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職工醫(yī)保報(bào)銷比例及費(fèi)用

2022-04-23 13:45

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醫(yī)保報(bào)銷范圍:參保人員在個(gè)人選擇的醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院,中醫(yī)醫(yī)院和A類醫(yī)院發(fā)生的住院費(fèi)用; 醫(yī)保報(bào)銷比例:一個(gè)自然年度內(nèi)首次住院起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元,以后每次650元。支付比例分三個(gè)檔,以三級(jí)醫(yī)院為例,起伏標(biāo)準(zhǔn):3萬元,在職85%,退休91%,3萬-4萬在職90%,退休94%,4萬以上,在職95%,退休97%。普通住院90天為一個(gè)結(jié)算周期。精神病住院360天為一個(gè)結(jié)算周期,起伏標(biāo)準(zhǔn)減半。一個(gè)自然年度內(nèi)統(tǒng)籌基金支付最高7萬元。住院大額最高支付10萬元,住院大額的支付比例一律為70%;

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張宗垚律師

北京市京師(深圳)律師事務(wù)所

職工醫(yī)保報(bào)銷比例具體如下:上了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)后,在職職工,到醫(yī)院看病后,2000元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是50%,如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是70%,如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷報(bào)銷的比例是80%住院報(bào)銷比例,無論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。

豐培銘律師

天津東方律師事務(wù)所

上了醫(yī)保后,如果是在職職工,到醫(yī)院的門診、急診看病后,2000元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷的比例是80%。而無論哪一類人,門診、急診大額醫(yī)療費(fèi)支付的費(fèi)用的最高限額是2萬元。 參保職工在實(shí)行國家基本藥物制度的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的普通門診費(fèi)用,其待遇支付不設(shè)起付線;在其他基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的,起付線標(biāo)準(zhǔn)由原來的40元降低為每次30元。一檔普通門診費(fèi)用報(bào)銷限額由原來的60元提高到80元;二檔繳費(fèi)的仍為200元。 企業(yè)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)比例為:單位繳納繳費(fèi)基數(shù)的8%,職工個(gè)人繳納繳費(fèi)基數(shù)的2%。但是需要提醒的是,不同省市職工醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)有所不同。

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  • ct費(fèi)用醫(yī)保報(bào)銷比例
    ct費(fèi)用醫(yī)保報(bào)銷比例

    去鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī),報(bào)銷比例是60%;二級(jí)醫(yī)院是40%;三級(jí)醫(yī)院是30%。如果住院花銷一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)高于5000元的就要分段進(jìn)行報(bào)銷,5001-10000元可支付的比例65%,10001-18000元可獲70%的補(bǔ)償。

    2020.05.01 3,661
  • 職工醫(yī)保的報(bào)銷比例
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    在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(或一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu))門診急診的,支付70%;在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診急診的,支付60%;在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診急診的,支付50%。參保人員在村衛(wèi)生室門診就診所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,不計(jì)入起付標(biāo)準(zhǔn),由城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金支付80%。

    2020.07.30 365
  • 職工醫(yī)保報(bào)銷比例2020
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    職工醫(yī)保的全稱為城鎮(zhèn)職工醫(yī)保,其保險(xiǎn)費(fèi)用由用人單位和職工共同繳納。職工個(gè)人繳納的醫(yī)保險(xiǎn)費(fèi),全部計(jì)入個(gè)人賬戶。用人單位繳納的醫(yī)保費(fèi)分為兩部分,一部分用于建立統(tǒng)籌基金,另外一部分劃入個(gè)人賬戶。

    2020.09.11 308
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    一般來說,不同地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展是不同的,所以報(bào)銷比例也是不同的。以下是北京職工醫(yī)療保險(xiǎn)比例的說明。參加醫(yī)療保險(xiǎn)后,如果是在職員工,到醫(yī)院門診,急診后,1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用才能報(bào)銷,報(bào)銷比例為50%。

    2021-11-15 15,340
  • 職工醫(yī)保報(bào)銷比例

    醫(yī)療保險(xiǎn)指通過國家立法,按照強(qiáng)制性社會(huì)保險(xiǎn)原則基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)由用人單位和職工個(gè)人按時(shí)足額繳納。不按時(shí)足額繳納的,不計(jì)個(gè)人賬戶,基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金不予支付其醫(yī)療費(fèi)用。 報(bào)銷比例范圍 1、門、急診醫(yī)療

    2022-02-05 15,340
  • 醫(yī)??ㄙM(fèi)用報(bào)銷比例

    不同身份的報(bào)銷比例如下:學(xué)生和兒童:在結(jié)算年度,醫(yī)療費(fèi)用不足18萬元,三級(jí)醫(yī)院起始支付標(biāo)準(zhǔn)為650元,報(bào)銷比例為50元%上限為2000元;二級(jí)醫(yī)院起薪標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為600元%一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起

    2021-12-11 15,340
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    2022-04-28 15,340
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  • 在職職工醫(yī)保報(bào)銷比例 00:53
    在職職工醫(yī)保報(bào)銷比例

    在職職工醫(yī)保報(bào)銷比例的規(guī)定如下: 1、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)門診年度報(bào)銷上限:20000元。起付線:在職人員1800元,報(bào)銷比例:70%起; 2、住院年度報(bào)銷上限:30萬元。起付線:不分在職人員還是退休人員,第一次住院1300元起,報(bào)銷比例:85

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    職工醫(yī)保報(bào)銷比例是多少

    職工醫(yī)保報(bào)銷比例,按照實(shí)際的規(guī)定進(jìn)行確定。如果是在職職工,到醫(yī)院的門診、急診看病后,1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是70%。如果是70周歲以上的

    12,267 2022.04.17
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    2021南昌市職工醫(yī)保報(bào)銷比例如下: 1、一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)80%; 2、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)70%; 3、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)60%; 4、因病情需要等原因需轉(zhuǎn)外地治療的,需經(jīng)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核批準(zhǔn),批準(zhǔn)同意轉(zhuǎn)診的,省內(nèi)的可按就診醫(yī)院相應(yīng)級(jí)別報(bào)銷比例報(bào)銷,省

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