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請問居民醫(yī)保住院報銷范圍是什么?

2022-08-03 10:34

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2022-08-03回復(fù)

一是學(xué)生、兒童。在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費用,三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報銷比例為55%;二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報銷比例為65%。二是年滿70周歲以上的老年人。在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費,三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報銷比例為50%;二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報銷比例為65%。三是其他城鎮(zhèn)居民。在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費,三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報銷比例為50%;二級醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報銷比例為55%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報銷比例為60%。

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章法律師

廣東律參律師事務(wù)所

居民醫(yī)保報銷范圍包括如下:普通醫(yī)療保險;住院保險;手術(shù)保險;綜合醫(yī)療保險;特種疾病保險。職工基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國家規(guī)定執(zhí)行。

孟金龍律師

北京市京師律師事務(wù)所

成年居民:一級醫(yī)院(低檔70%、中檔75%、高檔80%) 二級醫(yī)院(低檔65%、中檔70%、高檔75%) 三級醫(yī)院(低檔60%、中檔65%、高檔70%) 學(xué)生兒童:一級醫(yī)院80%,二級醫(yī)院75%,三級醫(yī)院70%。 門(急)診報銷比例:非簽約醫(yī)療機構(gòu)50%,簽約醫(yī)療機構(gòu)55%。

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