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住院醫(yī)院報銷低保應該怎么報銷

2023-08-11 11:49

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住院低保報銷流程: 申請: 符合條件的低收入居民應以家庭為單位,由戶主到戶籍所在地社區(qū)居委會(或村委會)申請享受相關(guān)救助,并出具戶口簿、收入證明等材料。 審核: 社區(qū)、居(村)委會經(jīng)辦人員協(xié)助對申請對象資格作初審、評議、公示等;街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)社保所負責對申請對象入戶調(diào)查、審核資格等 審批: 區(qū)縣民政局對符合臨時救助條件的家庭,應當在接到審批材料30日之內(nèi)辦結(jié)審批手續(xù);不符合條件的應在30日之內(nèi)書面通知申請人并說明理由。 低保、低收入群體擬按照“先保險,后救助”的原則,先依照各自參加的醫(yī)療保險險種報銷,余下部分可申請醫(yī)療救助,即再報銷60%。據(jù)了解,這部分人群多數(shù)參加的是“一老”或無業(yè)居民醫(yī)保,住院報銷原額度均為60%;這樣,這部分人員將可報銷84%。 此外,3種情況的門診費用可按住院費計算:惡性腫瘤放射治療和化學治療,腎透析、腎移植(包括肝腎聯(lián)合移植)后服抗排異藥的門診醫(yī)療費用;急診搶救留觀并入院治療的,其住院前留觀7日內(nèi)的醫(yī)療費用;急診搶救留觀死亡的,其死亡前留觀7日內(nèi)的醫(yī)療費用。

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廣東律參律師事務所

1、按當?shù)蒯t(yī)保規(guī)定,到異地看病人員應先到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦部門辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù),在異地就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用由本人先行墊付,就醫(yī)結(jié)束后,憑相關(guān)票據(jù)到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理報銷手續(xù)。 2、如果參保地與就醫(yī)地實現(xiàn)醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,需到異地的人員按當?shù)蒯t(yī)保相關(guān)規(guī)定辦理異地就醫(yī)手續(xù)后,即可到就醫(yī)地刷醫(yī)保卡就醫(yī),直接結(jié)算醫(yī)療費用,不需本人墊付醫(yī)療費用后報銷。 3、參保地與參保人要去的就醫(yī)地建立了醫(yī)保代報銷協(xié)作關(guān)系,這樣參保人只要按規(guī)定在參保地的醫(yī)保經(jīng)辦部門辦理了相關(guān)的登記備案手續(xù)后,在就醫(yī)地發(fā)生的醫(yī)療費用直接委托就醫(yī)地的醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理報銷。

張麗麗律師

北京市京師律師事務所

憑醫(yī)院的診斷書或者收費收據(jù),根據(jù)你所在地的社保所,規(guī)定的時間去報銷。一般先交上單據(jù),費用過一段時間退回。 低保人員的醫(yī)療報銷可以按新農(nóng)合的規(guī)定按比例報銷醫(yī)療費,是低保戶,還可享受到相應的醫(yī)療救助,參保人員應在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),持相關(guān)資料出院時可在定點醫(yī)院結(jié)算窗口直接結(jié)算,不在定點醫(yī)院就醫(yī)或住院的醫(yī)療費不予報銷。

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