醫(yī)療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規(guī)定年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費,按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇;未達到的,可以繳費至國家規(guī)定年限?!?這條規(guī)定的核心精神是:“職工退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費,按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇;”這條規(guī)定的富有彈性的前置條件是:“累計繳費達到國家規(guī)定年限”。而恰恰由于國家沒有統(tǒng)一規(guī)定,致使各地各取所需,各行其是,侵害了社會弱勢群體下崗?fù)诵萋毠めt(yī)療保險合法權(quán)益。

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