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生育保險(xiǎn)能報(bào)銷嗎?

2023-02-07 08:05

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2023-02-07回復(fù)

被保險(xiǎn)人在符合國(guó)家計(jì)劃生育法規(guī)條件下,因妊娠、流產(chǎn)、分娩在本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)院義4接受治療,本公司對(duì)其在治療期間支出的、符合當(dāng)?shù)厣鐣?huì)醫(yī)療保險(xiǎn)(包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育醫(yī)療保險(xiǎn))報(bào)銷范圍的、必須且合理的實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用按照本附加合同約定的賠付比例給付生育醫(yī)療保險(xiǎn)金。具體包括: 1、孕婦孕產(chǎn)期的檢查費(fèi);(指建立孕婦保健卡后的并經(jīng)事先預(yù)約的檢查所產(chǎn)生的費(fèi)用); 2、產(chǎn)婦分娩住院的醫(yī)療費(fèi)用(不包括新生兒費(fèi)用); 3、已婚者流產(chǎn)、引產(chǎn)等終止妊娠措施而支出的醫(yī)療費(fèi)用。

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人流手術(shù)不能使用醫(yī)保卡報(bào)銷: 1、按規(guī)定,生育/計(jì)劃生育方面的費(fèi)用是不能在醫(yī)保報(bào)銷的,不論是人流的費(fèi)用,還是前期的檢查都不能報(bào),所以做人流不可以用醫(yī)??▓?bào)銷。 2、計(jì)劃生育方面的費(fèi)用是在生育保險(xiǎn)報(bào)銷的,但生育保險(xiǎn)要求是符合計(jì)劃生育政策的才能報(bào)銷,不符合計(jì)劃生育政策,生育保險(xiǎn)是不能報(bào)銷的。 3、生育醫(yī)療費(fèi)用是指因生育發(fā)生的符合規(guī)定的產(chǎn)前檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)以及分娩并發(fā)癥等的醫(yī)療費(fèi)用。 4、生育醫(yī)療費(fèi)用由生育保險(xiǎn)基金按照定額標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行一次性補(bǔ)償,超出定額部分生育保險(xiǎn)基金不再支付。定額標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障、財(cái)政及衛(wèi)生行政部門測(cè)算確定,并根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展等實(shí)際情況適時(shí)調(diào)整。

章法律師

廣東律參律師事務(wù)所

生育險(xiǎn)斷交是不能報(bào)銷額。根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定,生育保險(xiǎn)斷交,未連續(xù)繳納一年以上不能享受生育保險(xiǎn)。參加生育保險(xiǎn)累計(jì)滿一年,符合國(guó)家計(jì)劃生育政策,必須在參保狀態(tài)。如果真的發(fā)生了公司倒閉的情況,可以掛名在別的公司繼續(xù)交生育險(xiǎn),不過那個(gè)費(fèi)用需要自負(fù)。

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    2022.06.17 3,365
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    流產(chǎn)能否報(bào)銷生育保險(xiǎn)要看具體情況。對(duì)于因疾病不宜繼續(xù)妊娠、為預(yù)防先天性畸形或遺傳性疾病而需終止妊娠者情況下實(shí)施的人工流產(chǎn)是可以提出生育保險(xiǎn)報(bào)銷的,而對(duì)于非法律規(guī)定只是個(gè)人避孕失敗意外妊娠而實(shí)施的人工流產(chǎn)就不能申請(qǐng)生育保險(xiǎn)報(bào)銷。符合條件的,帶

    2020.02.04 437
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