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醫(yī)療保險和工傷險有什么區(qū)別

2022-07-15 09:12

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1、醫(yī)療保險是為補償疾病所帶來的醫(yī)療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務或物質幫助的社會保險。如中國的公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國職工的醫(yī)療費用由國家、單位和個人共同負擔,以減輕企業(yè)負擔,避免浪費。 2、工傷保險勞動者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下,遭受意外傷害或患職業(yè)病導致暫時或永久喪失勞動能力以及死亡時,勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物質幫助的一種社會保險制度。

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孟金龍律師

北京市京師律師事務所

一是針對的對象不同。醫(yī)保針對的是病,且有規(guī)定的是個人自負比例;工傷保險針對的是因工受到事故傷害的人員,或舊傷復發(fā)部位,或者并發(fā)癥的醫(yī)療費用,且按規(guī)定實報實銷。二是享受待遇的條件不同。醫(yī)保報銷的范圍、報銷的比例都達不到工傷保險規(guī)定的范圍和比例。但發(fā)生事故傷害后,需要進行工傷認定和勞動能力鑒定后才能享受相應的工傷保險待遇。三是享受待遇的標準不同。醫(yī)保待遇中,個人需按比例承擔相應的費用,在治療期間按病假處理。而工傷保險,因工傷發(fā)生的費用從工傷保險基金支付的就有9項,如治療工傷的醫(yī)療費用和康復費用、住院伙食補助費、到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費等。

孟金龍律師

北京市京師律師事務所

1.養(yǎng)老保險,全稱社會基本養(yǎng)老保險,是國家和社會根據(jù)一定的法律和法規(guī),為解決勞動者在達到國家規(guī)定的解除勞動義務的勞動年齡界限,或因年老喪失勞動能力退出勞動崗位后的基本生活而建立的一種社會保險制度。是社會保障制度的重要組成部分,是社會保險五大險種中最重要的險種之一。養(yǎng)老保險的目的是為保障老年人的基本生活需求,為其提供穩(wěn)定可靠的生活來源。 2.醫(yī)療保險,是指以保險合同約定的醫(yī)療行為的發(fā)生為給付保險金條件,為被保險人接受診療期間的醫(yī)療費用支出提供保障的保險。醫(yī)療保險具有社會保險的強制性、互濟性、社會性等基本特征。因此,醫(yī)療保險制度通常由國家立法,強制實施,建立基金制度,費用由用人單位和個人共同繳納,醫(yī)療保險金由醫(yī)療保險機構支付,以解決勞動者因患病或受傷害帶來的醫(yī)療風險。

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